Erkeklerin yarısı menopozu hiç duymamış, kadın-erkek andropozu duymayanlar ise yarıdan daha fazla

Cinsellik AraÅŸtırması, menopozun andropozdan daha çok bilindiÄŸini gösteriyor. Ancak menopozu da kadınlar daha çok biliyor. Erkeklerin neredeyse yarısı menopoz sözcüğünü daha önce hiç duymadığını söylüyor.Bu oran kadınlarda  yaklaşık yüzde 14 seviyesinde ama bu oranı oluÅŸturan kadınlar, genelde eÄŸitim seviyesi düşük, 18 yaşın altındaki kadınlar. Andropozda ise bilgisizlik düzeyi çok kötü. Hem kadınlarda hem erkeklerde yüzde 70’e yakın kiÅŸi bu kelimeyi daha önce hiç duymadığını söylüyor. Asıl fark okuryazar olmayanlarda: Bu kesimde andropozu bilenler çok küçük bir azınlık. Ancak menopoz hakkında fikir sahibi olma oranları, en az üniversite mezunlarınınki kadar yüksek.Avrupa Cinsel SaÄŸlık DerneÄŸi (ESSM) Yönetim Kurulu Ãœyesi Prof. Dr. Emre AkkuÅŸErkekler andropozu rahat ifade edemiyorNedir bu andropoz, orta yaÅŸ bunalımı dedikleri? - Testosteronun düşmesi. Salt testosteron deÄŸil, biyolojik olarak aktif olan testosteron oranı ile testosteron-östrojen dengesindeki farklılaÅŸma da etkili. Testosteron erkeklik, östrojen ise kadınlık hormonu. Ä°lerleyen YaÅŸlarda OluÅŸan Hipogonadizm’de testosteron düşerken, östrojen lehine bir durum ortaya çıkıyor. Bu durum bazı erkekleri etkiliyor. ‘Erkeklerde andropoz var’ demek çok doÄŸru bir ifade deÄŸil. Orta yaÅŸ bunalımı da hormonal deÄŸiÅŸimlerin yansımaları. Yine de baÅŸka psikolojik faktörler de muhtemelen etkili. ‘Yıllarımı kaybediyorum. Tren kaçıyor mu?’ endiÅŸesi yaşıyorlar. Åžunu da vurgulamalıyım ki ‘Hormonları azaldı. Onun için orta yaÅŸ bunalımına girdi’ demek doÄŸru deÄŸil. Ekonomik ve sosyal durum, iÅŸ performansının düşmesi, fiziksel bazı deÄŸiÅŸikliklerin yaptığı olumsuz yansımalara bir de hormonal deÄŸiÅŸiklikler eklenince erkeklerde ‘orta yaÅŸ bunalımı’ denilen durum çıkıyor. Mutlaka bütün erkekler de andropozu yaÅŸamıyor. Testosteron kaybı küçük oranlarda. Buna raÄŸmen erkekler çok mu etkileniyor?- Aslında bu yaÅŸlanma sürecinin bir parçası. Birçok erkeÄŸi de hiç etkilemiyor. Farkında bile deÄŸiller. Genellikle cinsel fonksiyonlarında da bir azalma varsa ciddiye alıyorlar. Aslında hormondaki deÄŸiÅŸim vücuttaki fiziksel yapıları da etkileyebiliyor. Kasların gücü azalıyor. Algılamada farklılıklar oluyor. Cinsel hayata olumsuz yansımalarının da etkisiyle biraz daha stresli, sinirli, daha tepkisel insanlar olmaya baÅŸlıyor. Testosteron eksikliÄŸi olan erkeklere, menopozdaki kadınlarda olduÄŸu gibi hormon takviyesi mi öneriyorsunuz? - Hepsine deÄŸil. Erkeklere hormon verirken iki kere düşünmek lazım. Testosteron hormonu özellikle prostatı direkt etkiliyor. Prostat bezinin büyümesi veya prostat kanserin baÅŸlamasını tetikleyebilir. Uzun süreli tedavilerin yan etkileri var. KaraciÄŸer, sinir sistemini olumsuz etkileyebilir. Andropozdayım diyerek size gelen erkek oluyor mu? - Erkekler bunu çok rahat ifade etmiyor, edemiyorlar. Bana andropoz tedavisi yapın diyen hasta çok çok nadir. EÅŸleri bazen ifade ediyor. MENOPOZUN KARÅžILIÄžI DEĞİLAndropoz Latincede erkekliÄŸin sonu anlamına gelen andro ve pause kelimelerinden türetilmiÅŸti. Çünkü kadınların menopozunun, erkekte karşılığı olduÄŸu düşünülüyordu. Sonra anlaşıldı ki her kadın ömrü yetiyorsa menopoza giriyor, ancak her erkek andropoz yaÅŸamıyor! Hatta ‘andopoz var mı, yok mu?’ tartışmaları yapıldı. Åžimdi dünyadaki ilgili dernekler ve bilimadamları baÅŸka bir deyimi yerleÅŸtirmeye çalışıyor: Ä°lerleyen YaÅŸlarda (Geç) OluÅŸan Hipogonadizm. Uzmanlara göre, andropoz kadınların menopozunun erkeklerdeki karşılığı deÄŸil. Erkeklerde testosteron hormonu düşüyor. Ama kadınlardaki östrojen azalması kadar yüksek miktarlarda deÄŸil. Küçük düşüşler kadınlardaki gibi üreme fonksiyonlarının sona ermesine yol açmıyor. Bundan etkilenen erkeklerin sayısı, menopozdan etkilenen kadınlarda kadar yüksek deÄŸil.Türkiye Menopoz ve Osteoporoz DerneÄŸi BaÅŸkanı Prof. Dr. ErdoÄŸan ErtüngealpKadınlar estetik yaptırıyorlar ama cinsellikte bilgisizlerKadınların menopozla yaÅŸam süresi oldukça uzadı...- Günümüzde ortalama insan ömrü seksenli yaÅŸlara doÄŸru uzanırken ortalama menopoz yaşı 50-52 olarak kabul ediliyor. Kadın 25-30 yıl menopozun getirdiÄŸi sorunlarla yaşıyor. Hayatlarının neredeyse 1/3’ünü oluÅŸturan bu uzun dönemde sıcak basmaları, gece terlemeleri, vajinal kuruluk, aÄŸrılı iliÅŸki gibi fiziksel ve depresif duygu durumu gibi psikolojik sıkıntılarla karşılaşıyorlar. Bu sıkıntılar kadının çevresiyle olan iliÅŸkilerini de bozarak sosyal sıkıntılar da doÄŸuruyor. YaÅŸamındaki östrojensiz sürenin uzaması, kadının yalnız saÄŸlığını deÄŸil aynı zamanda yaÅŸam kalitesini de etkiliyor. Önemli olan ise uzun yaÅŸamak deÄŸil, saÄŸlıklı ve mutlu yaÅŸamak. Bunu saÄŸlamak için kadının kaybettiÄŸi hormonu yerine koymamız gerekiyor.Kadınlar cinsel organlarını tanıyor mu?- Maalesef hayır. Zaten cinsellikle ilgili konuÅŸmuyorlar. Cinsel bilgi eksikliÄŸi var. Erkek cinsellik aktivitesini her yaÅŸta devam ettiriyor. Ama kadınlarda menopoz sonrası isteksizlik arttığı için iliÅŸkileri bozuluyor. ‘Kocam beni eskisi gibi begenmiyor’ deyip estetik ameliyat yaptırıyorlar. Burnunu, kaşını, çenesini düzeltseler de cinsel organındaki organik bozukluÄŸunu düzeltmek isteyenlerin sayısı çok az. Bu bilinç yok. En çok hangi sorundan ÅŸikayetçiler?- YaÅŸanan sorunlara baktığımda yüzde 80’i ateÅŸ basması ve terleme. Aslında bunları hissedenler ÅŸanslı. Çünkü doktora gidiyorlar. Bunu yüzde 60 ile stres ve sıkıntı izliyor. Gerginlik, kolay sinirlenme, depresyon, kilo alma, unutkanlık da sık görülüyor. Hormon tedavisinden beklenen yarar nedir?- Sıcak basması, terleme, vajinal kuruluk, uykusuzluk, depresif duygu durumu gibi ÅŸikayetleri ortadan kaldırır. kadınların yaÅŸam kalitesini yükselterek, daha konforlu bir hayat geçirmelerine yardımcı olur. Hormon yerine koyma tedavisini eskisi gibi hayat boyu vermiyoruz. Damar bozuklukları, kalpte sorunlar varsa tedaviye baÅŸlamıyoruz. Menopozdan hemen sonra verip, beÅŸ yıl devam ettiriyoruz.Andropoz KAÇ ERKEĞİ Ä°LGÄ°LENDÄ°RÄ°YORTürkiye’de 60 yaÅŸ üstü erkeklerin nüfusu 3 milyon 248 bin. Ä°leri yaÅŸlardaki erkeklerin yüzde 20’sinde testosteron düzeyi düşük. EÄŸer total testosterona deÄŸil de biyolojik olarak aktif olan yani iÅŸ yapan testosteron düzeyine bakarsak bu oran yüzde 70’e kadar çıkabilir. Yani Türkiye’de total testosteronu düşen 650 bin, biyolojik olarak aktif testosteronu düşen 2 milyon 200 bin erkek var. BaÅŸka bir deyiÅŸle 2 milyon 850 bin erkeÄŸin testosteron düzeyi normal sınırın altında. MUHAFAZAKARLAR DAHA BÄ°LGÄ°SÄ°ZMenopozu duymadım, bilmiyorum diyenler, yüzde 51.8 gibi bir oranla en çok DoÄŸu Anadolu’da yaÅŸayanlar. DoÄŸu Anadolu’yu yüzde 43.3’lük oranla GüneydoÄŸu takip ediyor. Ancak Marmara Bölgesi de menopoz cehaleti konusunda yüzde 33 gibi hiç de düşük olmayan bir oranla üçüncü sıradaMuhafazakarlar (Yüzde 32.9) menopoz konusunda liberaller (Yüzde 26.1) ve ılımlılardan (Yüzde 28) daha bilgisizMenopozu kadınların adetten kesilmesi olarak tanımlayanlar en çok metropollerde (Yüzde 63.6) ve Ege Bölgesi’nde (Yüzde 63.4) yaşıyor Menopozu duymadığını söyleyenler en çok ortaokul mezunları (Yüzde 37.2) ancak üniversite mezunları arasında da yüzde 8.7’lik bir kesim menopozdan habersizMenopoz tüm sosyo ekonomik düzeyden, yaÅŸlardan ve bölgelerden insanlar tarafından en çok ‘kadınların adetten kesilmesi’ olarak tarif ediliyor. Ä°kinci en çok yapılan yorum ‘doÄŸurganlığın sona ermesi’En yüksek oranla (Yüzde 9.8) Karadenizliler, menopozu ‘kadınların cinsel hayatının bitmesi’ olarak tanımlıyor Menopozu ‘kadın hastalığı’ olarak yorumlayanlar en yüksek oranla (Yüzde 6) AkdenizlilerMenopozu kadınların cinsel hayatının bitmesi olarak gören liberaller (Yüzde 7) ile muhafazakarlar (Yüzde 6.6) hemen hemen aynı oranda. Ilımlılar ise daha az (Yüzde 3.2) böyle olduÄŸunu düşünüyor.HER ON DOÄžU ANADOLULUDAN DOKUZU ANDROPOZDAN HABERSÄ°ZAndropozu duymadım, bilmiyorum diyen kadın ve erkeklerin oranı birbirine çok yakın: Yüzde 68.9 ve 69.4Andropozu neredeyse hiç bilmeyenler okur yazar olmayan kesim (Yüzde 95.7). EÄŸitim seviyesi arttıkça andropozun bilinirliÄŸi de artıyor. Yine de üniversite mezunlarında yüzde 70’e ulaÅŸamıyorAndropozu hemen hemen hiç bilmeyen yaÅŸ grubu, doÄŸal olarak 13-15 (Yüzde 97) ve 16-17 (Yüzde 79.9) ancak üçüncü andropoz cahili grup tuhaf bir ÅŸekilde 55 ve üstü (Yüzde 78) çıkıyorAndropozu en bilmeyenler (Yüzde 90) DoÄŸu Anadolulular, ikinci sırada yüzde 84.2’yle GüneydoÄŸu geliyorAndropozu ‘cinsel yetersizlik’ olarak tanımlayanlar (Yüzde 15.9) en çok metropollerde yaşıyorEn yüksek oranda Karadenizliler (Yüzde 9.4) andropozun erkeklerde cinsel isteksizlik dönemi olduÄŸunu düşünüyorMuhafazakarlar (Yüzde 80.7) andropoz konusunda liberal (Yüzde 64.5) ve ılımlılardan (Yüzde 69.9) daha bilgisizAncak andropozu cinsel yetersizlik olarak tanımlayan liberaller (Yüzde 14.3) muhafazakarları ikiye katlıyor (Yüzde 6.2)Ãœst gelir grubunda bulunanların yarıya yakını andropozu bilmediÄŸini söylüyor (Yüzde 47.7) ancak en alt gelir grubunda bu oran yüzde 82’ye fırlıyor.MENOPOZ KAÇ KADINI Ä°LGÄ°LENDÄ°RÄ°YORTürkiye Menopoz ve Osteoporoz DerneÄŸi’nin 2002 yılında 136 bin kadın üzerinde menopozla ilgili yaptığı araÅŸtırmaya göre, Türkiye’de menopoza girme ortalama yaşı 47. Menopoz tedavisine baÅŸlama yaşı ise 49. Osteoporoz korkusu yüzde 30, idrar kaçırma, vajina daralması, sistit gibi üriner ÅŸikayetler ise yüzde 20’sini menopoz tedavisine götürüyor. Cinsel problemlerle yardım alanlar yüzde 15. Kadınların yüzde 40’ı kanser, yüzde 11’i kilo alma korkusuyla hormon tedavisini bırakıyor. Türkiye’de 35.5 milyon kadın var. 40 yaşın üstündeki kadınların sayısı ise 10.2 milyon. Türkiye Menopoz ve Osteoporoz DerneÄŸi ile Schering Alman Ä°laç Firması’nın 19 ilde, 1007 kadın arasında yaptığı bir araÅŸtırmaya göre 43-58 yaÅŸ arası kadınların yüzde 72’si menopozda. Yani kadınların menopozlu yaÅŸamları oldukça uzun. YARIN: KADINLAR CÄ°NSEL Ä°LÄ°ÅžKÄ°YÄ° NEDEN BAÅžLATMAZÂ