Kısırlık ve tedavisi cinsel hayatın sonu değil

l Kısırlık cinsel yaşamı etkiliyor mu?

- Kısırlık cinsel fonksiyon eksikliği değildir. Çiftler bu sorunu cinsel hayatlarının bir sorunu olarak görmemeli. Aksine mutlu bir cinsel beraberlik kısırlık sorununa da çare olabilir.

l Erkeğin menisinde sperm olmaması ya da az olması cinsel fonksiyonları etkiler mi?

- Hayır. Cinsel fonksiyon tamamen testosteron seviyesiyle ilişkilidir. Bu durum sperm sayısına bağlanmaz. Ayrıca sperm azlığına neden olan ağır bir kromozomsal bozukluk yoksa bu kişilerin dış cinsel organları da normal gelişmiştir.

l Kısırlık cinsel kimliği zayıflatıyor mu?

- Öncelikle şu bilinmeli; kısırlık kadından da erkekten de kaynaklansa tedavi edilebilir. Bunun bilinmesi olumlu sonuçlar verecektir. Kadının gebe kalamaması ya da erkeğin gebe bırakamaması dolaylı olarak çiftlerin toplum gözünde cinsel kimliğini zayıflatabiliyor. Eğer bu problem kişinin cinsel aktifliğinin bitmesi olarak algılanırsa evlilikler boşanmayla sonlanabiliyor. Herhangi bir bilimsel dayanağı olmayan bu önyargılar ancak toplumun bu konuda bilinçlendirilmesiyle ortadan kalkabilir. Kırsal kesimden gelen hastaların tedavide başarı kriteri, bazen sadece eşinin hamile kalabilmesidir.

l Kısırlık teşhisi ve tedavisi cinsel isteği azaltıyor mu?

- Kısırlık probleminin nedenleri arasında cinsel fonksiyon bozukluklarının oranı sadece yüzde 5. Kısırlık cinsel yaşamı iki şekilde etkiliyor. Birincisi teşhis sonucu kişide oluşan psikolojik sorunlar. İkincisi ise kısırlığa neden olan etkenin organik olarak cinsel fonksiyon bozukluğu yapması. Bir çifte kısırlık teşhisi konulurken birçok test yapılır. Bu testlerden bazıları basit bir kan almaktan ibaret olurken fiziksel muayene, ultrasonografi, röntgen ışınları altında rahim filminin çekilmesi hatta endoskopik cerrahi gibi karmaşık testler olabiliyor. Bu testler sonucu kısırlık teşhisi konulmuş çiftte doğal olarak cinsel isteksizlik görülür. Bunların yanında erkekten tahlil amaçlı meni örneğinin alınması, eğer meni verme şartları da elverişsizse daha fazla probleme yol açar. Cinsel isteksizlik hem erkek hem de kadında kaynaklanabilir.

CİNSELLİĞİ ZEVK DEĞİL GÖREV KABUL EDİYORLAR

l Kısırlığı inkár etmek hangi sonuçları doğurur?

- Kısırlık teşhisi sonrası yaşanan inkár, isyan ve korku gibi duygular daha sonra kaygılanma ve anksiyeteye dönüşebilir. Bunlarda cinsel fonksiyon bozukluklarına yol açar. Bu durum tamamıyla psikolojik olduğu için eşler arasında anlayış önem kazanır. Ayrıca burada hekimlere önemli bir görev düşüyor. Hekim, çiftlere kısırlığın cinsel yaşamı olumsuz etkilemeyeceğini anlatmalı.

l Kısırlık tedavisinde kullanılan ilaçlar cinsel fonksiyonları etkiler mi?

- Tedavi süresince iki önemli ilaç grubu kullanılıyor. Beynin yumurtalıklar üzerindeki kontrolünü yok eden ilaçlar. Diğerleri de yumurtaları büyüten ilaçlardır. İlk grup, bir-iki hafta kadının kendini menopozda gibi hissetmesine neden olabilir. Buna bağlı olarak vajinada kuruluk, isteksizlik gibi nedenlerle kadınlarda cinsel ilişki isteği azalabilir. Daha sonra kullanılan yumurta büyüten ilaçlar ise şişkinlik, kasık ağrısı ve vajinal akıntı gibi nedenlerle kadınların cinsel fonksiyonlarını etkileyebilir. Ancak bunlar çok kısa süre etkili ilaçlardır. Tedavinin bitmesiyle her şey normale döner.

l Kısırlık tedavisi sırasında cinsel perhiz uygulanıyor mu?

- Bazı hastalarımızda sadece yumurta oluşturma ve yumurta geliştirici tedavi uyguluyoruz. Bu tedavide hastalarda ültrason ile yumurta takibi yapıyoruz. Yumurtanın geliştiği ve çatlamasına yakın olduğu dönemde, gün aşırı ilişki öneriyoruz. Bu, gebelik elde etmek açısından önemli bir yöntem olsa da bazı çiftler için psikolojik olarak konsantrasyon sorunu yaratabiliyor. Çünkü cinselliği zevk değil, görev olarak yaşıyorlar.