Hemoroit kanamasına dikkat

Hemoroitler kabaca makatın iç kısmındaki damarların geniÅŸlemesi. Ancak günümüzde hemoroitlerin oluÅŸmasında bu damarları çevreleyen elastik dokunun esnekliÄŸini kaybetmesinin sorumlu olduÄŸu düşünülüyor.Hemeroit hastalarının bir kısmının yakınması yok veya hekime baÅŸvurmuyorlar. Oysa makattan gelen kanamalar hemoroitten kaynaklanabileceÄŸi gibi bağırsak tümörleri de olabilir. Bu nedenle önemsenmeli, araÅŸtırılmalı.Hemoroit riskini artıran faktörler nelerdir?YaÅŸ, cinsiyet, kronik kabızlık veya ishal, beslenme ÅŸekli (özellikle posasız gıdalarla beslenme alışkanlığı), kalıtım, gebelik, doÄŸum, ÅŸiÅŸmanlık, ağır yük kaldırma, devamlı oturarak çalışma, yaÅŸlılık, stres hastalık riskini artırıyor.Hastalarının yaÅŸadığı belirtiler? Hemoroitdeki ana yakınma makattaki ÅŸiÅŸlik ve kanama. Ayrıca ek olarak kaşıntı, aÄŸrı, yanma ve oturamama gibi sorunlara yol açar. Hemoroitler kaç evrede görülür?Hemoroitler dört evredir. Hastaların ÅŸikayetlerine evreler deÄŸiÅŸir. Birinci evrede kanama olur. Ä°kinci evrede kanama ve dışkılama sırasında ÅŸiÅŸlik geliÅŸir.Üçüncü evrede dışkılamada oluÅŸan ÅŸiÅŸlikler ancak hastanın içeri itmesiyle girer. Dördüncü evrede ise ÅŸiÅŸlik devamlı olarak dışarıda kalır.Tedavisi nasıl yapılabilir ve cerrahi endikasyon nasıl konur?Hemoroitlerin tedavisi bulundukları evreye göre yapılır. Bir ve ikinci evrelerde ilaç tedavisi, sklerozan madde enjeksiyonu, hemoroit pakelerine bant uygulanması, lazer teknolojisi ile çalışan enfraruj koagülasyon uygulanır. Üçüncü ve dördüncü evre hemoroitlerin tedavisi ise cerrahidir.Cerrahide kaç teknik kullanılıyor?Klasik cerrahi yöntemler ve son yıllarda oldukça güncel olan Longo tekniÄŸi kullanılıyor. Bunların birbirlerine göre avantajları ve dezavantajları nelerdir?Hastanede kısa kalış süresi (1 gün), ameliyat sonrası daha az ve kısa süre aÄŸrı olması, aktif yaÅŸantıya hızlı dönüş, ameliyat sonrası bakım gerektirmemesi, ilk günlerde de dışkılamada zorluk olmaması Longo tekniÄŸinin en önemli avantajları. Açık cerrahi giriÅŸim makatın aÄŸrıya duyarlı olan alt kısmında yapılır. Bu bölgedeki ÅŸiÅŸlikler kesilerek çıkarıldığından makatın en az 3 yerinde yara oluÅŸur. Bu nedenle aÄŸrı daha fazla, dışkılama aÄŸrılıdır. Bu bölgeden devamlı dışkı geçtiÄŸi için yara daha uzun sürede iyileÅŸir ve hasta aktif yaÅŸamına daha geç döner. Longo tekniÄŸinde ise ameliyat makatın aÄŸrısız olan iç kısmında yapılır. Makatın ağız kısmında herhangi bir yara oluÅŸmaz.Longo tekniÄŸi ne zamandan beri kullanılıyor, nasıl uygulanıyor?1994 yılından beri kullanılmaktadır. Üçüncü ve dördüncü evre hemoroidler için uygun.Ameliyat ortalama 7 dakika sürer. Hemoroid ameliyat edildikten sonra tekrarlar mı? Hemoroit hastalarının dikkat etmesi gereken nedir?Her hastalıkta olduÄŸu gibi hemoroitlerde nüksedebilir. Longo tekniÄŸi uygulanan hastalarda yüzde 2-3 arasında nüks oranları bildiriliyor. Hastalar, bol sıvı alınmalı, diyetlerinde mutlaka lifli gıdalar bulunmalı, dışkılama hissi geldiÄŸinde ertelenmemeli, dışkılama esnasında aşırı ıkınmaktan kaçınılmalı, tuvalette çok uzun süre oturulmamalı, ideal kiloda olunmalı, düzenli egzersiz ve spor yapılmalı, makat bölgesindeki kan akımını kısıtladığından çok uzun süreli oturulmamalı, müsil ilaçları sık kullanılmamalı. Hazırlayan:Mesude ERÅžANÂ