Türkiye’nin ‘idrar kaçırma haritası’ çıkarılıyor

Türk Ãœroloji DerneÄŸi ve Ãœrejinekoloji DerneÄŸi, yetiÅŸkinlerde görülen aşırı aktif mesane ve idrar kaçırmanın Türkiye’deki yaygınlık oranını araÅŸtırıyor. 47 ilde toplam 200 hastanenin üroloji ve jinekoloji polikliniklerine baÅŸvuran hastalara uygulanacak anketle Türkiye’nin idrar kaçırma profili çıkarılacak. AraÅŸtırma sonuçları eylül ayında açıklanacak.Aşırı aktif mesane sorunu nedir?Sık görülen saÄŸlık sorunlarından aşırı aktif mesane, sık idrar yapma, ÅŸiddetli idrar yapma hissi (sıkışma), geceleri idrar yapmak için uyanma ve ÅŸiddetli idrar yapma hissini takibeden idrar kaçırma (sıkışma idrar kaçırması) gibi yakınmaların tek tek her biri veya bir kaçının bir arada görülmesi. Hastaların günlük yaÅŸamı nasıl etkileniyor?Hastalar bu rahatsız edici duruma uyum saÄŸlayabilmek için bazı davranış biçimleri geliÅŸtiriyorlar. ÖrneÄŸin sosyal ve spor faaliyetlerini kısıtlıyor, arkadaÅŸ toplantılarına giderek daha seyrek katılıyor, gideceÄŸi yerlerin tuvalete yakın olmasına dikktat ediyor, bölgenin umumi tuvaletlerinin yerlerini önceden belirlemeye çalışıyorlar. Hatta evden çıkmamayı terçih edenler oluyor.Tanı nasıl konuyor?Eskiden mutlaka mesane (idrar kesesi) içi basınçların ölçülmesi (ürodinamik testler) sonucunda tanı konulmaktaydı. Ãœrodinamik tetkikler pahalı, zaman alan ve karmaşık testler. Her hastaya bu testlerin kullanılması, böylesi sık görülen bir durumda çoÄŸu kez gereksiz bir masrafa neden oluyor. Birçok hasta da bu testleri çeÅŸitli nedenlerden dolayı yaptıramadıkları için önemli bir saÄŸlık problemini ortaya çıkarmak mümkün olamıyor. Halbuki çoÄŸu kez bilinçli ve basit bir deÄŸerlendirmeyle hastalarda aşırı aktif mesaneye neden olan durum kolaylıkla ortaya çıkartılabilir. Son zamanlarda aşırı aktif mesaneye hastanın yakınmaları temelinde ürodinamik tetkikler yaptırılmadan tanı konulması görüşü ağırlık kazanıyor. Ãœrodinamik testler ancak bazı özel karmaşık durumlarda ileri deÄŸerlendirme yöntemi olarak kullanılmalı.Sadece kadınların sorunu mu?Hayır. Aşırı aktif mesane hem kadın hem de erkeklerde görülebilen bir durumdur.Erkeklerde ve kadınlarda görülme sıklığı nedir?Bu konuda dünyada son zamanlarda gerçekleÅŸtirilmiÅŸ iki büyük çalışma vardır. Avrupa çalışmasında kırk yaşın üstündeki kadınlarda yüzde 17, erkeklerde yüzde 16 sıklığında görülüyor. ABD’deki araÅŸtırma ise sorunun her iki cinsiyette yüzde 17 sıklıkta olduÄŸunu gösteriyor. Sorun hangi faktörlere baÄŸlı olarak geliÅŸir? Riski artıran faktörler nedir? BaÅŸka hastalıklar soruna zemin hazırlar mı?Aşırı aktif mesane yaÅŸlılıkta mesanede ortaya çıkan deÄŸiÅŸikliklere baÄŸlı olarak daha sık görülüyor. Depresyon rahatsızlığı olan hastalarda, kadınlarda adet dönemlerinde, hamilelikte, idrar söktürücü ve tansiyon düşürücü ilaçların bazılarını kullananlarda, ÅŸeker hastalığı, böbrek yetmezliÄŸi gibi sistemik hastalıklarda sık idrar, sıkışma ve sıkışma idrar kaçırması gibi aşırı aktif mesane yakınmalarına daha sık rastlanıyor. Ayrıca mesanesinde taÅŸ olan hastalarda, idrar yollarının mikrobik veya mikrobik olmayan iltihaplarında, mesanesinde ur olan hastalarda da bu yakınmalar görülebiliyor. Tedavisi nasıl yapılır? ÇoÄŸu hasta en yakınına bile konuyu açmıyor. Halbuki bu hastalıkların tedavisi mümkün. Aşırı aktif mesanede tedavi nedene yönelik yapılır. ÇoÄŸu ilaçla tedavi edilebilir.Hazırlayan:Mesude ERÅžANÂ