Yüz nakline Ä°stanbul alternatifi

Ä°stanbul Tıp Fakültesi’nden Doç. Dr. Murat Topalan, 8 yaşındaki bir çocuÄŸun yüzünün ikinci yarısını da deÄŸiÅŸtirmeye hazırlanıyor. ‘Hastanın kendi dokularını kullanarak tüm yüzü deÄŸiÅŸtirmek, yüz nakline alternatif olabilecek bir yöntem’ diyen Topalan, tıp litaratürüne ‘İstanbul alternatifi’ni kazandırmaya çalışıyor.Yüz nakli yakın zamana kadar filmlere konu olan bir fanteziydi. 10 yıldır bilim adamları kadavradan alınacak yüzün, canlıya nakledilmesi için hazırlık yapıyordu. Eylül ayında Amerikan ve Hollandalı bilim adamları artık hazır olduklarını açıkladı. Ohio’daki Cleveland KliniÄŸi, uygun hasta aramaya baÅŸladı. Türkiye’de ÅŸimdilik kadavradan yüz nakli gündemde deÄŸil. Fakat yanık ya da trafik kazası gibi yüzde ciddi hasara yol açan durumlarda deri yamasıyla yüzün yarısı deÄŸiÅŸtirilebiliyor. Ä°stanbul Tıp Fakültesi Plastik ve Estetik Cerrahi Anabilim Dalı öğretim üyesi Doç. Dr. Murat Topalan ise 8 yaşındaki bir çocuÄŸun yüzünün ikinci yarısını da deÄŸiÅŸtirme hazırlığında.Estetik cerrah Doç. Dr. Murat Topalan’a göre, operasyonlarda doktorların temel baÅŸarı ölçütü müdahaleyi mümkün olduÄŸunca belirsiz hale getirmek. Ameliyatlarda dört yıldır renk ve yapı olarak yüz derisine en yakın özellikleri taşıyan boyun ve omuz üstü bölgesi derisi kullanılıyor. Deri aktarımı iki büyük ameliyat ve bir ara olgunlaÅŸma dönemininden oluÅŸan karmaşık bir süreç.Ä°lk ameliyatta önkol içinden damarlı deri parçası alınıp, boyunda hazırlanan derinin altına dikiliyor. Beslenmesi için boyun damarlarına baÄŸlanıyor. Derinin altına yerleÅŸtirilen özel balon üç ay boyunca yavaÅŸ yavaÅŸ ÅŸiÅŸirilerek deri hem geniÅŸletiliyor, hem inceltiliyor. Ä°kinci ameliyatta, geniÅŸletilen deri çıkarılıyor. Sorunlu bölgedeki deri tamamen soyulup, yerine bu parça yerleÅŸtiriliyor.ORJÄ°NALÄ°NE YAKIN SONUÇLAR ALIYORUZDoç. Dr. Topalan, klasik yöntemlerle neredeyse yüz nakline yakın sonuçlar aldıklarını belirterek, şöyle söylüyor:‘Alın, çene, yanak dahil yüzün yarısını görsel ve iÅŸlevsel özelliklerini koruyarak deÄŸiÅŸtirebildik. Åžimdi iki aÅŸamada tüm yüzü deÄŸiÅŸtirmeyi deniyoruz. Bir çocuk hastamızın yüzünün ikinci bölümünü de deÄŸiÅŸtirmeye hazırlanıyoruz. Hastanın kendi dokularını kullanarak tüm yüzü deÄŸiÅŸtirmek, yüz nakline alternatif olabilecek bir yöntem. Arzum bu çalışmayı daha da ileriye götürmek.’YÃœZ DEĞİŞECEK MÄ°MÄ°K KALACAKGeçmiÅŸte, yüzde vücudun farklı bölgelerinden alınan deriler kullanılıyordu. Renk uyumsuzluÄŸu bir yana, bu deriler kalınlık nedeniyle yüzde mimiklerin kaybolmasına yol açıyordu. Doç. Dr. Topalan’ın tercih ettiÄŸi boyun derisi ‘maske’ riskini ortadan kaldırıyor. Yöntem, geçen yıl Dünya Mikrocerrahi Kongresi’nde tebliÄŸ olarak sunuldu. Önümüzdeki günlerde, Amerikan Rekonstrüktif Mikrocerrahi DerneÄŸi ve Türk Estetik Plastik Cerrahi Toplantısı’nda da gündeme getirilecek. Daha sonra uluslararası bir bilimsel yayın organında yayımlanacak.Ä°lk denemeler Amerika’da fareler üzerinde yapıldıYüz nakli deneyleri 2003’te ABD’deki Cleveland Klinik’te hayvanlar üzerinde baÅŸlatıldı. Sıçanlar üzerinde önce yüzün farklı fonksiyonel üniteleriyle taşınabilirliÄŸi araÅŸtırıldı. Daha sonra farklı iki ayrı sıçan grubuna bağışıklık sistemini baskılayıcı ilaçlar verildi. Yüz deÄŸiÅŸtirme iÅŸlemleri gerçekleÅŸtirildi. Dokuların taşındıkları yerdeki geliÅŸimi incelendi. Dokuların altı ay yaÅŸatılması baÅŸarıldı. Bu deneyler teknik olarak yüz naklinin yapılabileceÄŸini gösterse de, insanlarda öncelikle doku reddini engelleyecek yeni ilaçların bulunması gerekiyor. Â