Suçlu bebeÄŸin saçları deÄŸil, mide asidi

HamileliÄŸi sırasında midesinde veya göğüs kemiÄŸi arkasında yanma-aÄŸrı hisseden hamilelere, ‘çocuÄŸun saçları çıkıyor’ veya ‘çocuk saçlanıyor’ denir. Bu yakıştırmanın kaynağı bilinmiyor ama kesin olan çocuÄŸumuzun saçlarının hiçbir suçu olmadığı! Aslında yanma ve aÄŸrı hissinin sorumsulu ‘gebelik reflüsü.’Gebelik reflüsü midedeki asidin yemek borusuna kaçması sonucu ortaya çıkar.Gebelik reflüsü nedir?Asit baÅŸta olmak üzere mide içeriÄŸinin yemek borusuna kaçması sonucu göğüs kemiÄŸi arkasında, yukarı yükselen yanma ve/veya ağıza acı-ekÅŸi su, yemeklerin gelmesi olarak tanımlayabiliriz. Gebelik dışı reflüde sık görülen ses sorunları, farenjit, öksürük gibi yandaÅŸ bulgulara gebelerde fazla rastlanmaz. Yakınmalar genellikle doÄŸumla birlikte hemen kaybolur. Neden gebelik reflüsü olur? Mide içeriÄŸinin yemek borusuna kaçması için, mideyi yemek borusundan ayıran kapağın iyi çalışmaması gerekir. Annenin büyüyen karnının artırdığı karın içi basıncının etkisiyle, mide içeriÄŸi mekanik olarak yukarı itilir. Yine gebelikte artan hormonlar yüzünden yemek borusu alt ucundaki kapak da açık kalmaya baÅŸlar. Tanı nasıl konur?Reflü tanısı sadece yakınmalarla konur. Endoskopi gerekmez. Sadece özel durumlarda endoskopi önerilir. Zaten bu iÅŸlemin bebeÄŸe zararının olmadığı gösterildi. Katlanmalı mı? Pratik hekimlikte gebelik gidiÅŸinde hiç ilaç kullanılmaması eÄŸilimi ağır basar. Anne adaylarımız da bunu (bazen gereÄŸinden de fazla abartarak) kabullenirler. Fakat gebelik reflüsü kader ve katlanılması gereken bir hastalık deÄŸildir.HamileliÄŸin 3’üncü ayı bittikten sonra bebeÄŸe zararsız tedaviler vardır. Etkili tedavilerin kullanılması anne adaylarımızın yaÅŸam kalitesini artırır. Ä°laçlar bebek açısından güvenilir mi?Tüm ilaçların doktora danışılması gerektiÄŸini hep söyleriz (ve bu çoÄŸu kere hastalar tarafından göz ardı edilir!) Fakat hamilelik sırasında kullanılacak ilaçların mutlaka hekiminiz tarafından verilmesi gerekir. Reflü tedavisinde kullanılan bazı ilaçlar hamilelikte kullanılmaz. ÖrneÄŸin omeprazol, nizatidin, mizoprostol gibi... Kullanılması güvenli ilaçların da yakınma ÅŸiddetine göre belli bir sırayla verilmesi öneriliyor. Ä°laç dışında önerileriniz nedir? Reflü yakınması bulunan hamilelerin aÅŸağıda sıralanan yaÅŸam tarzı deÄŸiÅŸikliklerini uygulamaları önerilir. Bazıları sadece bu tedbirlerle düzelirken bir kısmında ilaç gerekecektir. Reflü hastalığı hakkında daha fazla bilgi için www.gerd-turkey.org, gebelik reflüsü için ise www.gebelikreflusu.org sayfalarımıza bakabilirsiniz.Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ