Gözünüz belinizde olsun!

Kilolar arttıkça, vücuttaki yağlanma bölgeleri de değişiyor. Kalça, bel, basenler yavaş yavaş genişliyor. Ancak kaç kilo alındığından ya da kaç kilo fazlanız olduğundan çok, yağın nerede ve ne kadar biriktiği artık daha önemli.Günümüzde obezite ve kalp hastalıkları riski denince, kabul edilen parametrelerin başında bel çevresi ölçümü geliyor. Konuyla ilgili sorularımızı Haseki Hastanesi Kardiyoloji Enstitüsü'nden Prof. Dr. Vedat Sansoy yanıtladı.5 risk faktörü arasındaElma ve armut tipi şişmanlık nedir?Yağın bedenin alt bölümlerinde, basen ve kalçada toplanmasına jinoid yani armut tipi şişmanlık, yağın bel çevresinde toplanmasına ise android yani elma tipi şişmanlık diyoruz. Özellikle elma tipi şişmanların kesinlikle zayıflamasını öneriyoruz.Bel çevresi son yıllarda neden önem kazandı?Bel çevresi, kalp hastalıkları riskini belirleyen metabolik sendrom dediğimiz 5 risk faktöründen biri. Kolesterol, sigara gibi bilinen kalp hastalıkları nedenleri, bugün kabul edilen riskler arasında yer almıyor.Nedir bu riskler?Bel çevresinin erkeklerde 102, kadınlarda 88 santimetreden yüksek olması, HDL kolesterolün 40'ın altında olması, trigliserid değerinin 150'nin üzerinde olması, kan basıncının 140 - 90'ın üzerinde olması ve açlık kan şekerinin 110'un üzerinde olması. Tüm bunlar kalp hastalığı riskini artırıyor.Kolesterol de artıyorBeldeki yağlanma neden kalp hastalıkları riskini belirliyor?Bel çevresindeki yağ, iç organları tutuyor. Riskli olan bu. Bel çevresi bu değerlerin üstünde çıkan kişilerde kalp ve damar hastalıkları riski 1.5 kat artıyor. Bel çevresi yüksek saptananlarda tansiyon ve kolesterol değerleri de daha yüksek.Kimler bel çevresini ölçmeli?Aslında herkes ölçmeli diyoruz ama özellikle 40 yaşın üstündeki kişiler mutlaka bel ölçüsünü bilmeli.Kolesterol önemini yitirdi mi?Önemini yitirmedi ama şöyle bir durum olabilir. Kişinin kolesterolü normal çıkabilir. Buna karşılık bel çevresinde yağlanma oranı fazladır, dolayısıyla bu kişi risk grubundadır.Türklerin bel çevresi ne durumda? Türk Erişkinlerinde Kalp Hastalığı ve Risk Faktörleri Sıklığı Taraması Çalışması'na göre Türkiye'de özellikle kadınların beli giderek kalınlaşıyor.AÇ KALMADAN AYDA 10 KİLO VERİN!KAHVALTI• Çay, kahve vs. (Şekersiz)• 2 kibrit kutusu peynir (60 gram)• Salata• 1 ince dilim ekmek (30 gram)ÖĞLE• 3 köfte kadar et, tavuk, balık (90 gram = 1 porsiyon)• Salata• 1 ince dilim ekmek • Veya• 1 kâse çorba • Salata • 1 ince dilim ekmek • Veya• 1 adet kaşarlı yağsız tost ve çay - kahve (şekersiz)SAAT 17.00'DE • 2 porsiyon meyve• veya 2 adet galetaAKŞAM5 - 6 yemek kaşığı sebze yemeği Salata 1 ince dilim ekmek Gece boyunca 2 porsiyon meyve NOT: Bu diyetin birinci haftasında günde yarım su bardağı yoğurt istenildiği zaman yenebilir. Ayran, cacık olarak da kullanılabilir. İkinci haftada yoğurt kullanılmaz. Diyeti uygulayan erkekler günlük porsiyon miktarlarını 1/2 oranı kadar artırabilirler.Türk kadınları obezite sınırındaTürkiye'de özellikle kadınların, Avrupa'daki hemcinslerine oranla daha şişman olduğunu kaydeden Prof. Dr. Sansoy, şunları söyledi: "Beden Kitle Endeksi değerlerine göre Avrupa'daki erkeklerde yüzde 14-15 olarak saptanan obezite değerleri, Türk erkeklerinde de aynı. Ancak kadınlarda, Batı ve Kuzey Avrupa kadınlarının yüzde 13- 14'ü Güney ve Doğu Avrupa kadınlarının yüzde 25-30'u obezken, bu oran Türk kadınında yüzde 47."Sadece yüzde 5 kilo kaybıyla...• Kiloyla ilişkili hastalık riskini,• Kan basıncını,• Kan şekerini,• Kandaki kolesterol ve trigliseridleri, • Ve erken ölüm riskini azaltmış olursunuz.Belinizi düzenli olarak ölçün BEL ÖLÇÜSÜ ----ERKEK(cm)-------------- KADIN(cm) Normal ---------94'ten küçük ----------80'den küçük Orta ----------95 - 102--------------- 80 - 88 Yüksek ----------102'den büyük --------88'den büyük Şişmanlık riskini en iyi ortaya koyan Beden Kitle İndeksi (BKİ), kilogram olarak vücut ağırlığının, boyun metre cinsinden karesine bölünerek hesaplanıyor. Örneğin 70 kg. ağırlığında, boyu 1.60 cm. olan birinin BKİ'si şöyle hesaplanır: 70 / (1.60 x 1.60) = 27.34 kg/m2'dir. Zayıf 18.5 kg/m2'den küçük Normal (Sağlıklı) 18.5 - 24.9 kg/m2 Fazla kilolu 25.0 - 29.9 kg/m2 Obez 30 - 39.9 kg/m2 Morbid obez 40 kg/m2'den büyükSofrada nelere dikkat etmeli?• Kızartmalardan uzak durun.• Ekmeğe tereyağı sürmeyin.• Sosları yemeğinizden ayrı olarak isteyin.• Yağsız sebzeleri tercih edin.• Kremalı soslu yiyecekleri seçmeyin.• Bol su için.• Tatlı yerine, sık yemediğiniz bir meyveyi deneyin.• Bir öğünde fazla yerseniz, bir sonraki öğünü sadece peynir ve salata ya da yoğurt ve salata ile geçiştirin.SAĞLIKLI YAŞAMIN SIRRI BU PİRAMİTTEŞEKER Orta seçim: Pekmez, bal, reçel, marmelat, sebze ve meyveli tatlılar.Sakınılması gereken: Çikolatalı ve tereyağı eklenmiş ağır tatlılar.YAĞ:En iyi seçim: Bitkisel sıvı yağlar (zeytinyağı, soya, mısırözü, ayçiçeği), zeytin. İyi seçim: Omega 3 / Omega 6 içeren margarin, fındık fıstık, ceviz.Orta seçim: Fıstık ezmesi, soya sosu, mayonez.Sakınılması gereken: Tereyağı, içyağ, sadeyağ, katı margarin, şekerli fındık, fıstık ezmeleri.(1 porsiyonda olması gereken miktar: 5 adet zeytin, 1 tatlı kaşığı sıvıyağ, 1 tatlı kaşığı Omega 3 / Omega 6 içeren margarin, 5 - 6 fındık, 3 ceviz.)SÜT - YOĞURT:İyi seçim: Yağı alınmış veya azaltılmış süt, yoğurt, çökelek, lor, yağsız veya az yağlı sütten yapılan dondurma ve sütlü tatlılar. Sakınılması gereken: Tam yağlı süt, yoğurt, yağlı peynirler, kremadan yapılan dondurma. (Günde 2 - 3 porsiyon. 1 porsiyon miktarı; 1 su bardağı süt, 1 su bardağı yoğurt.)ET - ET ÜRÜNLERİ:En iyi seçim: Balık, tavuk, hindinin derisiz beyaz eti. İyi seçim: Tavuk ve hindinin derisiz siyah eti, yağsız kuzu eti. Sakınılması gereken: Sakatatlar, yağlı et, kızartılmış etler, tavuk derisi. (Günde 2-3 porsiyon. Porsiyon miktarı 30 gram tavuk, balık, dana, hindi eti, 30 gr. peynir.)SEBZELER:En iyi seçim: Yeşillikler, lahana, pırasa, karnabahar, domates.İyi seçim: Tüm taze sebzeler. (Günde 3 - 5 porsiyon. 1 porsiyon miktarı; 4 çorba kaşığı pişmiş sebze, 1 orta boy havuç, 4 çorba kaşığı bezelye.)MEYVELER: En iyi seçim: Portakal, mandalina. İyi seçim: Avokado dışında tüm meyveler. (Günde 3 - 4 porsiyon. 1 porsiyon miktarı; 1 küçük boy elma, 1 küçük boy armut, 1 orta boy şeftali, 1 orta boy portakal, 3 - 4 adet kayısı veya erik.)TAHILLAR, KURUBAKLAGİLLERİyi seçim: Kepekli ekmek, buğday unu ekmeği, çavdar ekmeği, yulaf ekmeği, bulgur pilavı, zeytinyağlı kuru baklagil, bulgur sebze karışımı yemekler. Orta seçim: Sıvıyağla pişmiş pirinç pilavı, makarna, mantı, beyaz ekmek, yağsız kraker. Sakınılması gereken: Yağ ve şeker içeren her türlü unlu ürünler, bisküvi, krakerler. (Günde 6 - 11 porsiyon. 1 porsiyon miktarı; 1 ince dilim kepekli ekmek, 1 kepçe çorba, 2 çorba kaşığı bulgur pilavı, 2 çorba kaşığı pirinç pilavı, 2 çorba kaşığı makarna, 4 çorba kaşığı kurubaklagil, 1/2 haşlanmış mısır, 1 küçük patates, 1 çay bardağı leblebi.)Eğer diyet yapıyor ve beslenmenizi salata, ızgara ve diyet ürünlerle sınırlıyor, ekmeği kıstığınız halde bir türlü kilo veremiyorsanız yanlış yoldasınız. Dr. Sumru Özbay, "Kızarmış ekmeğin taze ekmeğe, yağı alınmış dana etinin beyaz ete göre kalorisi düşük değil. Eğer kişi kalp hastası değilse sıvı yağ ve beyaz et yememesi için hiçbir neden yok" diyor.Tek tip beslenmeyin 'Beyaz eti kırmızıya tercih edin' demenin 'kırmızı et yemeyin' anlamına gelmediğini söyleyen Özbay yağı alınmış kırmızı etin de tüketilebileceğini belirterek salata üzerine konulan bir çay bardağı mısırın iki dilim ekmeğe eşit olduğuna işaret ediyor. Özbay, "İnsanlar ya ekmeğe haksızlık ediyorlar ya da tek tip beslenmeye dayalı sağlıksız diyetlerle kendilerini kandırıyorlar" diye konuşuyor.Günde 3 dilim ekmek normal"Ekmek şişmanlatıyor" inancının yanlış olduğunu belirten Özbay, diyetlerde mutlaka ekmek yenmesini öğütledi. Diyetlerde kısıtlanacak öncelikli besinlerin, şeker ve şekerli yiyecekler olması gerektiğini söyleyen Özbay, "Eğer ekmek tamamen kesilirse bu kez vücut açlığını tatlıdan karşılar, bu da tatlı yenmesine yol açar. Şekeri çok iyi ölçmeliyiz. Çaya konulan şekeri hesap etmeliyiz" uyarısında bulundu. Özbay, günde üç dilim ekmeğin, haftada 1 - 2 porsiyon tatlı, 3 - 4 yumurta yenebileceğini kaydetti.Vücut kiloya alışır Kilo vermeye başlayan vücudun kısa sürede kendini o kiloya alıştırdığını, daha fazla vermemeye direndiğini belirten Dr. Sumru Özbay, bu nedenle sık diyet yaparak kilo alıp veren kişileri zayıflatmanın bir hayli zor olduğuna işaret ediyor. Özbay, "Vücudun bu direncini kırmak için diyeti değiştiriyoruz. Bazı bünyeler varki 8 - 10 kilodan sonra zayıflama durma noktasına geliyor. Kilo verme yavaşlıyor. Direnç noktasına geliniyor. Bu kişilerde birkaç ay o kiloda tutup tekrar yeni bir diyetle kilo verdirmeye çalışıyoruz" diyor.Diyet kişiye özel olmalıHaseki Kardiyoloji Enstitüsü Obezite Polikliği'nden Diyetisyen Selma Önelge de zayıflama diyetlerinin kişiye özel olması gerektiğini söylüyor. Diyetlerde kişinin boyu, kilosu dışında beslenme alışkanlıkları ve ekonomik durumunun da gözönüne alındığını kaydeden Önelge, ayrıca kan şekeri, kolesterol, lipitler ve enzimlere bakıldığını da belirtti. Kişinin uygulayamayacağı diyetleri vermediklerini anlatan Önelge diyete başlandıktan bir ay sonra hastanın kontrol edildiğini, beslenme alışkanlıklarının değişip değişmediğine bakıldığını da ekledi.Yürüyerek zayıflayın • Ayakta durarak veya yürüyerek daha fazla zaman geçirin.• Ev veya bahçe işlerine daha çok zaman ayırın.• Birşey getirip götürmek için çocuklarınızı yollamayın.• Telefonla konuşurken ayakta durun.• Merdivenleri birkaç kalori yakma fırsatı olarak görün ve kullanın.• Hergün yarım saat daha az televizyon izlemeye çalışın. TV izlerken ütü yapın.• Kısa mesafelerde araba kullanmayın. Markete gittiğinizde en uzak köşeye parkedin. • Hergün düzenli yürüyüş yapın. Haftasonları park yürüyüşleri ve bisiklet gezileri yapın, yüzün.• Fırsat buldukça dans edin.• İzlemekten zevk aldığınız bir spora başlayın.• Ev işi yaparken hareketli müzikler dinleyin.