Kalp atışının düzensiz olması durumunun ‘aritmi’ olarak adlandırıldığını belirten Aritmi Merkezi’nden Yrd. Doç. Dr. Bekir Serhad Yıldız da, normal şartlarda kalbin dakikada 60-100 arasında attığını vurguladı, “Bir başka ifadeyle aritmi, kalbin çok hızlı atması (taşikardi), çok yavaş atması (bradikardi), kalp atışında düzensizliğin ve ritim bozukluluğunun genel adıdır” dedi.
Aritminin, kalp kası içindeki elektroiksel ileti sistemindeki anormallikten dolayı oluştuğunu belirten Yıldız, “Bu ileti bozukluklarının çeşitli sebepleri vardır: Yüksek kan basıncı, kalbi besleyen damarlarda tıkanıklık sonucu kalp kasının zarar görmesi, kalp kapak hastalıkları, kalp krizi, kalp kasının iltihabı, elektrolit denge bozuklukları, kansızlık, tiroid bezi hastalıkları, aşırı miktarda alınan bazı keyif verici maddeler (nikotin, alkol, kahve, uyuşturucular gibi), karotis sinüs sendromu vb.” diye konuştu.
ERKEN TANI ÖNEMLİ
Kalp çarpıntısı sırasında elektrokardiyografi alınamadıysa belirli bir zaman dilimindeki kalp ritmini gösteren ritim ‘holter’ yapılabileceğini vurgulayan Dr. Yıldız, erken tanı ve tedavinin hastanın yaşam kalitesi üzerinde son derece etkili olduğunu belirtti. Aritmilerin ilaçla tedavisinin daha önce tek seçenek olduğunu, ancak şu anda çoğu vakada destekleyici bir rol oynadığını dile getiren Bekir Serhad Yıldız, sözlerini şöyle noktaladı:
Ege Üniversitesi Algoloji Bilim Dalı Başkanı Prof. Dr Meltem Uyar, Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Algoloji Bilim Dalı’nın bölgedeki en kapsamlı, modern, yenilikçi ve en eski bilim dalı olarak yoğun bir hasta kapasitesine sahip olduğu ve yenilikleri yakından takip ederek hizmet verdiğini söyledi. Uyar, kök hücre mucizesi ile ilgili şunları söyledi:
YARIN YAĞI DOKUSU
“Aslında kök hücre tedavileri çok uzun yıllar yapılmaktadır. Ancak daha önceki uygulamalar, kemik iliğinden alınan kök hücrelerle yapılmaktaydı. Bu teknik hücre alımı açısında zahmetli, ağrılı ve alınan hücrelerin uygulandığı yerde etkinlikleri kısaydı. Bu nedenle uzun yıllar kök hücre tedavisi, ağrı tedavisi amacıyla yaygın kullanım alanı bulamamıştı. Son birkaç yıldır, tüm dünyada yaygın olarak kullanılan mezenşimal kök hücre toplama yöntemi (karın yağ dokusundan alınan) ön plana çıkmıştır. Bu yöntemle, hem ağrısız hem de çok daha etkin hücre elde etmek mümkün olmaktadır. Kök hücre uygulamaları ağrı tedavisi amacıyla diz, kalça, omuz eklemine lokal anestezi altında yapılmaktadır. Özellikle hiçbir tedaviye yanıtı olmayan, protez adayı hastalarda operasyondan önce bir seçenektir. Kök hücre; hastanın kendi karın bölgesindeki yağ dokusu özel aletlerle alınıp, bir kit aracı ile saflaştırılarak elde edilmektedir.”
SONUÇLAR ÇOK İYİ
Klinikte 20 kadar diz ve kalça hastasına Prof. Dr Can Eyigör tarafından uygulanan yöntemi sonuçlarının gayet iyi olduğunu söyleyen Prof. Dr. Uyar, “ Hastaların ağrı kesici gereksinimleri azalmış, hareket kabiliyetlerinde belirgin düzelme sağlanmıştır. Mevcut tedavileri ile yüz güldürücü sonuçlar alınamayan hastaların omuz, kalça ve diz eklem ağrılarının giderilmesinde ve eklemlerde gerçek bir onarım sağladığı gözlenmektedir” dedi.
GÜNEY AFRİKA’DA ANLATTI
3 hafta önce Güney Afrika Cape Town’da meslektaşlarına katarakt cerrahisinde multifokal göz içi lenslerindeki gelişmeleri, trifokal mercekler ve bunlar için hasta seçimi konusunda bir konuşma yapan Kaşkaloğlu Göz Hastanesi’nden Dr. Bilgehan Sezgin Asena, bugün hemen her yaş grubunda olduğu gibi katarakt çağındaki kişilerde de bilgisayar kullanımının arttığına dikkat çekti,“Bu kişiler için bilgisayar mesafesi olarak tarif edebileceğimiz, yaklaşık 60-70 santimi de iyi gösteren göz içi lenslerinin geliştirilmesine ihtiyaç duyulmuştur. Trifokal göz içi lensleri bu ihtiyaç doğrultusunda, uzağı ve yakını iyi görmeyi sağlıyor. Uygun hastalarda çok başarılı olan bu göz içi lensleri ile her mesafede gözlüksüz bir yaşama kavuşulabiliyor” dedi.
Multifokal lens ile trifokal lens arasındaki farklılığa vurgu yapan Dr. Asena, “Her ikisi de, kişiyi uzak ve yakın gözlüğünden kurtarmak amacıyla tasarlanmış göz içi lensleridir. Multifokal lenslerde uzak ve yakın olmak üzere 2 odak var, trifokalde ise uzak-yakın-orta için 3 ayrı odak bulunuyor” diye konuştu. Özellikle bilgisayar kullanımı gibi orta mesafe aktiviteleri yoğun olan kişilerde trifokal lenslerin daha büyük kolaylık sağladığını kaydeden Dr. Sezgin şunları söyledi:
İKİSİ BİRBİRİNDEN FARKLI
“Bu lenslerin seçimi ve kullanımında kişinin yaşam şekli, aktiviteleri, beklentileri önemlidir. Bunların muayene sırasında paylaşılması ve planlamanın bu durumlar göz önünde tutularak yapılması gerekir. Uzak görüş baskın yaşam şekline sahip dediğimiz kişiler, sık araba kullanan, işleri ve sosyal aktiviteleri nedeniyle açık alanlarda daha çok vakit geçiren kişilerdir. Yakın görüş baskın yaşam şeklinde ise, pek araba kullanmayan, daha ileri yaşta, genellikle kapalı mekanlarda daha çok bulunan, günün büyük bölümünü okuyarak geçiren kişiler söz konusudur. Bu iki grupta, klasik multifokal göz içi lensleri yeterli olabilmekteydi. Ancak günümüzde artan bilgisayar kullanımı ile orta mesafe artık herkes için önemli. Yine ofis çalışma koşulları gibi şartlarda yaşamak zorunda kalan kişilerde trifokal göz içi lensleri daha doğru tercihtir.”
Başkent Üniversitesi Zübeyde Hanım Uygulama ve Araştırma Hastanesi Psikiyatri Uzmanı Prof. Dr. Afşin Sağduyu, depresyon ile ilgili olarak şunları söyledi:
YAŞAM KALİTESİNİ BOZAR
Depresyon önemli bir halk sağlığı sorunu olmasına karşın; hastaların dörtte birinden azının doğru teşhis konarak tedavi edilebildiği görülmektedir. Doğal üzüntü ya da sıkıntıdan farkı, belirtilerin şiddeti ve süresi ile işlevselliği ve yaşam kalitesini bozmasıdır. Kadınların yüzde 20-25’i, erkeklerin yüzde 15’i yaşamlarının herhangi bir döneminde depresyon hastalığı geçirir. Tüm dünyada kadınlarda görülme sıklığı erkeklerden iki kat fazladır. Çocukluktan itibaren hemen her yaşta ve sosyo-ekonomik düzeyde ortaya çıkabilir. Hastaların üçte ikisi intiharı düşünür, yüzde 10-15’i de intihar girişiminde bulunur.”
BAŞLICA BELİRTİLERİ
Menisküslerin, kemik yüzler arasındaki uyumu artırma, ekleme binen yüklerin ekleme eşit dağılımını sağlama ve diz ekleminin stabilitesini artırma gibi önemli mekanik görevleri var.
El Mikro Cerrahi Ortopedi ve Travmatoloji Hastanesi’nin (EMOT) Ortopedi Uzmanı Doç. Dr. Emin Bal, menisküs yaralanmalarının travmatik (yaralanma) ya da dejeneratif (yıpranma, eskime) nedenlerle olabileceğini vurguladı. Genç ve aktif insanlarda menisküsün yırtılması için ciddi bir yaralanma olması gerektiğini belirten Bal, “Özellikle spor yaralanmaları, düşme, motosiklet ve bisiklet kazaları gibi yaralanmalar diz ekleminin bağlarıyla birlikte menisküslerinin de yaralanmasına neden olabilir. Hastalarda dizin iç veya dış eklem aralığında ağrı, şişlik, diz hareketlerinde kısıtlılık veya yırtığın şekline bağlı olarak dizin kilitlenmesi şeklinde tarif edilen yakınmalar ortaya çıkar” dedi.
Artroskopi ideal yöntem
Bu tür durumlarda yapılacak muayene ve Manyetik Rezonans (MR) tetkikleri ile menisküs yırtığı
tanısı konabileceğini kaydeden Doç. Dr. Emin Bal, güncel tedavi olarak, 1 cm’den büyük, semptom veren yırtıkların artroskopi denilen yöntemle onarılmasının ideal olduğunu söyledi. Bal, aksi durumda menisküs kayıplarının orta ve uzun vadede diz ekleminin erken aşınmasına yol açabileceğine dikkat çekti.
Kolayca yırtılabilir
Yıpranma ve yaşlanmaya bağlı menisküsün, çoğunlukla 50 yaşın üzerinde, dizlerinde kireçlenme denilen kıkırdak aşınması olan bireylerde görüldüğünü belirten Doç. Bal, sözlerini şöyle sürdürdü:
Sistemli çalışma, yoğun mesai, kurumlarla eşgüdüm, etkin kaynak yönetimi ve planlamalarla 273 milyon lira olan borç yükü 81 milyon lira azaltılarak, 10 ayda yüzde 30 geriledi. Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile yapılan ‘Global bütçe anlaşması’ ve verimliliğe yönelik çalışmalarla çıtayı daha da yukarı çeken Başhekim Prof. Dr. Derebek, hedeflerinin 2019 yılı sonuna kadar borçları yüzde 10-15 düzeyine çekmek olduğunu belirtti.
TASARRUF YETMEZ
Borçsuz hastanenin sadece tasarruf önlemleri ile değil, tüm işleyişi kapsayan stratejik bir planlama ve hizmet sunumuna yönelik kapsamlı çalışma ile mümkün olacağını belirten Başhekim Prof. Derebek, “Sürdürülebilir finans yapısı olmayan bir hastanede ne kaliteden, ne hasta memnuniyetinden, ne çalışma barışından, ne de hasta güvenliğinden söz edilemez. İmkansız denileni, olmaz denileni başarmak üzere yola çıktık, kararlılıkla hedefimize kilitlenmiş bir şekilde yürümeye devam ediyoruz. Başta en büyük gücümüz olan öğretim üyelerimiz olmak üzere tüm çalışanlarımızla birlikte hedefimize ulaşacağız” dedi.
ÖNEMLİ MESAFE ALDI
Başhekim Derebek şöyle konuştu: “Birçok alanda birbirine paralel değişim ve iyileşmeler yapmak zorundayız. Bir tarafta mali tabloların iyileşmesi; diğer tarafta kalite göstergelerinin iyileşmesi, çalışma barışı ve kurumsal aidiyet duygusunun korunması, tıbbi cihaz ve donanım parkının yenilenmesi, fiziki alt yapı sorunlarının giderilmesi, hizmet alanlarının niteliksel dönüşümü ve bilgi işlem alt yapısının geliştirilmesi. Bu alanların tümünde önemli mesafeler katettik ve katetmeye devam ediyoruz. Hastanemizi kısa bir zaman diliminde örnek bir üniversite hastanesi konumuna taşımanın gayreti içindeyiz. Bu zorlu ve heyecan verici yolculukta en büyük güvencemiz nitelikli ve deneyimli kadromuz. ‘Birlikte daha iyiye’ giderek başaracağımıza yürekten inanıyorum.”
EKİBİNE GÜVENİYOR
Önceleri safra kesesi taşlarının 40 yaşın üzerinde, sarışın-kilolu kadınlarda daha sık görüldüğü öne sürülüyordu, ancak uzmanlar bunun günümüzde, özellikle beslenme alışkanlıklarının değişmesi nedeniyle, daha genç yaşlarda ve erkeklerde de sıklıkla görülen bir hastalık haline geldiğini belirtiyor.
Özel Tınaztepe Hastanesi Başhekimi, Genel Cerrah Doç. Dr. Akif Serhat Gür, yemekten sonra hazımsızlık, mide ekşimesi, hafif karın ağrısı ve karın bölgesinde huzursuzluk gibi şikâyetler hissedildiğinde akla gelen ilk hastalığın safra kesesi taşı olması gerektiğini vurguladı. Doç. Dr. Gür, şu noktalara dikkat çekti:
TANI KOYMAK KOLAY
“Safra kesesi taşı, tanı konulması kolay hastalıklardandır. Karın ultrasonografisi (USG) bu konuda altın standarttır. USG’de rahatlıkla görülebilir. Safra kesesindeki taşlar, çeşitli sayılarda ve boyutlarda olabilir. Her türlü safra kesesi taşının kendine göre hastada oluşturabileceği riskler vardır. Bunlardan birincisi ve en sık görüleni, safra kesesinin akut iltihaplanmasıdır. Bu durumda hastanın hastanede tedavi edilmesi ve hatta bazen birkaç gün içinde ameliyata alınması bile gerekebilir. Bu olayın safra kesesinde taş olan bir hastada ne zaman olacağını söylemek mümkün değildir. Diğer bir risk, safra kesesindeki taşın ana safra kanalına düşmesidir. Bu durumun da ne zaman olacağını kestirmek mümkün değildir. Böyle bir durumda, hastada bulaşıcı olmayan sarılık gelişir, idrar koyulaşır, büyük abdest rengi açılır. Bu durumun tedavisinde ERCP ya da operasyonla safra kanalının temizlenmesi yöntemleri kullanılabilir.”
ERKEN MÜDAHALE ÖNEMLİ
Pankreasın iltihabının diğer bir risk olduğunu belirten Doç. Gür, “Bu olay da ani gelişir, diğerlerine göre çok daha ağır bir tabloyla seyredebilir. Sarılık, olaya eşlik edebilir. Bu hastalık genelde akut dönemde ilaçla tedavi edilir. Akut pankreatit, ölümle bile sonuçlanabilen ağır ve ciddi bir hastalıktır” dedi.
Alsancak’ın kendileri için çok önemli bir bölge olduğunu belirten Yönetim Kurulu Başkanı Op. Dr. Kenan Kalı, projelerin aynı anda yürütüleceğini söyledi.
Kalı, MyWay Alsancak Deluxe projesinin ardından, satın aldıkları Ege Sağlık Hastanesi’nin yenilenmesi ve TRT arazisinde yapacakları AVM ve rezidansla, bir nitelikli konut ve sağlık yatırımına daha imza atacaklarını vurguladı. Ege Sağlık Hastanesi ile TRT arazisini tek proje gibi düşündüklerini kaydeden Kenan Kalı, “Toplamda 20 bin metrekarelik alan söz konusu. Karşısında hastane yer alacak, bünyesinde ise avlu ve sokakları olan bir alışveriş merkezi olacak. Son derece şık mağaza ve kafelerin hizmet vereceği ticari alan da bulunacak. TRT arazisinde yıkım işleri bitti, zemin güçlendirme çalışmaları yapılıyor. 8 katlı olacak. Projede 140 büyük rezidans yapılacak ve 2+1, 3+1 ve 4+1 konut tipleri yer alacak” diye konuştu.
İZMİR’İN ANITI
Ege Sağlık Hastanesi’nin İzmir’in simgelerinden biri olduğuna değinen Kalı, şöyle anlattı;
“Ege Sağlık, İzmir için önemli bir marka ve insanlar için önemli hatıraları var. Burasını İzmir’in bir anıtı olarak düşünüyoruz. Ege Sağlık Hastanesi’ni yıl başında hizmete açmayı planlıyoruz. Hastanede kısmi SGK anlaşması olacak. Onun dışında özel sigortayla birlikte VIP hastane hizmeti vereceğiz. Hastane, 15 bin metrekare kapalı alana sahip ve içinde tüm branşlar olacak. Bölge için önemli bir ihtiyacı karşılayacak.”
Gözde Grubu’nun gittiği bölgelere hareket getirdiğini söyleyen Op. Dr. Kenan Kalı, İzmir’de yapmaya başladıkları 11 projeyle kente 3 milyar liralık yatırım yapıldığına dikkat çekti, sağlık ve inşaat sektöründeki yatırımlarını sürdüreceklerini kaydetti.