SORU VE CEVAPLAR 131

SORU
Depresyon ve sosyal anksiete bozuklugum var.kalp hastasıyım .kalp hastalarnda cipralex gibi ilaclar kullanmak ne drecede guvenli? cevap verirseniz cok sevinirim..
CEVAP
Cipralex gibi yeni nesil antidepresan ilaçların kalp hastalıklarında risk taşıdığına ilişkin bir gözlem ya da araştırma bulgusu mevcut değildir. Ancak her hastanın “biricik” olduğundan hareketle bu tedaviyi aldığınız süre içinde kalp yönünden muayene ve tetkiklerinizde gidişatın izlenmesi uygun olacaktır. Acil şifalar diler saygılar sunarım. Dr. Alper EVRENSEL, Psikiyatri Uzmanı Dr. Alper Evrensel Psikiyatrist Memory Center Psikiyatri Merkezi T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com

SORU
Slm ben 25 yaşında 2.5 yıllık evliyim eşimle allaha şükür ii anlaşıyoruz ama bazen durup duruken çok sinirleniyorum ve inanılmaz derecede tartışıyoruz bazen hiç işe gelmek istemiyorum sanki beynim o kadar doluki patlayacak gibi oluyo bazen tek kalmak sessiz ortamda tek başıma olmak istiyorum
CEVAP
Sinirlilik, ruhsal rahatsızlıklarda olduğu gibi bazı bedensel hastalıklarda da (hipertiroidizm v.b) ortaya çıkabilen bir durumdur. Sizin durumunuzun ruhsal kaynaklı olduğunu kabul edersek sebebi çevresel sorunlar olabilir. Çevresel sorunlara tolerans eşiği düşük insanlarda aşırı sinirlilik ve tepkisellik görülebilmektedir. Antidepresan ilaçlar stres toleransını artırdığı için nisbi bir rahatlama sağlayacaktır. Uzun vadede çözüm ise stres yönetimi tarzında iletişim becerilerinin kazandırılmasına yönelik çalışmalar yapılmasıyla olacaktır. Acil şifalar diler saygılar sunarım. Dr. Alper EVRENSEL, Psikiyatri Uzmanı Dr. Alper Evrensel Psikiyatrist Memory Center Psikiyatri Merkezi T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com

SORU
Merhaba..ben ayın 3 ıle 4 unde bı yazı yazmıstım.2yıllık evlı oldugumu ve bı musterımle beraber oldugumu ve cok kotu gunler gecırdıgımı yazmıstım.Sayın dr.Necmettın gursoy bey yardımcı olmustu bana cok tesekkur ederım.Gectıgımız c.tesı gunu tekrar bulusmak ıstedıgını ve benı cok ozledıgını soyledı.suan her zamankı gıbı benı arıyor ve merak edıyor.suan dunyanın en mutlu ınsanı benım.Benı dusundugunu ve benden hoslandıgını hıssedıyorum.acaba yanlısmı dusunuyorum lutfen yardımcı olun lutfen....
CEVAP
Evet hanımefendi ben size cevap vermiştim.Siz bir yanlış bir yola girmişsiniz ve bu yanlışlığı onaylamımızı istiyorsunuz.
Önce evli demek,Birisiyle akit yapmış,anlaşmış ve iyi günde ,kötü günde onunla hayatın sürdürmeyi planlamış ve  veyahut planlama  yoluna girmiş ,o konuda gayret ve azim gösterene diyoruz.Sizin şu andaki durumunuz evrensel olan evlilik kurumuna  girmiyor ve etik davranmıyorsunuz.Dünyada hiç topluluk bu tür ilişkiyi onaylamaz.Mademki mutlusunuz o zaman şu andaki evliliğinizi bitirin.ondan sonra ne düşünecekseniz düşünün  veyahut ne his edcekseniz his edin.Bu sizin kararınız diyebiliriz.Ama bizim topluma karşı bir sorumluluğumuz var.Bu ilişkinizi asla onaylıyamayız.Sizin bir duygusal boşluktan bu tür bir davranışa girdiğinizi ve tedavi olmanız gerektiğini söylemiştim.Tekrar söylüyorum .Sizin gidip bir psikiyatri doktorundan tedavi olmanız gerekiyor.Zaten sizde şu anda rahat değilsiniz ve olamazsınızda.Bunun acılarını sizler ilerki yıllarda acı bir şekilde his edeceksiniz.Aynen zehirli bir balı yiyen bir insan gibi.Şu anda size çok tatlı gelebilir Ama insan hayatı üç gün değilki.Bir ömür boyu.saygılarımla. Uzm.psk.necmettin gürsoy http://www.mcaturk.com/

SORU
İyi günler hocam benim şikayetim 5 yıl oldau ben bütün gün iç çekiyorum derinden nefes alıyorum ama aldıgım nefesim bana yetmiyor gitmedigim doktor kalmadı tomografiye çektıler ak cıyer fılmi çektiler kan tahlı yaptırdım miideme endoskopla baktılar kalbimi inceledıler ultrasona girdim.ama erşey normal çıktı sonunda benim psikatıra gitmemi söylediler 3 yıldır psikatıra gidiyom bu ilaçları verdi cıtara atarax stılızan trankobuskas xanax lustral remeron ama yınede düzelmedim
CEVAP
Dirençli bir durumunuz var. Bu durumda tedaviyi tekrar gözden geçirmeli ve gerekiyorsa psikoterapi gibi yöntemleri de devreye sokmalı. Dr.Adnan Çoban Psikiyatrist Memory Center Nöropsikiyatri Merkezi T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com

SORU
Çabuk sınırlenıyorum.haksız bır olaya hemen tepkı verıyıorum.veremezsem sınırım gecmıyor.ne yapabolırım
CEVAP
çabuk sinirlenmek bazı insanların doğasında olan bir durumdur ama herkes kendini frenlemesini bilmeli yerinde doğru tepkiler verebilmelidir.sinirine hakim olamayan kişiler hem kendilerine hem çevrelerine zarar vermektedirler hatta bir atasözümüz ''Keskin sirke küpüne zarar '' der.Atalarımız ne güzel söylemişler.birçok hastalık aşırı sinirle ortaya çıkarken biz toplum olarak çok çabuk sinirleniyoruz.bu konuda kendinizi değiştirebilme imkanı var tabiki ama bu tamamen size kalmış. Dr.İsmail BOZBAY http://www.mcaturk.com/

SORU
Benım sorunum terkedıldıkten sonra cok fazla stresten sonra uykumda dıs gıcırtaması vucudumda buyuk cıbanlar kımseye ınanmamak guvensız unutkanlık hersey olustu bunu asamaıyorum yanı eskıyı unutamıyorum sureklı eskı ılıskıyı dusunup sınırlenıyorum hayatımda herseyı arkaya atıyorum,gece dısarı cıkıyorum ertesı gun aynı tepkısız oluyorum daha sonrada kısıler cıktı ama onlarda hep yalancı oldugu için kımseye ınanmıyorum buda herseye guvensızlık saglıyor bılmıyorum
CEVAP
Takıntılı aşklar hem depresyona sebep olabilmekte hem de kontrolsüz bir tablonun habercisi olabilmektedir. O yüzden en kısa zamanda bir psikiyatriste başvurmanızı tavsiye ediyorum. Dr.Adnan Çoban Psikiyatrist Memory Center Nöropsikiyatri Merkezi  T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com

SORU
Merhabalar.Benim 7 Yaşında özel öğrenme güçlüğü tanısı konmuş bir kızım var.Acaba bu tanı yıllar içerisinde büyüdükçe dikkatini toplama süresi arttıkça değişiklik gösterir mi?Yapılan bu test farklı yerlerde yapıldığında da farklı çıkabilir mi?Ayrıca bu rahatsızlığın tedavisi için ne öneririsiniz?
CEVAP
Tedavide ekip çalışması gerekli.Mutlaka çocuk psikiytaristinin takibinde olmalı, bununla birlikte özel eğitim, psikoterapi-aile ve okul işbirliği sağlanmalı-Özel öğrenme güçlüğü tamamen bitmez , fakat varolan sorun kontrol altına alınır.Eğer gerekliyse dr., çocuğun dikkat süresini uzatmaya yönelik veya öğrenmesini destekleyecek bazı ilaçlar önerebilir.Özel eğitimde de dikkat ve konsantrasyon çalışmaları, öğrenme teknikleri, çocuğun öğrenme güçlüğü yaşadığı alana yönelik çalışmalar yapılmalıdır.Tabii, psikoterapi çalışmaları bünyesinde de motivasyon, iletişim becerileri, kendine güven, sosyal ilişkiler aile ilişkileri vb.   alanlarında desteklenmelidir. Aynur Sayım Uzman Psikolog Memory Center Nöropsikiyatri Merkezi T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com
 
SORU
7 yaşında ilkokul 1.sınıfta okuyan oğlum var.Sürekli hareket halinde ,öğretmeni bir konu anlatırken son derece dikkatle dinliyor,ancak bir müddetten sonra sıkılıyor.Anlatılanları hem anlıyor,fakat tekrar yapmak ve yazmaktan kaçınıyor.Ders düzenini bozduğu için sürekli uyarı alıyor. Öğretmeni ile görüştüğümüzde son derce zeki bir çocuk anlatılanları hemen algılıyor fakat derste sürekli O'nunla ilgilinmem için olmadık hareketler ve davranışlarda bulunduğunu söylüyor.selamlar
CEVAP
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu veya diğer psikiyatrik rahatsızlıkların bir kısmında çocuğun IQ seviyesi ortalama veya ortalama sınırların üzerinde olduğu halde dikkatini sürdürmede güçlük yaşadığı veya bir alanda öğrenme güçlüğü yaşadığı için varolan kapasitesini kullanamaz. Veya çocuk üstün yeteneklidir, kolay algıladığı için sınıfta sıkılır, uyum sorunu yaşar.Buna çocuk psikiyatristi ve psikoloğu,  gerekli tetkik ve testlerini yaptıktan sonra karar vereceklerdir. Aynur Sayım Uzman Psikolog Memory Center Nöropsikiyatri Merkezi T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com
 
SORU
8 yıllık bir ilişkim var ve bu süre zarfında pek çok kez duygusal boşluğa düşüp aldattım. ve bunlar bende vizdan azabı yarattı.ona güvenemiyorum çünkü sebeplerim var bunun için. bendeki davranış bozuklğu mu, elde et ve kaç psikolojisi mi yoksa ondan intikam almak için mi yapıyorum?bu durumumdan çok rahatsızım. yardımcı olursanız çok sevinirim.
CEVAP
Beraberliğinizde bağlılık ve güven gibi temel unsurların eksik olduğu anlaşılıyor, bu eksiklikler sonucunda yaşadığınız duygusal gerginliği kendi değerlerinize uymayan davranışlarla gidermeye çalışmanız sizi duygusal karmaşaya düşürmüş, eksikliklerine rağmen bu ilişkiyi sürdürmenizin ve davranışlarınızın ardındaki nedenleri anlamak, duygu ve düşüncelerinizi düzene koyarak ruhsal dengenize yeniden kavuşmak için bir uzman yardımı almanızı öneririm. Uzm.Psikolog Çiğdem Demirsoy Çiğdem Demirsoy Uzman Psikolog Memory Center Nöropsikiyatri Merkezi T: +9 216 418 15 00 www.mcaturk.com

SORU
Merhaba ben 34 yaşındayım ve 7 yaşında bir kızım var izmirde ikamet ederken eşimin işi nedeniyle 2 yıl önce kıbrısa yerleştik.kızım buraya alışdı gibi görünsede şu son dönemlerde nefes almada zorlanmalar başladı alerji tesleri temiz çıktı ama hala arada bir zorlanmaları devam ediyo ve bunun yanında saçının bir bölümünde dökülme oluştu ayrıcada gece ilk yattığında uyumak istemiyo uykum yok diye direniyo kızımın sorunu pskolojikmi yoksa testlere rağmen başka bir rahatsızlığı olabilirmi?teşekkürler
CEVAP
kızınızda bahsettiğiniz nefes almada zorlanmalar 7 yaş civarında olması dolayısıyla astım bronşiale açısından ayırıcı tanı yapılmalıdır.En kısa zamanda solunum konusunda uzmanlaşmış bir pediatriste gitmenizi öneririm eğer kontrollerin sonucunda bir patoloji bulunamazsa psikiyatri açısından kontrol önerilir.saçdaki dökülme içinde dermatolog ayırıcı tanıyı yapmalıdır.bu konu üzerine düşmenizi tavsiye ederiz.hoşçakalın.
Dr.İsmail BOZBAY http://www.mcaturk.com/

SORU
Sayin doktorum benim problemim cok ama cok terliyorum buda bir toplumda otururken sikiliyorum oradan kacma hissi duyuyorum stres yapiyorum amacima ulasana kadar kan ter icinde kaliyorum.cok sikiliyorum kapali alanlardan.bir diyeri ise yemek yerken insan terlermi ben asiri terliyorum sanki yemeye basladigim anda yuzumden asagi sanak yagmurlar basliyor bana yardimci olursaniz sevinirim belcikada yasamaktayim simdiden sizlere tesekkur ederim
CEVAP
Aşırı terlemenin nedeni fiziksel bir hastalıkla ilgili olabileceği gibi,  bazı durumlarda psikojenikde olabilir. Sizin bahsettiğiniz belirtiler daha çok toplum içinde ve stresörle arttığından psikojenik  gibi görünmekte, fiziksel açıdan kontrolden geçti iseniz  psikiyatri ile ilgili  bir uzman hekimden yardım almanız yerinde olacaktır. Dr.Öznur Ateş http://www.mcaturk.com/

SORU
Çok önemli oladıkça evden çıkmak istemiyorum.evde daha huzurlu hissediyorum kendimi. işimi yaparken okadar çok dikatim dağılıyorki çoğu zaman çalışma isteğim bile olmuyor.istemediğim çoğu ortamda bulunduğum zamanda aynı şeyler oluyor bulumduğum yerden ayrılmak istiyorum.
CEVAP
sözünü ettiğiniz durumun ne zamandan beri varolduğunu belirtmemişsiniz . ancak öyle anlaşılıyor ki hayatınızın şu döneminde bazı psikolojik sıkıntılarınız var. ancak bu sıkıntıların çözümü için nedenleri konusunda daha fazla bilgiye ihtiyaç olduğundan profesyonel bir yardım bu yazışma üzerinden söz konusu olamaz. ancak eğer yapabilirseniz ne zaman başladığını, o sırada hayatınızda neler olup bittiğini ve yaşadıklarınızın neye tepki olabileceğini düşünüp bulmaya çalışın.  çünkü çoğu zaman bu tür özellikler eğer öteden beri süregelen kişilik özelliklerimiz değilse hayatımızdaki çeşitli sorunlara ve baskılara yanıtımızdır. Uzm.Psk.Sinem ÖZTEP KURUOĞLU http://www.mcaturk.com/

SORU
Merhabalar, yaklaşık olarak 4 yıldır anksiyate bozukluğu nedeniyle antidepresan (lustral 50 mg)kullanıyorum. Defalarca doktor kontrolünde bırakmaya çalışmama rağmen ne yazıkki kurtulamadım. 1,5 hafta önce birden bire kestim. Önceleri baş dönmelerim cok fazlaydı ama geçti. Şu an ise mide ve bağırsak sistemim cok kötü. İlaca tekrar başlamamak için hala direniyorum. Sorum şu; acaba sindirim sistemimdeki sorunlar ilacı kesmemle mi alakalı yoksa anksiyate bozukluğu hala geçmemiş olabilir mi? Tşk.ler.
CEVAP
Bahsettiğiniz şikayetler ilacı kesme döneminde bazı kişilerde görülebiliyor, anksiyete bozukluğunun geçmediği anlamına gelmez. Bunların olmaması için antidepresan ilacı birden kesmek tercih edilmez, kademeli azaltılarak kesilmesi uygundur. Bundan sonrası için doktorunuzla temas kurarak sizi yönlendirmesini istemeniz uygun olacaktır.  Dr Semra KAYA-BARİPOĞLU http://www.mcaturk.com/