Osteoporozda yanlış tanı kuşkusu

Osteoporoz tanısı için kemik mineral yoÄŸunluÄŸu, dansitometre denilen cihazla ölçülür. Menopozdan sonra kadınlara kemik dansitesi çekilmesi önerilir. Kemik yoÄŸunluÄŸu düşük çıkanlarda tedavi süresince yıllık ölçümler yapılır. Ancak kemik dansitesi cihazlarının çoÄŸunda, Amerikan standartları kullanıldığından Türk kadınlarının yüzde 60’ında kalçada, yüzde 50’sinde ise belde düşük kemik yoÄŸunluÄŸu tesbit ediliyor.Türkiye’de kemik dansitesi çekiminde nerede yanlış yapılıyor? Aletin hastada bulduÄŸu sonuçlar 25 yaşındaki normal kiÅŸilerin ortalama sonuçlarıyla karşılaÅŸtırılıyor. Standart sapma dediÄŸimiz bir yöntemle kemik kaybının derecesi belirleniyor ve osteoporoz tanısı konuluyor. Ancak kemik dansitesini ölçen cihazlar, Amerika’da üretildiÄŸi için bu cihazlar normal kiÅŸiler olarak Amerika’daki saÄŸlıklı kiÅŸileri kabul ediyorlar. Böyle olunca 60 yaşındaki bir Türk kadınının alette ölçülen kemik sonucu, 25 yaşındaki bir Amerikalı genç kızın ölçüm sonucu ile karşılaÅŸtırılıyor. Amerikalılar bol süt içtiklerinden kemik yoÄŸunlukları dünyada en yüksek seviyede. Türk kadınlarında ise süt içme alışkanlığı olmadığı ve sigara ve kahveyi bolca tükettikleri için kemik dansiteleri düşük çıkıyor. Bu saÄŸlıksız karşılaÅŸtırma ve yanlış tanılara neden oluyor. Gerçek osteoporoz oranı nedir?2000 yılında yayınlanan bir araÅŸtırmada, Türkiye’deki gençlerin kemik dansiteleri ölçüldü. Ve Türk toplumunun kemik deÄŸeri referansları belirlendi. Türk referansları kullanıldığında osteoporoz oranının yüzde 60 deÄŸil, yüzde 15 olduÄŸu görüldü. Yani Türkiye’de gerçekte her iki kadından birinde deÄŸil, her 7 kadından birinde düşük kemik dansitesi var.Osteoporoz teÅŸhisinde Türk standartlarının kullanılmaması hangi sonuçları doÄŸuruyor?Bu durumda osteoporozu olmayan birçok kiÅŸiye osteoporoz teÅŸhisi konuluyor ve tedavisi yapılıyor. Osteoporoz ilaçlarının hormon içeren östrogen haplarında meme kanserini arttırıcı etki mevcut. En son çıkan ilaçların ise mide barsak sistemi üzerine olumsuz etkisi var. IMS adlı ÅŸirket raporlarına göre Türkiye’de en çok satan ilaçlar arasında osteoporoz ilaçları ilk on içinde. EÄŸer gereksiz veriliyorsa yan etkileri yanında, bu tedavi aynı zamanda ülkemiz için önemli maddi kayıplara da yol açıyor. Kemik ölçümünde doÄŸru deÄŸerlendirilme yapılıp yapılmadığı nasıl anlaşılır? Kemik dansitesi ölçümünüzü elinize aldığınızda, üzerinde kalça veya bel omurları resmi olan sayfaya gelin. Bu sayfanın altında numaralar ve açıklamaları bulunur. 2 numaralı açıklama referans alınan ABD verisi. Genç EriÅŸkin YaÅŸları 20-45 yazıyorsa sizin kemik ölçümünüz Türk ölçümleriyle deÄŸil Amerikan ölçümleriyle karşılaÅŸtırılmıştır. DiÄŸer deyiÅŸle ölçümünüz hatalı yorumlanmıştır. Filmin olduÄŸu sayfada hiçbir açıklama yoksa ölçüm sonucunuz güvenilir deÄŸildir. Bu durumda doktorunuza tekrar danışmanızda fayda var. Türk referansları kullanan bir cihazda ölçüm yaptırmanız gerekir.Kemikler nasıl kayba uÄŸrar? Kemikler kiÅŸi 30 yaşına gelinceye dek geliÅŸiyor. Bu yüzden ergenlik çağında spor yapmak, süt, yoÄŸurt ve peynir gibi kalsiyumdan zengin gıdalarla beslenmek kemiklerin yoÄŸunluk ve kuvveti için çok önemli. Yaşın ilerlemesi ile her yıl kemiklerde yüzde 0,5 kayıp oluyor. Bu kayıp özellikle kadınlarda menopozdan sonra hızlanıyor. Sigara, aşırı kahve tüketimi, hareketsizlik, zayıf ve ince bir kemik sistemine sahip olma, kalsiyumdan eksik beslenme, kara çarÅŸaf kullanarak güneÅŸ ışığı ve D vitaminine az maruz kalma, ailede kemik erimesi olması osteoporoz riskini arttırıyor.Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ