CUMA günkü yazımda, menopoz döneminde östrojen ve progesteron hormonlarını bir arada kullanan kadınlarda meme kanseri riskinin arttığını ortaya koyan çalışmayı ele almıştım.
Bu araştırma 0.625 mg. östrojen ile 2.5 mg. progesteronun bir arada kullanımını incelemişti. Uzmanlar, farklı dozlar ve östrojenin tek başına kullanımının bu açıdan değerlendirilemeyeceği görüşünde birleşiyorlar. Cuma günkü yazımda da belirttiğim gibi her türlü tedavide, herkesin durumu ayrı ayrı ele alınmalı ve o kişide nasıl bir yol izlenmesi gerektiğine doktoru karar vermelidir.
Menopozda hormon kullanımı konusunda dünya üzerindeki uzmanların çoğu, bu araştırma sonucuna bakıp hormon kullanımına hemen son vermeyi tavsiye etmiyorlar. Bu hormon karşımını kullanan kişilere, doktorlarıyla görüşüp izlenecek yolu birlikte kararlaştırmaları öneriliyor. Örneğin Amerika'nın önemli sağlık merkezlerinden biri olan Mayo Clinic uzmanlarından Dr. Sharonne Hayes bu tavsiyeyi yapanlardan biri.
Menopozda hormon tedavisi, çok yönlü olarak ele alınması ve karar verilmesi gereken bir konu. Olaya yüzeyel yaklaşanlar, olayı sadece kadınlarda menopozun başlangıcında görülen sıcak başmaları, terleme gibi sıkıntılar olarak ele alıyorlar. Olay sadece bu olsaydı başka ilaçlarla çok kolayca giderilebilirdi. Oysa menapozda hormonların eksilmesiyle kadında birçok sorunun ortaya çıkma ihtimali beliriyor. Yaşlanma çok hızlı bir süreç haline geliyor. Kemikler yoğunluğunu kaybedip kırılgan hale geliyor, bağ dokusu ve kıkırdaklar elastikliğini kaybediyor, cilt elastikliğini kaybedip ince ve kırışık hale geliyor, saçlar inceliyor ve seyrekleşiyor, vajina kuruyup büzüşebiliyor ve cinsel ilişkiyi zorlaştırıyor, cinsel istek azalabiliyor, yağ metabolizması bozulup kadını şişman ve göbekli hale getirebiliyor, tansiyon yükseliyor, damar sertliği süreci hızlanıyor, idrar yolu yapısı bozulup idrar kontrolü sorunları başlayabiliyor, ruhsal yapı etkilenebiliyor. Bunun gibi daha birçok sorun menopozla ortaya çıkıyor ya da mevcut olan sorunlar menapozla hızlı bir seyir izlemeye başlıyor.
İşte tıp dünyası, menopozda hormon kullanıp, bütün bu sorunlarla baş etmeye çalışıyor. Buna karşılık hormon kullanımının, elde edilen faydalara göre az da olsa bazı riskler getirdiği de aşikár. Doktor hastayı bütün bu faydalar ve riskler açısından değerlendirmeli, elde ettiği sonuçları hastasıyla paylaşmalı ve birlikte karar vermelidir.
Olaya böyle geniş bir perspektiften bakmayıp sadece bir araştırma sonucuna göre hüküm vermek yanlışa düşme tehlikesi yaratır. Bu gibi araştırmalar, doktorun karar vermesi sırasında ele aldığı kriterlerden sadece biri olmaktadır.