OluÅŸturulma Tarihi: AÄŸustos 18, 2004 00:00
Ultrasonografi gebeliÄŸin takibinde ve bazı hastalıkların tanısının konulmasında önemli bir araç. Artık ciddi sakatlıklar ve anomaliler gebeliÄŸin 2-3’üncü ayında tanınıyor. Çok ciddi anomalilerin yaklaşık yüzde 65’i, 11-14 gebelik haftasında tanınabiliyor.Down sendromunun saptanması için gebeliÄŸin 4-5’inci aylarını beklemeye gerek yok. GebeliÄŸin 2.5’uncu ayında yapılabilen yenierken gebelik ultrasonografi muayeneleri var artık. GebeliÄŸin izlenmesinde ultrasonografinin yeri nedir? Gebelikte en önemli hedeflerinden birisi doÄŸuÅŸtan olan anomalilerin tanınması, tedavisi ve önlenmesi. Ä°lk trimesterde (3 ayda) ultrasonografi yapılması yani gebeliÄŸin rahim içi veya dış gebelik olup olmadığını belirlemede, gebelik yaşının tayininde ve erken dönemde kongenital yapısal anomalilerin tanısında önemi var. Erken dönemde yapılan ultrasonografi dış gebelik tanısını koydurarak ameliyat olmadan tedavi gerek olup olmadığı kararıa yardımcı olur. Bazen gebelik oluÅŸur ancak fetus oluÅŸmaz ya da fetusun kalp atımı görülmez. Erken dönemde ultrasonografi kullanılır o zaman. Ä°kiz gebelikler için kritik önemi var...Ä°kiz gebeliklerde gebeliÄŸin tanısını koymamıza yardımcı oluyor. Erken dönemde ikiz gebeliklere yapılacak olan ultrasonografi ileri gebelik haftalarında karşılabilecek sorunların tespiti ve takibi açısından önemli. Tek plasentalı ikizlerde ortak damar varlığında, bebeÄŸin biri diÄŸerini kötü etkileyebilir ve anne karnında ameliyat gerekebilir. Fetustaki hangi sorunların ultrasonla tespit edilmesi mümkündür?Fetustaki yapısal major anomalilerin yaklaşık yüzde 95’inin tanısı ultrasonografiyla konabiliyor. GebeliÄŸin 11-14’üncü haftasında beyin ve omuirliÄŸe ait anensefali, ensefalosel, spina bifida gibi anomalilerin tanısının konabilir. Aynı zamanda, omfalosel batın ön duvarına defekti, ciddi kalp anomalileri veya doÄŸum sonrası tedavi gerektiren kalp anomalilerinin, böbreklerde geliÅŸebilecek yapısal anomalilerin ve iskelet sistemine ait anomalilerin tanısı ultrasonografi ile konulabilir. GeliÅŸme geriliÄŸinde de bebeÄŸi ne zaman doÄŸurtmamız gerektiÄŸine cevap verir. Ultrasonun renkli olması gibi teknolojik olanaklar tanıda anlamlı mı?Renkli ultrason yani Doppler ultrasonografi 22- 24’üncü gebelik haftasında ve geliÅŸme geriliÄŸi olan bebeklerin takibinde önem kazanıyor. Tabii ki Doppler ultrasonografisi bize yeni ufuklar açmıştır. Bunların başında preeklampsi ve intrauterin geliÅŸme geriliÄŸi taraması geliyor. Kardiyovasküler sistem anomalilerin taranması ve tanısında önem kazanıyor. Bunun yanında üç boyutlu ultrasonlar ÅŸimdilik iki boyutlu ultrasonlardan daha fazla üstün deÄŸil. Ancak aileye görsel açıdan üç boyutlu olması cazip geliyor. Ultrason ile kesin tanı konur mu?Hem tarama hem de tanı koymada yardımcı olur. Batın ön duvarı defeklerinde, böbrek anomalileri gibi yapısal anomalilerin kesin tanısının konulması ultrasonografiyle mümkün. Ancak geliÅŸimsel anomalilerde kesin tanıyı ultrasonografiyle koymak mümkün deÄŸil. Ultrasonografi sadece ipuçları vererek yol gösterir. HamileliÄŸin hangi ayında özellikle ultrasonla ilgili hekimin görmesini önerirsiniz?Günlük ultrason muayenesinde önemli olan normal ile normal olmayanı ayırt etmek. Yukarıda bahsedilen problemlerin her zaman tam tanısı yapılamayabilir ya da sadece şüphelenebilinir. Bu durumda ilgili hekim, konsültasyon müessesesini çalıştırmalıdır. Ayrıca gebeliÄŸin 11-14 haftaları ile 22-24 haftalarındaki ayrıntılı ultrasonografi muayenesi çok önemli. Hazırlayan:Mesude ERÅžANÂ
button