Sağlık

Gündüz TEZMENOkur mektuplarıDalak büyümesiBende iki yıldan beri dalak büyümesi bulunduğu tesbit edildi. Burada doktorlara gittim, hastaneye sevk ettiler. Ayrıntılı tetkik yapıldı. Sonuçta ameliyata lüzum olmadığı söylendi.Alman doktorlar bizi yeterince aydınlatmıyorlar. Siz bana hastalığım ve tedavi olanakları konusunda bilgi verir misiniz?İ.Y./ALMANYASizdeki dalak büyümesinin iki yıldan beri mevcut olduğu sözlerinin doğru olduğunu pek sanmıyorum. Dalağınızın büyük olduğu, iki yıl önce farkedilmiş olmalı.Dalak büyümesi aşağıda ele alacağım birçok etkene bağlı olarak ortaya çıkan ve çoğu zaman da belirti vermeyen bir durumdur. Bu nedenle de, titiz bir muayene yapılmadığı taktirde, çoğu zaman farkına varılmaz.Büyüme, eğer süren bir hastalığın belirtisi değilse, vücut için zararlı bir etki yapıp yapmadığı tetkik edilir. Herhangi bir zarar oluşturmuyorsa, bir tedavi uygulanmadan kendi haline bırakılır.Bu açıklama, dalak büyümesinin bazen zararlı olabileceğini ifade ediyor. O taktirde, zararın neler olabileceğini de belirtmem gerekir. Dalak büyümesi, bazen kandaki hücrelerin süratle parçalanmasına neden olabilir. Alyuvarlar parçalanırsa, kansızlık görülür. Trombosit adı verilen kan pulcukları azalırsa, pıhtılaşma sorununa bağlı, kanama eğiliminin artması hali görülür. Tıp dilinde lökosit denilen akyuvarların azalması da mikrobik hastalıklara karşı direnci azaltır. Bazen, her üç tip hücrenin birden azaldığı da görülür.Tıp dilinde hipersplenizm olarak adlandırılan bu tablo mevcutsa, tek çare dalağın ameliyatla çıkartılmasıdır.Dalağı büyüten hastalıklar arasında, lenfoma ve lösemi gibi habis hastalıklar, karaciğer sirozu, karın içi damarlarının tıkanması, bazı kan hastalıkları, öncelikle tifo olmak üzere iltihaplı hastalıkların bazıları,parazit hastalıkları, bağ dokusu hastalıkları, metabolizma hastalıkları hemen hatıra gelenleridir. Çoğunu gruplandırarak belirttiğim hastalıkların sayısı yüzleri aşabilir.Sizde kemik iliği tetkiklerine varıncaya kadar, ayrıntılı tetkik yapıldığına ve bir tedavi gereği duymadıklarına göre, dalak büyümeniz, küçük yaşlarda geçirmiş olduğunuz, tifo gibi bir mikrobik hastalığa bağlı olsa gerek. Bu tür hastalıklar devam etmediği için dalak büyümesi de bir müdahaleyi gerektirmez.Sperm hareketliliği azM.C./ZÜRİCHSperm tahlilinde, hücre sayısının ve hareketliliğinin az olduğu görülüyor. Ayrıca iltihap olduğunu gösteren lökositler de var. Demek ki sorunun kaynağı, üreme sisteminizdeki iltihaplanma. İltihaplanmaya yol açan mikrobun ve buna etki edecek antibiyotiğin tesbiti için, sperm kültürü ve antibiyogramı yapılmalı ve çıkacak sonuca göre tedavi uygulanmalı. İltihap ortadan kalktıktan sonra sperm hücre sayısının ve hareketliliğinin artacağı kanısındayım.Düzensiz adet sorunuRUMUZ:BİR UMUT, Adetlerin başlama yaşı herkeste farklılık gösterir. Bazılarında 8-9 yaşında başlarken, bazılarında da 14-15 gibi yaşlara kadar uzayabilir. Adet görmeye başladıktan sonra bir süre için düzensiz olması doğaldır. Doktorun verdiği ilaçlardan sonra adetlerinizin kısmen de olsa düzene girmesi, ilaçları kestikten sonra ise yeni baştan düzensizleşmesi, bu konuyla ilgili bir sorunun olduğunu düşündürüyor. Belki sadece basit bir hormonal düzensizlik ya da kansızlık çıkacak ama, muayene olmadan bunu anlamak mümkün değil. Bu nedenle kadın hastalıkları uzmanı bir doktora daha gitmenizi tavsiye ederim.Kan şekerine dikkat edinM. AKAN/İSTANBULZaman zaman ileri derecede açlık hissetmeniz ve ellerinizin titremesi ve birşeyler yemekle bu şikayetlerin kaybolması, kan şekerinizde düşmeler olduğunu düşündürüyor. Nitekim şeker yüklemesi yapıldığı zaman geç saatlerde normalin çok altında kan şekeri düzeyleri elde edilmesi de bunu kanıtlıyor. Siz şekerli, unlu ve nişastalı yani karbonhidratlı gıdalar yediğinizde bu durum daha fazla olacaktır. Bu tür gıdaları mümkün olduğunca az tüketmeniz, ayrıca yemekleri az ve sık yemeniz yararlı olacaktır.Parazit tahlili gerekiyorRUMUZ:ÇARESİZ/ANKARATükürük salgınızın fazla olmasını ne hormonlarla ne de psikiyatrik ilaçlarla izah etmek mümkün değil. Eğer mide ve bağırsak sisteminizde bir sorun varsa, bu da aşırı salgı nedeni olabilir. Dışkı tahlili yaptırarak bağırsak parazitleri olup olmadığını araştırmanız ve eğer varsa bunlara karşı ilaç kullanmanız yararlı sonuç verecektir. Ayrıca midenizin de muayene edilmesi yararlı. Başvuracağınız iç hastalıkları uzmanı doktor, gerekli tetkikleri yaptıktan sonra, sanırım, antikolinerjik etkili bir ilaç vererek sorununuzu tedavi edecektir.Kıllanma kalıtsal olmalıB.B./ALMANYAVücudunuzdaki kıllanmanın artması kalıtsal özelliklerinize bağlı olmalı. Aile büyükleriniz arasında esmer, kıllı erkekler varsa, sizin de özelliklerinizi ondan almış olmanız mümkün. Yapısal özellik olduğu için bu konuda herhangi birşey yapılması mümkün değil.