Multiple skleroz artık daha başarılı tedavi ediliyor-2

Bir önceki yazımda multiple skleroz hastalığını tanıtmış ve tedavideki en önemli ilaçlardan biri olan Interferon'un başarısız kalma nedenlerini anlatmıştım.Interferon, kullanıldığı ilk sıralarda oldukça başarılı sonuç veriyor. Yaklaşık 6 aylık kullanım sonrasında oluşmaya başlayan nötralizan antikorlar, ilacı etkisiz hale getirmeye başlıyor. Dr. Antonio Berlotto başkanlığında bir ekibin yaptığı çalışmalar kanlarında, ilacı etkisizleştiren nötralizan antikor bulunmayan hastalarda tedavi başarısı yüzde 60 civarında iken, nötralizan antikor bulunanlarda bu başarı yüzde 20'ler civarında kalıyor.Bunun üzerine geliştirilen çalışmalar, nötralizan antikor oluşmasında, farklı ilaçlar farklı sonuçlar verdiğini ortaya koydu. Beta Interferon'lar arasında yapılan çalışmalar, Betaferon adlı ilaçta nötralizan antikor oluşma oranı yüzde 40'ların üzerine çıkarken, Rebif adlı ilaçta yüzde 15-30 arasında bulunmuş. Aynı çalışmalar nötralizan antikor oluşturma oranı açısından en düşük, dolayısıyla multiple skleroz ataklarını kontrol edebilme açısından en etkili ilacın Avonex olduğunu ortaya koymuş. Avonex'de nötralizan antikor oluşturma oranları sadece yüzde 3-8 arasında kalıyor. Multiple skleroz hastalığı hiçbir belirtinin olmadığı preklinik bir dönem sonrası, tek belirtinin ortaya çıktığı monosemptomatik bir döneme giriyor. Hastalığın ataklar ve gerilemeler gösterdiği devre ile ilgili olarak yapılan çalışmalar, bu devrenin iki yıllık döneminde beyin dokusundaki gri hücre kaybının yüzde 6 civarında olduğunu ortaya koydu. Tedavi edilmemiş multiple skleroz hastalarında yıllık beyin hücresi kaybı ortalama yüzde 1.06 civarında iken Avonex tedavisi uygulanmış olanlarda birinci yılda yüzde 0.66, ikinci yılda ise yüzde 0.36 oranına düşüyor.Nötralizan antikor oluşturma oranı düşük beta Interferon'larla tedavi edilen multiple skleroz hastalarında yaşam kalitesinde artış, hastalığın gerileme dönemlerine ait başarı oranlarında yükselme ve bedensel özürlerde azalma görülüyor.Uzmanlar multiple skleroz hastalarında başarılı tedavi için nötralizan antikor oluşturma riski düşük ilaçların seçilmesini önerirken, öte yandan da oluşmuş antikorları yok edebilme çareleri aramaya başladılar.