Otla kısırlık giderilemez

Mikroenjeksiyon yönteminin Türkiye'deki ilk uygulayıcısı Doç. Dr. Semra Kahraman, Türkiye'de pek çok kişinin otlarla, bitki karışımlarıyla kısırlık tedavisi olmaya çalıştığını, bunun ‘‘umut sömürüsü’’nden başka bir şey olmadığı söyledi. Modern tıbbın binlerce çifti ana baba yaptığına dikkat çeken Doç. Dr. Kahraman, Türkiye'de çocuk sahibi olma konusunda bazı yasal boşlukların olduğunu belirtti.

Yumurta ve sperm hücresi almak yasak

Açıklanamayan kısırlık tedavisinde sınırlı başarılarla aşılama ve ovulasyon indüksiyonu uygulanıyor. Aşılama başarısız olursa tüp bebek veya mikroenjeksiyona başvurulabilir.

Türkiye'de alınan karara göre embriyoları dondurulmuş çiftlerden birinin ölümü ya da boşanmaları durumunda bunlar tamamen imha edilir.

Ülkemizde yasak olduğu için yumurta ve sperm hücrelerini almak için insanlar İsrail, Yunanistan, Belçika ve İngiltere'ye gidiyorlar. Türk çiftler özellikle Selanik ve Atina'ya giderek bunu yaptırıyorlar.

Düşük önemli bir kısırlık nedeni

Bitkilerle, çiçeklerle kısırlığın giderilmesi tamemen uydurmadır. Bundan çok yıllar önce develerin rahimlerinin içine taş konularak gebe kalmaları engellenirdi. Spiral fikri de buradan çıktı zaten. Bu tür yöntemler gebeliği engellemek için var. Alternatif tıbbın kısırlıkta başarılı olduğu hiçbir alan yok.

Kısırlığı oluşturan en önemli sorunlardan biri düşükler. Peşpeşe 2-3 kez düşük yapan bir kadının sonraki gebeliklerinin düşükle sonlanma riski dramatik olarak artıyor. İlk iki aydaki düşükler yüzde 80 kromozom bozukluğundan. Kadın kendiliğinden gebe kalıyor ama, canlı doğum gerçekleşmediği için kısır grubuna giriyor. Bu çiftlerde genetik incelemeleri yaptıktan sonra kromozomları inceleyip, anormal olanları ayırıp normalleri rahime veriyoruz. Böylece düşük yapmaları engellenmiş oluyor.

Normal olarak 28-30 gün adet gören bir kadın için gebe kalmanın en yüksek zamanı adetinin 12, 13 ve 14 ncü günleridir. Doğum için en uygun yaş ise 18-35 arası.

Gebelik takibinde en büyük gelişme bebeklerdeki anormalliklerin artık 12. haftada saptanabilmesi. Eskiden bunu öğrenmek için dördüncü ay sonuna kadar bekliyorduk.

Gebelere kesinlikle ağrısız doğum yapmalarını tavsiye ediyorum. Halk arasında ‘‘Belimden iğne yapılırsa felç olurum’’ gibi çok yanlış bir kanı var, inanmayın.

Normal özelliklere sahip bir meni örneğinde, sperm sayısının mililitrede en az 20 milyon, ileri hareketliliğin yüzde 40 ve normal sperm morfolojisinin yüzde 4 'ün üzerinde olması gerekir. Sperm özellikleri bu değerlerin altında ise erkek kısırlığından söz ederiz.

Ultrasonografi, gebeliğin her döneminde anneye ve bebeğe herhangi bir zarar vermeden kolaylıkla uygulanabilir.

80 YAŞINDAKİ ERKEĞE DE UYGULANIR

Mikroenjeksiyonun erkek açısından bir yaşı yok. Eğer sperm üretiyorsa ve çocuk arzusu varsa, 80 yaşında bile uygulanabilir. Ancak ilerki yaşlarda spermlerlerdeki kromozon bozuklukları daha sık görülebilir.

Mikroenjeksiyon yönteminde özürlü çocuk doğurma ihtimali normal yolla olan doğumlarla aynı, yani yüzde 2,7.

Bugüne kadar erkek kısırlığını oluşturan nedenler arasında kabakulak, yüksek ateşli hastalıklar, yumurtalığın inmemesi veya varikosel sayılırdı. Oysa günümüzde erkek kısırlığın temelinde genetik faktörlerin yattığı belirlendi.

Embriyoda genetik tanı testi sadece bizim kliniğimizde yapılıyor. Kısırlığa yol açabilecek genetik incelemeleri yapıp bebeğe aynı genetik bozukluğun aktarılma riski olup olmadığını kontrol ediyloruz. Döllediğimiz embriyonun baba veya annedeki genetik sorunları taşıyıp taşımadığını tanımlıyoruz. Hangi embriyolarda o hastalıklar varsa onları ayıklayıp anne rahmine koymuyoruz. Böylece sakat bir bebeğin dünyaya gelmesini anne rahmine konmadan önce engelliyoruz. Dünyada 3 binden fazla genetik hastalık var.

BİTLİSLİ VE İKİ EŞİ

Bitlis'ten bir vatandaşımız hanımını getirdi, mikroenjeksiyonla gebe kaldı ve çocuğunu doğurdu. Bundan bir sene sonra aynı adam bu sefer başka bir genç kadınla geldi. İlk eşini tanıdığımız için evlilik cüzdanını istedik, adam çıkarıp gösterdi. Meğer ilk eşini bebeği doğduktan sonra boşayıp bu hanımla evlenmiş. Ona da mikroenjeksiyon yaptık, ondan da gebe kaldı. Giderken ‘‘İlk hanımdan bir çocuk daha istiyorum, bununki doğduktan sonra bunu boşayıp tekrar onunla evlenip yine geleceğim’’ dedi.