Kornea bulmak zorlaştı, ithali başladı

Kornea bir organ deÄŸil doku. Vefat eden hastanın yakınının izni olmaksızın da alınması ve ihtiyaç duyan hastaya nakledilmesine izin veriyor yasalar. Ancak buna raÄŸmen kornea saÄŸlanmasında sıkıntı çekiliyor. Hatta uzun bekleme listeleri oluÅŸuyor. Bu nedenle bazı merkezler yurtdışından kornea temin ediyorlar. Dünya Göz Hastanesi, 1999’dan bugüne 2 bin kornea ithal etti.Kornea dokusunun alınması için ailelerin izni gerekmediÄŸi halde ve bu kadar büyük kapasiteli hastanelere raÄŸmen neden bulunamıyor?Dini ve duygusal sebeplerden ötürü kornea bağışı sınırlı sayılarda oluyor. Türkiye’de doku ve organ bağışlarının az olması sebebiyle büyük sıkıntılar yaÅŸanıyor. Organlar gibi kornealar da ülkemizde sadece birkaç üniversite ve devlet hastanesinde temin edilebiliyor. Bağışların az olması buna karşılık kornea nakli için bekleyen hastaların çok olması, kornea nakillerinde 1,5- 2 yıla varan bekleme süresine neden oluyor. Bu süre içerisinde bazı hastaları gözlerini kaybetme riski ile karşı karşıya bırakıyor.Kornea nakli hangi durumlarda yapılıyor? Bu hastalarda kornea nakli son çare midir? Korneanın aşırı sivrildiÄŸi, inceldiÄŸi yapısal hastalıklar (keratoconus, keratoglobus), korneanın ırsi geçiÅŸli beneklenme hastalıkları (kornea distrofileri), delici kornea yaralanmalarında, kimyasal yanıklarda, keratite baÄŸlı kornea iltihaplarında, kornea ülserlerinde ve katarakt ameliyatından sonra geliÅŸen kornea yetmezliÄŸinde kornea nakli gündeme gelir. Korneanın saydamlığını ileri derecede bozan ve ışığın retinaya odaklanmasını engelleyen her çeÅŸit hastalıkta ise kornea nakli son çare.Kornea vericiden nasıl alınır?Türkiye’de sadece gözün saydam tabakası, etrafındaki 2 mm’lik beyaz tabaka ile çıkarılır. Gözün tamamı alınmaz. Yurtdışında ise göz yuvarlağı alınarak göz bankasında iÅŸleme tabi tutulur.Korneada alıcı ve verici arasında doku uyumu aranıyor mu ?DiÄŸer organ nakillerinde gerekli olan alıcı ve verici arasında doku uyumu kornea naklinde gerekli deÄŸil. Kornea dokusu damar içermez. Kornea nakli ameliyatı nasıl yapılır? Operasyonun süresi ne kadardır?Kornea nakli ameliyatı genel anestezinin tercih edildiÄŸi ama yaÅŸlılarda lokal anestezi ile de yapılabilen bir ameliyat. Verici korneadan trepan denilen özel bir cihazla 6- 9 mm çapında yuvarlak bir parça kesilir ve aynı büyüklükte alıcının korneasından çıkarılan hastalıklı kornea parçasının yerine dikilir. Ameliyatı 20- 30 dakika sürer. Ä°thal kornealarınız nerelerden geliyor? SaÄŸlıklı olduklarının garantisi var mı?Amerika’da bulunan ve dünyanın en büyük göz bankası ‘Central Florida Eye Bank’ ile Dünya Göz Hastanesi arasında yapılan iÅŸbirliÄŸi sonucu, ihtiyaç duyulan miktarda kornea dokusu, her türlü testten geçirilmiÅŸ olarak havayolu ile hastanemize gönderiliyor. Bu vericilerin tüm kan tetkikleri yapılmış, hepatit ,aids, kuduz vb...gibi bulaşıcı hastalık taşımadıkları bir sertifika ile belgelenmiÅŸtir. Yine aynı sertifikada kornea ile ilgili gerekli kriterler detaylı bir ÅŸekilde belirtilmiÅŸtir. Kornea nakli ameliyatı iki göze de aynı zamanda yapılabilir mi? Her iki gözüne de kornea nakli gereken hastalarda - ki bu sık rastlanılan bir durumdur- önce bir göze kornea nakli yapılır. Ä°kinci göze ancak 1 sene sonra kornea nakli yapılabilir.Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ