Karpal tünel sendromu

Karpal tünel, el bileÄŸindeki kemik ve diÄŸer dokuların oluÅŸturduÄŸu dar bir kanaldır. İçinden median sinir geçer. Bu sinir baÅŸparmak, iÅŸaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının duyusunu alır ve baÅŸparmaktaki kaslara kumanda eder. Bu tünelin içerisindeki baÄŸlar ve tendonlar ÅŸiÅŸip gerildiÄŸi zaman, median sinire baskı yaparlar. Baskı karpal tünel sendromuna yol açar.Â

n Karpal tünel sendromu kimlerde sık görülür?

Aynı tür el hareketlerini sürekli yapmak bu hastalığa yol açabilir. En çok el bileğini büküp sıkarak iş yapanlarda görülüyor. Bilgisayar kullananlar, marangozlar, et ve tavuk paketleyicileri, müzisyenler ve teknisyenler risk altında. Bahçe işleri, golf oynama, iğne ve oya işleri gibi hobiler de hastalığa yol açabilir. Karpal tünel sendromu, şeker hastalığı, romatizma, guatr gibi hastalıkların seyri sırasında da ortaya çıkabilir. Hastalık, gebeliğin son birkaç ayında yaygın olarak görülüyor.

n Tanı nasıl konur?

Doktor hastanın yakınmalarını sorar. Hastayı muayene eder, ellerini nasıl kullandığını öğrenir ve bazı testler uygular.

n Belirtileri nedir?

* El ve parmaklarda uyuşukluk ve karıncalanma (özellikle başparmak, yüzük parmağı ve işaret parmağında)

* Bilek, avuç içi ve kolda ağrı

* Uyuşukluk ve ağrının geceleri daha çok olması

* Ellerin kullanılmasıyla ağrının artması

* Cisimleri kavramada zaaf

* Başparmakta güçsüzlük

n Ciddi bir rahatsızlık mıdır?

Genellikle ciddi bir rahatsızlık değildir ve tedaviyle iyileşir.

n Nasıl tedavi edilir?

Eğer karpal tünel sendromu başka bir hastalıktan kaynaklanıyorsa önce buna yönelik tedavi yapılır. Hastanın el bileğini dinlendirip dinlendirmediği veya el kullanım şeklinin değiştirilip değiştirilmediği anlaşılmaya çalışılır. Ayrıca bileklik kullanıp kullanmadığı sorulur. Bileklik, bileği hareketlerden korur ve özellikle gece olan ağrıları azaltır. Bileğe buz koymak, masaj ve germe egsersizleri yapmak da yararlı.

n Yakınmaları azaltmak için hastalara önerileriniz nedir?

* Uzanıldığında kolları yastıklarla desteklemeli

* Elleri çok fazla kullanmaktan kaçınılmalı

* Farklı aletlerle el kullanım şekli değiştirilmeli

* Hasta olmayan diğer el daha çok kullanılmalı

n Tedavide ilacın yeri var mı?

Ağrıyı azaltmaya yardım etmek için çeşitli ilaçlar kullanılabilir. Tünel içerisine kortizon gibi bir ilaç verilebilir. Bu şişme ve enflamasyonu durdurmaya ve ağrıyı azaltmaya yardım edebilir. Fakat elde edilen iyilik uzun sürmeyebilir.

n Tedavilerden sonuç alınamazsa ne yapılmalıdır?

Bazı hastalarda yakınmaları tamamen geçirmek için cerrahi tedavi gerekebilir. Ameliyat median siniri baskılayan yapıların kesilmesini içerir. Ameliyattan sonra parmak ve bilek egzersizleri yapmak önemli.

n Karpal tünel sendromu nasıl önlenebilir?

Karpal tünel sendromu önlenebilir bir hastalıktır. Ancak bunun için şu konulara dikkat etmek gerek:

* Kilo almaktan kaçınmak

* Neden olabilecek başka bir hastalık varsa tedavi ettirmek

* Eğer ellerle aynı görevler sürekli yapılıyorsa, uzun süreli el bileğinin bükülmesi ve gerilmesinden kaçınmak

* Kollarla vücuda çok yakın veya çok uzak olarak çalışmamak

* Uzun periyodlarla el bileğini sert yüzeylerde dinlendirmemek

* Çalışma sırasında elleri sallamak

* Kullanılan aletlerin eller için çok büyük olmamasına dikkat etmek

* Tekrarlayıcı el hareketlerinden sonra elleri düzenli dinlendirmek

* Bütün gün aynı pozisyonda kalmamak

* Eğer klavye çok kullanılıyorsa, sandalye yüksekliğini el bileği bükülmeyecek şekilde ayarlamak