Doktorluk bunaltıyor

DiÄŸer mesleklerde çalışanlara oranla daha sık intihara yönelen doktorlar, ölümü garantilemek için son yolculuklarında mesleki deneyimlerinden yararlanıyorlar.Hastaların yaÅŸamlarını kurtarmakla yükümlü olan doktorlar diÄŸer meslek gruplarında çalışanlara oranla iki misli daha fazla intihara yöneliyor. Ãœstelik kadın doktorların kendi yaÅŸamlarına son verme eÄŸilimleri ortalamanın dört misli üzerinde. Son araÅŸtırma sonuçları yılda 100 ila 200 doktorun intiharı seçtiÄŸi Almanya’da, intihar olaylarının önemli oranda arttığını gösteriyor. ÖrneÄŸin doktorlar arasında intiharın eskiden alışılmadık bir durum olduÄŸunu söyleyen psikiyatr ve psikoterapist Bernhard Maeulen, bugün neredeyse her ay intihar düşüncesiyle kendisine baÅŸvuran meslektaÅŸlarını ÅŸaÅŸkınlıkla karşılıyor. Ve aslında durum sanıldığından çok daha ciddi. Zira doktorlar meslektaÅŸlarının gerçek ölüm nedenlerini açıklamaktan çekiniyor ve intihar olaylarında toksikolojik yöntemlerle saptanamayan ilaçlar kullanılıyor. ‘Münchener Medizinische Wochenschrift’ dergisi bu konuyu araÅŸtırdı.Ä°ntihar, ÅŸimdiye dek genelde psikiyatrların sorunuydu, ancak son incelemelere göre cerrahlar, jinekologlar, anestezi uzmanları, pratisyenler, dahiliyeciler hatta ilginç bir biçimde göz doktorları bile bu grubun içinde. Ä°ntiharların birçoÄŸu klinik ya da muayenehanelerde gerçekleÅŸtirilmekte. Ölümü garantileyen ilaç karışımları hazırlayan doktorlar tabii ki istedikleri ilaçlara çok kolay ulaÅŸabiliyorlar. Ä°ntiharda üçte biri iÄŸne, dörtte biri hap kullanırken, asma ya da silahla vurma gibi klasik yöntemler de uygulanmakta. Fakat köprüden ya da yüksek binalardan atlamak gibi sansasyonel intihar yolları doktorlar arasında pek tercih edilmiyor. Her doktor kendi uzmanlık alanına uygun yöntemler seçiyor. Mesela anestezi uzmanları kendilerine narkoz uyguluyorlar. Zaman zaman aynı anda birkaç yöntemden de yararlanıyorlar. ÖrneÄŸin ilk önce aşırı dozda kloral hidrat (uyku ilacı) alan bir doktor, bir de morfin iÄŸnesi yaptıktan sonra ilmiÄŸi boynuna geçirmiÅŸ ve son olarak da kalbine ateÅŸ etmiÅŸti. Doktorların intihara eÄŸilimlerinde günümüzde yaÅŸanan mali sıkıntıların önemli bir rol oynadığı düşünülürken, diÄŸer bir neden yoÄŸun iÅŸ temposu içinde özel yaÅŸamın ihmal edilmesi gösterilmekte. Tüm enerjilerini hastalarına ve kariyerlerine ayıran doktorlar evdeki duygusal iliÅŸkilerde bocalıyorlar. ‘Aseksüel kiÅŸilere en çok doktorlar arasında rastladım’ diyor Maeulen.Bazılarında ise çalışma hayatı boyunca devam eden aşırı yorgunluk da intihara yönelmede etkili olabiliyor. Ortalama çalışma süreleri haftada 54 saati bulan doktorların üçte biri yaÅŸam kalitelerinden hoÅŸnut deÄŸil. Ve birçok doktor çocuklarını kendi mesleÄŸinden uzak tutmaya çalışıyor. Ayrıca bunalıma giren ve kurtuluÅŸu alkolde arayan doktorların sayısı da oldukça kabarık. Uzmanların tahminlerine göre Almanya’da yaklaşık 20 000 bağımlı doktor var. Hatta özel bir klinikte baÅŸhekim olan Mathias Gottschaldt’a göre doktorların %50’si alkol bağımlısı. Ä°ÅŸleri nedeniyle aşırı derece yorgunluk çekenlerin başında öğrenimlerinden sonra hastanelerde stajyerlik görevini yerine getiren asistan doktorlar geliyor. Her on asistandan biri özellikle de kanser gibi ağır hastalıkların eÄŸitimi sırasında aşırı yorgunluktan yakınırken her üç anestezi uzmanından biri kronik aÄŸrıları olan hastalar karşısında çaresiz kalmakta. Ve jinekologların beÅŸte biriyse sinirli hastalarla baÅŸa çıkamıyor. Demek ki genç doktorların kariyerlerinin ilk yıllarında intihara yönelmeleri pek ÅŸaşırtıcı deÄŸil.Tıpta devrim yaratacak geliÅŸmeDoktorlar genellikle reenkarnasyon gerçekleÅŸtirmezler, ancak yeni ‘‘yeniden canlandırma’’ (resüsisasyon) tekniÄŸi baÅŸarılı olursa, insanlar ikinci hayatlarıyla tanışmış olacaklar. Tıp çevrelerinde CPR’ın (duran kalbin yeniden çalışmasını saÄŸlayan iÅŸlem) yaratıcısı olarak tanınan Dr. Peter Safar, kalp atışları 2 saat duran köpekleri, sinir fonksiyonlarını da normale getirerek diriltti. Safar çalışmasında, köpeklerin iç organlarını korumak için, aort damarlarına 70 dereceye soÄŸutulmuÅŸ tuz çözeltisi akıttı.Teknik, doktorlara, ölüm döşeÄŸinde acil servise getirilen hastalara hızlı müdahele imkanı tanıdığından tıpta bir devrim yaratabilir. ABD’nin en çok çalışan acil servislerinden biri olan Baltimore’daki Maryland Ãœniversitesi Travma Merkezi’nde baÅŸ travma cerrahı olan Dr. Tom Scalea, ‘‘Safar’ın araÅŸtırmaları gerçek. Diriltme konusunda kafamda hiçbir soru iÅŸareti yok. Yöntemi, acil servislerde 5 yıl içinde deneyebiliriz’’ diyor.Deneylere katılacak hasta bulmanın zor olduÄŸunu kabul eden Safar, ‘‘Hastaların birçoÄŸu izin verecek bir durumda olmayacaklardır’’ diyor. Çalışmalara katılacak hastane seçmek de çok güç, çünkü sorumluluk bilinci yüksek hastaneler, yeni tıbba baÅŸvurmadan önce tüm hayat kurtarma yöntemlerini deneyeceklerdir. Doktorlar yeni tekniÄŸin, umut veren sonuçlar elde etmek için, bilinçlerini tamamen kaybetmemiÅŸ hastalar üzerinde denenmesinin çok önemli olduÄŸunu kaydediyorlar. Tüm bu zorluklara karşın, Safar tekniÄŸin acil servise gelen hastalar üzerinde en fazla 5, hatta 2 yıl içinde denenmeye baÅŸlanacağını söyleyecek kadar kendine güveniyor. Newsweek’te yer alan habere göre, Scalea da, birkaç ufak sorunun çözülmesinden sonra yöntemin hastanelere gireceÄŸini belirtiyor.Â