OluÅŸturulma Tarihi: AÄŸustos 17, 2004 00:00
Kasık fıtıkları en sık yapılan genel cerrahi ameliyatlarından biri. Yine de anatomik anlaÅŸmazlıklarla dolu, çok ilginç bir konu. Nedeni de kasık bölgesinin anatomisinin, karışık yapılardan oluÅŸması.Genelde hastalar kasık bölgesinde ÅŸiÅŸlik (özellikle öksürmeyle ıkınma ve hapşırmalarda artan) ve aÄŸrı ÅŸikayetiyle doktorlara baÅŸvururlar. ÅžiÅŸlik hastalar tarafından saptanır ve elleriyle ÅŸiÅŸliÄŸi geri itebilirler. Bazen de fıtık nedeniyle oluÅŸan ÅŸiÅŸlik karın içerisine itilemez. Kasık fıtığı neden meydana gelir? Kasık fıtıkları konjenital (doÄŸuÅŸtan) veya edinseldir. Konjenital alanlarda doÄŸuÅŸtan potansiyel bir herni kesesi vardır. Bu kese tüm karın içerisini döşeyen karın zarının bir parçası. Zarda oluÅŸan gevÅŸeme, yıllar sonra veya doÄŸumdan sonra fıtık olarak kendini gösterir. Kasık fıtığının edinsel nedenleri arasında ise karın içi basıncını artıran her türlü olayı, geçirilmiÅŸ ameliyatları, ÅŸiÅŸmanlığı, tümörleri, karındaki asit toplanmalarını, ağır yük kaldırmaları, prostat hastalıklarını saymak mümkün. Görülme sıklığı açısından kadın ve erkek arasında fark var mı?Kasık fıtıkları genelde üçe ayrılır. Kasık fıtıklarının yarısı, kasık kordon kanalından geçerek oluÅŸanlar. Üçte biri kasık kordon kanalından geçemeyenler. Kasık fıtıklarının yüzde 85’i erkeklerde görülür. Nedeni de erkeklerde testislerin kadın yumurtaları olan over’in aksine karın dışında bulunması ve dışarı çıkarken izlediÄŸi yolun herhangi bir dönemde zayıflayıp fıtıklaÅŸabilmesi. Ameliyat tek çare mi? Kasık fıtıklarının tek tedavisi cerrahidir. FıtıklaÅŸan doku çeÅŸitli yöntemlerle tamir edilerek saÄŸlamlaÅŸtırılır. Kasık bağı ise bir tedavi yöntemi deÄŸil. Aksine bu baÄŸ, kasık kanalını baskı ile zayıflatır. Ameliyat teknikleri nelerdir?Fıtıklar için yapılan ameliyatlar iki ana baÅŸlık altında toplanabilir. - Klasik cerrahi yöntemleri: Kasık bölgesinde fıtıklaÅŸan bölümü bulunur ve karın içine itilir. Ãœstü bazı cerrahi tekniklerle yama kullanılarak saÄŸlamlaÅŸtırılır. -Laporoskopi yöntemleri: Karın duvarında belirli bölgelerde açılan ufak deliklerden girilerek, bazı aletler yardımıyla fıtık bulunan bölgeye yama yapılır. Yöntemlerin avantaj ve dezavantajları nedir?Klasik cerrahi yöntemler lokal veya genel anestezi altında yapılabildiÄŸi gibi, laporoskopik yöntem sadece genel anestezi altında yapılıyor. Kasık fıtıkları, mutlaka cerrahi olarak tedavi edilmesi gereken hastalıklar. Klasik cerrahi yöntemler, eÄŸer lokal anestezi altında yapılırsa, hasta o gece evine gönderilebilir. Laparoskopik ameliyat sonrasında da hasta, kesi yerinin küçük olmasından dolayı az aÄŸrı hissettiÄŸi gibi iÅŸine de erken döner. Her iki yöntem arasında çok büyük farklar yok. Kasık fıtığı, ameliyattan sonra tekrarlar mı? Kasık fıtığı ameliyatlarından sonra nüksetmesi ihtimali yüzde 1 ila 10 arasında deÄŸiÅŸir. Bu da, genellikle cerrahın deneyimine, kullanılan yöntemin hasta için doÄŸruluÄŸu gibi nedenlere baÄŸlıdır. Fıtık olmamak için nelere dikkat etmek gerekir?Ağır yük kaldırılmamalı, karın içi basıncını artırıcı olaylardan uzak durulmalı, aşırı kilo alıp verilmemeli, sigara kullanılmamalı, sebze meyve ağırlıklı gıdalarla beslenilmeli, kabızlık ve uzun süreli akciÄŸer hastalıklarıyla mücadele edilmeli. Çocuklar fıtık olur mu? Bebeklerde ve çocuklarda kasık fıtığı sık görülür. Hatta ameliyat da söz konusu olabilir.Hazırlayan:Mesude ERÅžANÂ
button