Sağlık sigortasında yaş yetmiş, iş bitmiş

Özel sağlık sigortasında şirketlerin çoğu 65 yaşını dolduranlara sırt çeviriyor. Bazı şirketler, çok özel şartlar ileri sürüp, bu sınırı 70 yaşına kadar yükseltiyor. Sigorta şirketleri buna gerekçe olarak, ‘‘Yaş ilerleyince risk yükseliyor’’ diyorlar.Sigorta şirketleri sağlık sigortasına en fazla ihtiyaç duyulan yaşlılık döneminde, sigortalıları kaderiyle başbaşa bırakıyor. Buna gerekçe olarak da, sigortalıların 65 yaşından itibaren sağlık harcamalarının artması gösteriliyor. Bunun sonucunda da sözleşmelere koydukları maddelerle, kendilerini güvence altına alan şirketler, sigortalısını primlerini yıllarca aralıksız ödemiş olsa dahi bir kalemde kapı önüne koyabiliyor.Sigorta şirketleri, genellikle iki ya da 3 yılık sigorta döneminin sonunda müşterilerine poliçe yenileme garantisi verebiliyor. Bu garantinin de bazı koşulları var. Başta sigortalı primlerini zamanında ve eksiksiz yatıracak. Özellikle ilk yıl, çok fazla hastahane ve ilaç masrafı çıkartmayacak. Ciddi bir rahatsızlığa yakalanmayacak ve herhangi bir rahatsızlığını sigorta şirketinden saklamamış olacak.ASLINDA SINIR 65Bu şartlar oluştuğu taktirde sigorta şirketleri sigortalıya poliçe yenileme garantisi veriyor. Ancak, bunun da sınırı var. Sigortalı yıllarca prim ödemeyi göze alsa dahi, ölünceye kadar sağlık sigortası yaptırma garantisini alamıyor. Çünkü, sağlık sigortası sözleşmelerinde yer alan bazı maddeler, sigortalıya yaş sınırı getiriyor. Bu maddelere göre, kesintisiz devam eden poliçelerde sağlık sigortası 65 yaşla sınırlandırılıyor. Bu sınır ancak, sağlıklı sigortalılar için sigorta şirketinin uygun görmesi halinde 70 yaşa kadar çıkartılabiliyor. Bunda da şirketler, sürprim uygulamasına gidebiliyor. Sigortalı 70 yaşına geldiğinde ise sigortasının devam edip etmemesi tamamen şirketin insafına kalıyor. Hastalıklar başlayıp, elden ayaktan kesildiyseniz, sizi ilk terkeden sigorta şirketiniz oluyor. Yıllarca prim ödeyip, şirketinize para kazandırmış olmanın önemi kalmıyor. Çünkü, karşılıklı çıkar ilişkisine dayalı bu sistem, artık sigorta şirketinin aleyhine işlemeye başlıyor. Bu durumda da sigorta şirketleri, sigortalılarını terkederek, şirketin zarar görmesini engellemiş oluyor.Sigorta şirketleri: Aslında sınır yokPeki, sigorta şirketleri sağlık sigortası koşullarını öğrenmek isteyenleri yaş sınırıyla ilgili olarak uyarıda bulunuyor mu?Arkadaşımız Zeliha Aslan, sağlık sigortası uygulaması olan 19 şirketi tek tek aradı. Ak Hayat, AGF Garanti Hayat, Bayındır Hayat, Başak Hayat, Commecion Union Hayat, Ankara Sigorta, Emek Hayat, Güneş Hayat, Halk Yaşam, İhlas Hayat, İsviçre Hayat, Batı Sigorta, Güven Sigorta, General Sigorta, Nordstern Hayat Sigorta, Axa Oyak Sigorta, Şeker Sigorta, Şark Hayat ve Universal Hayat adlı sigorta şirketlerini aradı, kesintisiz devam eden sağlık sigortalarında yaş sınırının olup olmadığını sordu. Bu 20 sigorta şirketinden sadece İsviçre Hayat, Ankara Hayat ve Conmmercion Union Hayat, sağlık sigortalarında yaş sınırının olduğunu söyledi. Diğer 17 şirket yetkilisi ise kesintisiz sağlık sigortasında yaş sınırının bulunmadığını söyleyerek, sözleşmelerin aksine sigorta süresinin ömürboyu sürebileceğini söylediler.