Dr. Nuri Soysal

Bahar mevsiminde en sık yaptırılan estetik işlemlerin başında göz estetiği geliyor. Çünkü göz kapaklarındaki düşüklük, kadın erkek ayırt etmeden yaşlılık belirtisi olarak karşımıza çıkıyor.

Günümüzde kadınlar erkeklere göre estetikteki trendleri daha çok takip ediyor. Bahar mevsimine girdiğimiz şu günlerde, vücudu yenileme ihtiyacı da artıyor. Bahar mevsimi, hem erkeklerin hem de kadınların aynaya daha çok baktığı, hoşnut olmadıkları konuları belirleyip biz estetikle uğraşan hekimlere sık başvurduğu bir dönem aslında. Bu dönemde en sık yaptırılan estetik işlemlerin başında göz estetiği geliyor. Çünkü göz kapaklarındaki düşüklük, kadın erkek ayırt etmeden yaşlılık belirtisi olarak karşımıza çıkıyor. Yüze üzgün, depresif, çökkün, bıkmış bir ifade veriyor.

GÖZ ÇEVRESİNDEKİ DOKU FITIKLAŞIYOR

Gözkapağı sorunları sıklıkla kilo alıp vermekle, belli bir yaşla derinin esnekliğini kaybetmesiyle ortaya çıkıyor. Gözün etrafındaki yağ dokusu, dışarı doğru fıtıklaşarak torbalaşıyor. Ayrıca gözün etrafında mimik hareketleriyle birlikte ince kırışıklıklar oluşuyor. Görme problemi olan kişiler, etrafı daha net görebilmek amacıyla gözlerini kısarak bakıyor. Bu da göz mimiklerinin çok fazla kullanılmasına neden olarak kırışıklıkları artırıyor. Açık havada çalışan kişilerde de güneş ışınlarının rahatsız edici etkisiyle daha fazla kırışıklık oluşuyor. Bazı kişilerde deri sarkmaları kişisel birtakım özellikler nedeniyle daha fazla oluyor. Genetik yapı, ‘kapaklı yapılar’ olarak adlandırılan bu özel gözkapağı tipindeki insanları yaratıyor. Kolajen lifleri kendini bıraktığından bu durum ortaya çıkıyor. Bütün bunlarla deri fazlalığı oluşuyor. Derinin fazla olan kısmını çıkarmak gerekiyor.

GÖZKAPAĞINA LAZER İLE ESTETİK

Üst gözkapağındaki sarkmaları önlemek amacıyla yapılan ameliyatlarda, fazla deri ve kas dokusu, yağ dokusuyla birlikte çıkarılıyor. Ancak burada çok hassas bir cerrahi müdahale uygulamak gerekiyor. Bu ameliyatlarda gözün anatomik yapısını bozmamaya büyük özen gösteriyoruz. Ameliyat sırasında germe işlemi değil toparlama işlemi yapıyoruz. Çünkü gözkapağı gerginliğe toleranslı bir bölüm değildir, orijinal yapı bozulur, göz açık kalır. Orada gevşemiş olan bir yapı vardır. Yağ dokusunun fıtıklaşmasını önleyen yapıları sağlamlaştırıp sıkılaştırıyoruz. Deri sağlamlaştırma işleminden sonra gözkapağını dikiyoruz. Bu dikişin de gözün çukur kısmında kalacak şekilde planlanmasına büyük özen gösteriyoruz. Yarım milimetre fazla çıkarılan ya da göz kapağını yarım milimetre aşağı çekecek bir hareket tüm göz yapısını bozacaktır.

Bir başka alt göz kapağı ameliyatı yapma şekli de göz kapağının iç kısmından artmış fıtıklaşmış yağ tabakasını almak, dıştaki deri dokusunu sıkılaştırmak için bu bölgeye lazer uygulamaktır. Bu yöntemi son 10 yıldır kullanıyoruz. Göz kapağında torbalar olsa da deri elastikiyeti güçlü olanlara yapılır, buradaki gevşek yapıyı sıkılaştırmak amacıyla lazer kullanmak gerekiyor. Bu yöntemle gözün şekli hiçbir şekilde değişmeden eski göz yapısıyla ameliyat sonrası sonuca ulaşması hedeflenir. Bunun da bir dezavantajı var. Bu çeşit lazerler kullanıldığında iyileşme sürecinde kızarıklık ve renk farkı oluşabilir. Kapatıcı makyaj ile bu izler gizlenebilir ve hasta sosyal yaşamına dönebilir.

GÖZ TORBASI ALINSA DA 8-15 YILDA TEKRARLAYABİLİR

Meme kanseri nedeniyle memesini kaybeden hastalar, estetik operasyonlarla moral buluyorlar.

Ancak bu uygulama öncesinde genel cerrahi uzmanlarının ve ilgili branş hekimlerinin kanserli dokuların tamamen çıkarıldığından emin olması şart...

Meme kanseri nedeniyle her iki memesini ya da tek memesini kaybeden kadınlar, hastalığın yarattığı travmatik süreci atlattıktan sonra eski görünümlerine kavuşmak istiyor. Eskiden kanser ameliyatlarından aylar sonra yapılabilen estetik operasyonlar, son yıllarda hastaların isteği üzerine memenin çıkarıldığı ameliyat sırasında yapılabiliyor. Ve meme kanseri  yüzünden memesini kaybeden hastalar, estetik operasyonlarla moral buluyor. Ancak bu uygulama öncesinde genel cerrahi uzmanlarının ve ilgili branş hekimlerinin kanserli dokuların tamamen çıkarıldığından emin olması şart...

Kadının memesinin olmaması hem vücut dengesini bozuyor, hem de psikolojik çöküntüye neden oluyor. Bu durumda bizim uyguladığımız iki yöntem var:

Birincisinde, meme proteziyle yeniden meme yapıyoruz ve bu kapsamda içeri balon yerleştiriyoruz. Bu balonu oradaki yara dokusu iyileştikten sonra özel iğnelerle şişiriyoruz. Balonu birkaç ay sonra çıkarıp yerine meme şekline benzeyen, meme silikon implantları koyuyoruz. Bu implant memenin şekline uygun oluyor. Bunların sayesinde tek seanslı meme rekonstrüksiyonu yapabilmekteyiz. Memeyi yeniden yapılandırdıktan sonra hastaya meme ucu ve memenin koyu kısmını yapıyoruz. Eğer ameliyattan hemen sonra ciddi problemler olmazsa, bu protezler çok uzun süre dayanabiliyor.

Sigara içenlerde ameliyat sonrası görülen öksürük, hastaya ciddi rahatsızlıklar vermektedir. Bu nedenle, bazı ameliyatlardan 2-3 hafta önce hastalara kesin olarak sigara yasağı getirilir.

Sigara içenlerin kanserden ölüm oranları sigara içmeyenlere göre 15-25 kat fazla. Sigaranın deri yaşlanmasını hızlandırdığını, birçok deri ve estetik problemlerin çok daha çabuk oluşmasına yol açtığını, derinin genel görünümünü bozarak cansız ve sağlıksız bir hale dönüştürdüğünü söylemek için kahin olmaya gerek yok.

Sigarada bulunan “nikotin”, müthiş bir zehir olduğu kadar bilinen en güçlü damar büzücü madde... Derideki damar büzülmesi ise derinin gelişimini bozup lekelenmesine, çizgilerin ve hatların oluşmasına neden oluyor. Dudak üzerinde oluşan çizgiler de sigara tiryakilerinde rahatsız edici boyutlara varıyor. Üstelik oluşan bu çizgilerin tedavisi de pek kolay değil.

KANAMALARIN EN ÖNEMLİ SEBEBİ

Sigara içen bir kişinin derisini canlı tutabilmek için o çok pahalı kremleri kullanmak yerine sigarayı terk etmesi, cildinin canlı ve sağlıklı olabilmesi için ilk adımdır ve inanılmaz etkilidir.

Diğer yandan, estetik cerrahide sigara başlı başına bir problem olarak hastalarımızın karşısına çıkar.

Burun estetiği toplumun her kesiminden ve farklı gelir gruplarından insanların talep ettiği bir operasyon olması nedeniyle estetikte ayrı bir yere sahip.

Ve bu operasyonun iki altın kuralı var: Birincisi burnun dışını düzeltirken burun çatısını bozmamak; ikincisi ise içeride de gereken düzenlemeleri yaparak nefes alma sorunlarını çözmek...

Burun estetiği yaptıracak kişiler artık güzelliğin yanı sıra nefes alabilmenin de çok önemli olduğunu kavradı. Burun estetiğinde amaç sadece güzelleştirmek olursa, burun etleri ya da kıkırdak yapılardaki sorunlardan kaynaklanan ve kişinin rahat nefes almasını engelleyen sorunlar ihmal edilebilir. ıyi bir estetik operasyon, burnu hem içerden hem dışardan bir bütün olarak ele alıp, kişiye daha rahat nefes alma konforunu da sunmalıdır.

Biz burun operasyonlarından önce hastamızı ayrıntılı bir şekilde muayene ederiz. Burada hastanın bizden beklentileri kadar, bizim kendisine ne yapabileceğimiz de önemlidir. Bu beklentilerle bizim yapabileceklerimizi masaya yatırıp, ameliyat planlamasını, hedeflerimizi ve alabileceğimiz sonuçları değerlendirebilmemiz önem taşımaktadır.

BURUN DERİSİ YAĞLIYSA ŞİŞLİK UZUN SÜRÜYOR

Yıllardır kullanılmasına rağmen botoks hakkında yanlış bilinen bazı noktalar var. Örneğin bu madde hâlâ yılan zehri sanılıyor, yüzde felce yol açtığı ileri sürülüyor. Oysa gerçekler bambaşka... Halk arasında “botoks” olarak bilinen “botulinum toksin” laboratuvar ortamında elde edilen bir ilaç... Günümüzde en çok yüz estetiğinde kullanılıyor. Yüzdeki kırışıklıkların giderilmesinde her yıl kadın-erkek pek çok kişinin başvurduğu botoks işlemi, kısa sürede gençleşmek isteyenlerin can simidi olmuş durumda. Ancak botoks hakkında yanlış bilinen bazı noktalar var. Örneğin botoks hâlâ yılan zehri olarak biliniyor, yüzde felce yol açtığı ileri sürülüyor. Oysa botoks, hekim kontrolünde, belirlenen belli kas gruplarını estetik yüz güzelliğinin ve gençleşmenin sağlanması amacıyla hareketsiz kılmaktan ibaret bir uygulamadır.

İşte botoks hakkında sıkça yöneltiler sorular 

Botoksun felce yol açtığı doğru mu?
Botoksun etkisi, kasın çok çalışan bölgesini felç etmek şeklindedir. Yani yaşlı görünmeye neden olan kırışıklığı, o bölgede belli bir kas grubunu hareketsiz kılarak ortadan kaldırır. ışlem kas grubunun sadece belli bir bölümüne yapılır. 

Botoks yaptırırsam ifadesiz bir yüzüm mü olur?

Biz hekimler önce botoks uygulayacağımız bölgeye yönelik bir plan yaparız. Bu planda belli hareketleri bırakıp, belli hareketleri kısıtlayıcı işlem yapılırsa, ifadesiz yüz yaratmaktan kurtulunur. Oluşan çizgileri önlemek için bu işlemi yaptığımızdan, hem yüzümüzdeki kasların tüm hareketleri yapmasını, hem de kırışıklığın olmamasını bekleyemeyiz. 

Bu işlemi yaptırmak güzelleştiriyor mu?

Botoksun, yüzde oluşan kırışıklıkları, çizgileri azaltıp yok etmesi kişiye bir güzellik kazandırıyor. Örneğin iki kaş arasındaki çizgiye uygulandıysa, kişinin kaşlarını çatarak negatif görünmesini önlüyor, daha pozitif ve güzel bir yüz ortaya çıkarıyor. 

Sağlığa zararlı mı?

Estetik amaçla kullandığımız botoks dozu, normalde bir insana verebileceğimiz dozun onda biridir. Kaldı ki, başınız ağrıdığında aldığınız ağrı kesicilerin de zararı olabilir. Çünkü bu durum her ilaç için geçerlidir. Botoks bunların arasında zehir etkisi en az olandır, çünkü kullandığımız dozlar çok düşüktür. 

Kaşların görüntüsü çengel gibi olur mu?

Kaşların çengele benzeyen bir görüntüde olması, tamamen uygulama tekniğiyle ilgili bir durumdur. Biz de güzelleşmek amacıyla gelenlerin kaşlarının cadı kaşı gibi olmasını istemeyiz ve bunun için gereken tüm önlemleri alırız. 

Yüzde maskeye benzeyen bir görüntü oluşur mu?

Bu bir seçenek meselesi... Alındaki çizgileri yok etmek isteyince orası çizgisiz bir ifade alacaktır. Uyguladığınız alanı daha kısıtlı tutarsanız, belli bölgeleri hareketli olan bir alın yapısı yaratabilirsiniz. Botoks işlemi sıklıkla göz etrafına, kaz ayakları bölgesine, iki kaş arasına ve alına yapılır. Dudak kenarlarına, boyuna da uygulanabilir. Kasın aşırı çalışmasıyla ortaya çıkmış problemlerde etkili olabilir.
Botoks ayrıca şaşılık tedavisinde, spastik çocukların istem dışı kas hareketlerini engellemede de yüksek dozda kullanılıyor.

Kriz en çok erkek cinselliğini vurdu

Erkekler “kriz” dönemlerinde çoğunlukla “yetersizlik” duygusunun yol açtığı cinsel sorunlarla karşılaşılır.

Bunlar, sertleşme (ereksiyon) kayıpları, erken boşalma ve cinsel isteksizliktir.

Eş kaynaklı cinsel sorunlar yaşayan kişiler soğukkanlı ve sakin davranışlar içinde olmalıdır.

Sorunun olağan bir tepki olduğu düşünülmeli, bu durum hayatın herhangi bir döneminde karşılaşılabilecek bir sağlık sorunu (cinsel işlev bozuklukları) olarak kabullenilmeli, panik havasına girilmemelidir. 

Acıbadem Etiler Tıp Merkezi’nden Psikiyatri Uzmanı Dr. Yusuf Özay Özdemir

Estetik operasyon yaptırmakta birinci amaç çoğunlukla daha güzel olmaksa da, işlevsellik ve kişinin özgüvenini artırmak istemesi de büyük önem taşır.

Örneğin bir burun estetiğinde işlevsellik güzellikten daha önemli olabilirken, vajinal estetikten bahsedildiğinde öncelikli amaç genellikle güzellik ve özgüvendir.

Kadınlar neden vajinal estetik yaptırır? Bu sorunun farklı yanıtları var. Nedenler sıklıkla; vajina dudaklarındaki veya vajinal kanaldaki problemler, asimetrik görüntüler, büyük ve küçük dudakların birbirinden çok farklı olması, yine dudakların üzerinde çeşitli nedenlerle oluşmuş iz ve skar (yara) dokularının düzeltilmesidir.

Kadının cinsel yaşamının sekteye uğramasına, özgüveninin sarsılmasına neden olabilen böylesi bir sorundan yakınanlar, bazen şikayetini bize bildirir bazen de dolaylı sebepler göstererek başvururlar. Bazıları bu sorunu gereksiz bir şikayet olarak adlandırabiliyorsa da, aslında cinsel yaşamın konforunu bozacak kadar ciddi problemler yaratabilmektedir.

GENÇ KADINLAR DAHA ÇOK TERCİH EDİYOR

Eğer “Düzenli spor yapıyorum, diyet sayesinde kilo da verdim ama yine de karın bölgemdeki şişkinlikten kurtulamadım” diyorsanız, yalnız olmadığınızı bilin. Çünkü gevşemiş karın durumu, pek çok kadının ortak sorunu...

Diyete ve spora rağmen karnınız dümdüz olmuyorsa, “karın germe” ameliyatıyla hayalinizdeki karna sahip olabilirsiniz. Kadınlarda neden karın sarkıyor, gevşiyor merak ediyorsanız, ona da bir açıklık getirelim. Bu sorunun tek bir nedeni yok.
ışte karın sarkmasının nedenleri:

Sık kilo alıp vermek

Hamilelikte çok kilo almak

Günde 80-100 saç telinin dökülmesi normal kabul edilir, çünkü bu durum aslında saçın kendini yenilemesidir.

Ancak normalin üzerinde bir saç dökülmesi görüldüğünde, mutlaka bunun sebebi araştırılmalı ve ona göre bir tedavi uygulanmalıdır. Tedaviye rağmen dökülmenin devam ettiği durumlarda ise tek ve kesin çözüm saç ekimidir.

Her saç telinin büyüme evresi, dinlenme ve dökülme dönemi vardır. Erkeklerde de kadınlarda da saçlar dökülebilir. Ancak erkeklerde kadınlara nazaran saç dökülmesi daha yüksek bir oranda seyretmektedir.
Günde 80-100 saç telinin dökülmesi normal kabul edilir, bu nedenle endişelenecek bir durum yoktur. Bu durum aslında saçın kendini yenilemesidir ve doğal bir süreçtir.
Öte yandan, doğal dökülmenin dışındaki saç kayıplarının ardında birçok neden yatmaktadır. Bu nedenler arasında en sık görülenler; stres, yanlış kozmetik kullanımı, ilaç (kanser ilaçları, fazla A vitamini gibi), hormonal bozukluklar, ateşli hastalıklar, anemi, tiroid hastalığı, demir, çinko ve protein eksikliği ile genetik kaynaklı olanlardır.
Erkeklerde en sık görülen ve kelliğe yol açan saç dökülmesi ise “dihidrotestesteron” da denilen, erkeklik hormonunun genetik olarak kafa derisindeki saç foliküllerini etkilemesinden kaynaklanan “Androgenetik alopesi”dir.

SAÇ DÖKÜLMESİ GENETİK MİDİR