Viagra’ya psikolojik bağımlı
Güncelleme Tarihi:
Cinsel terapiyle düzelebilecek geçici sertleşme kayıplarını Viagra, Cialis, Levitra gibi haplarla çözmek, genç erkekleri ilaç bağımlısı yapabiliyor. Özellikle 40’lı yaşların başındakilerde görülen bu bağımlılık tamamen psikolojik. Erkek bir süre sonra ilaç olmadan, cinselliğini sürdüremeyeceğine inanmaya başlıyor. Uzmanlar soruna bir de tanım buldu: "İlaçlara bağlı gelişen performans anksiyetesi."
Erkeklerin skor takıntısı
Güçlü erkekler birkaç kez üst üste orgazm olabilir: Bazen erkekler yeni evlendiklerinde cinsel sorunu olduğu gerekçesiyle uzmana başvuruyor. 3-4 kez üst üste orgazm ve ereksiyon yaşayamamaktan yakınıyor. Nedeni pornografinin yarattığı illüzyon ve erkekler arasındaki blöfler.
Üst üste birçok kez orgazm olan erkek güçlüdür: Cinsel yaşamı ve ilişkiyi orgazm sayısıyla özdeşleştiren bu yanlış yaklaşım, kadınları cinsel meta olarak algılamaktan da kaynaklanıyor.
Bir kez cinsel sorun yaşanırsa bu tekrarlayacak demektir: Bu yanlış inanış, cinsel sorunların uzamasına yol açıyor.
Hatalı tedaviler
Sorunun nedenini anlamaksızın tedaviye başlamak, sertleşme zorluğu olan her hastaya gereksiz yere ilaç vermek.
Kadında istek bozukluğu, partnere yönelik olumsuz duygular varken, çiftin duygusal sorunlarını çözmeyip sadece erkeğe ilaç vererek tıbbi sertleşme temin etmek.
Cinsel terapiyle kısa sürede düzelebilecek bir sertleşme zorluğunu ilaca bağımlı hale getirmek.
Sıkıntı giderici ilaçla tedavi girişimi.
Depresyona bağlı olmayan sertleşme zorluğunda antidepresan ilaç kullanımı.
Kişide herhangi bir hormon bozukluğu ya da testosteron düşüklüğü olmadığı halde hormon kullanımı.
Beslenme sorunu olmadığı halde vitamin, gıda, macunlar vererek hastayı oyalamak ya da gereksiz yere umut yaratmak.
ÖRNEK VAKA
DEPRESYON İLACININ YAN ETKİSİ SERTLEŞME KAYBI OLDU
Bankacı S.E. 37 yaşında. 10 yıldır mutlu bir evlilik sürdürüyor, iki çocuk babası. Sertleşme sorunu üç yıl önce başladı. O dönemde işyerinde amiriyle yaşadığı çatışma, isteği dışında başka bir şubeye nakledilmesi, anne ve babasını üç ay arayla kaybetmesinin ardından depresyona girmişti. Cinsel istek ve sevişmeleri azaldı. Psikiyatrı antidepresan verdi. 3-4 aylık tedavinin ardından depresyonu düzeldi. Yaşama sevincini tekrar kazandı fakat cinsel yaşamındaki sorun sürüyordu.
Bu kez eşiyle çatışmaya başladı. Eşi, depresyonu atlattığı halde süren cinsel isteksizliği yanlış yorumladı. İlişkide sorun
Aradan iki yıl geçti. Defalarca denemelerine rağmen, S.E. ilaç kullanmadan bir türlü sertleşme yaşayamıyordu. İlaçsız yatağa girdiğinde heyecandan, korkudan ter döküyor, eli ayağı buz kesiyordu. Çarpıntı ardından da sertleşme kaybı yaşıyordu. Artık eşine karşı mahcup olmamak için mutlaka ilaç kullanıyordu. Diğer zamanlarda cinsel ilişkiden kaçıyor ve bu durumu içine sindiremiyor, "Artık cinsellikten soğudum, olmasa da olur" diyordu. Aslında her ikisi de mekanikleşen cinsel yaşamlarından şikayetçiydi. Eşinin ısrarıyla yeniden doktora başvurdular. "Performans anksiyetesi" tanısı kondu. Çifte performans anksiyetesini kaldırmaya yönelik teknikler gösterildi. Ereksiyon için kullanılan ilacın dozu kademeli olarak düşürüldü. Üç ayda toplam 8 seanslık bir cinsel ve çift terapisiyle cinsel yaşamlarındaki sorunları aştılar.
DOÇ. DR. CEM İNCESU
(CİNSEL EĞİTİM TEDAVİ VE ARAŞTIRMA DERNEĞİ YÖNETİM KURULU ÜYESİ)
Mükemmeliyetçi erkekler daha sık bağımlı oluyor
Bazı dönemlerde, çeşitli nedenlerle sertleşme sorunları ya da cinsel isteksizliğin olması aslında doğal. Bu, yaşam boyu sürecek bir sorun olarak algılanmamalı. Bazen tesadüfi sertleşme zorluğu başarısızlık korkusuna yol açar. Bu sonraki cinsel ilişki girişimlerinde sertleşme zorluğu çekilmesine zemin hazırlar. Örneğin yorgun ve alkollü bir gecede eşini kırmamak için cinsel ilişki deneyen erkek, sertleşme olmayınca paniğe kapılıyor. Sonrasında endişe nedeniyle aynı sorunu devam edebiliyor. 40 yaşın altındaki sertleşme sorunlarının önemli bir bölümü psikolojik kökenlidir. Mutlaka psikiyatr tarafından değerlendirilmesi gerekiyor, hemen bu tür ilaçlara yönelmek sakıncalı. Bazı erkeklerde psikolojik bağımlılık yaratıyor, performans anksiyetesi gelişiyor. Kişi ilaçsız ereksiyon sağlayamıyor. Obsesif, aşırı titiz, mükemmeliyetçi, başarıya odaklı, stresli, bağımlı kişiliklerde bu soruna daha sık rastlıyoruz.
Stres, depresyon, geçici anksiyete, eş-partner ilişkilerinden kaynaklanan sorunlar, alkol ve bazı ilaçlar geçici sertleşme kaybına neden olabiliyor. Hızla yaygınlaşan antidepresanların yan etkilerinden biri de cinsel yaşamla ilgili. Kullanıcıların yüzde 50’si sorun yaşıyor. Kimi hastada sertleşmeyi, kiminde isteksizliği, kiminde orgazmı etkiliyor. Birçok doktor ve hasta bu etkileşimi bilmiyor. İlaç kesildiğinde, yan etki ortadan kalıyor. Anti depresandan ötürü sertleşme kaybı gelişince bu kez buna yönelik haplara başlanıyor. Psikolojik bağımlılık, dolasıyla kısırdöngü doğuyor. Erken boşalma sorunu için bazı doktorlar antidepresan veriyor. Bazı antidepresanlar boşalmayı geciktirirken, sertleşme kaybına da yol açıyor. Cinsel istek azalıyor. Ardından yeni yan etkiler için başka tedavi arayışlarına giriyor. Kısırdöngü gelişiyor.
PROF. DR. FERRUH ŞİMŞEK
(MARMARA TIP FAKÜLTESİ ÜROLOJİ ANABİLİM DALI BAŞKANI)
3 tabakla doyanın 33 tabak yemeye çalışması çabası
Sertleşme kaybının tedavisinde kullanılan sildenafil, tadalafi, vardanafil etken maddeli ilaçlar, belirtileri ortadan kaldırır, nedenleri tedavi etmez. Biyolojik bağımlılık da yapmaz. Sertleşme kaybına yol açan faktörler ortadan kalktığı halde hálá bu ilaçlara ihtiyaç duyuluyorsa, kabahat tedavi yöntemindedir. Bu ilaçlar sadece organik ya da ağır psikolojik sorunlar sonucu sertleşme sorunu yaşayanlar tarafından, doktor kontrolünde kullanılmalı. Oysa kimileri afrodizyak gibi, performans artırıcı olarak kullanılıyor. Bu grup en çok yanlış kullanılan ilaçlar arasında. Üç tabakla doyanın, zorla 33 tabak yemeye çalışması gibi bir çaba.