Yakup Yıldırım

Menisküsler her dizde iç ve dış tarafta olmak üzere 2 adet bulunan eklem içi yapılardır. Menisküslerin yük dağılımını dengelemek, dizin dengesine katkı sağlamak ve dizdeki aşınmalara karşı direnç göstermek gibi çok önemli görevleri vardır. Bunlar ve benzeri fonksiyonları olan menisküslerin diz ekleminin işlevi için hayati öneme sahip olduğu tartışılmazdır.

Daha öncesinde diz içerisindeki basit yapılar olarak değerlendirilen menisküslerin, hem cerrahi yetersizlikler hem de fonksiyonlarının tam bilinmemesi nedeniyle cerrahi işlemler sırasında tamamı veya tama yakını alınmaktaydı. Zaman içerisinde fonksiyonlarının çok iyi anlaşılmasıyla ve kapalı yöntem denilen artroskopik cerrahi tekniğin gelişmesiyle, günümüzde yapılan menisküse yönelik cerrahi işlemlerde menisküsleri koruyucu yöntemler ön plana çıkmaktadır.

Menisküsler yapıları itibariyle elastiktirler ve dik gelen yüklere dayanıklı olmalarına rağmen rotasyon denilen dönme hareketlerinde aynı dirence sahip değildirler ve yırtılmaları daha kolaydır.

Menisküs yırtığında sıklıkla 3 şikâyet görülür.

Bunlar;

1. Ağrı

2. Şişlik

3. Takılma-Kilitlenme gibi mekanik şikâyetlerdir.

Bunlar arasında ağrı, en sık görülen ve hastanın tıbbi yardım aramasına en sık neden olan şikâyettir. Her ne kadar menisküsler ağrı iletisi açısından zayıf olsa da, yırtık parçaların dengesiz hareketine bağlı olarak eklem kapsülünün gerilmesiyle ağrı ortaya çıkar. Eklem kapsülünün gerilmesinin ve rahatsız olmasının ileri dönemlerinde eklemde şişlik de oluşabilir. Küçük boyutlu yırtıklarda takılma gibi mekanik sorunlar genelde görülmez fakat büyük boyutlu yırtıklarda takılma, boşalma, kilitlenme gibi mekanik şikâyetler olabilir.