Diyabetliler göz kontrollerini aksatmasın

Diyabetik retinopati, sonradan olma en sık görülen ve önlenebilir körlük nedeni. Diyabetin (ÅŸeker hastalığı) gözün aÄŸ tabakasını (retina) tutan organ bozukluklarından biri. AÄŸ tabaka, göz küresinin en içteki tabakası. Görmenin gerçekleÅŸebilmesi için, aÄŸ tabakadaki görme hücrelerinin görsel olarak uyarılmasıyla beyindeki görme merkezine iletilmesi gerekir. Yani aÄŸ tabaka görme yollarının baÅŸlangıcında yer alır.Burada meydana gelen deÄŸiÅŸiklikler görmemizi çeÅŸitli derecelerde etkileyebilir. Åžeker hastalığının süresi en önemli risk etkenidir. Metabolik dengenin bozuk olması ve kan ÅŸekerinin kontrol edilememesi riski artırıyor. Diyabet retinopatiye nasıl zemin hazırlar? Diyabet, gözün en iç tabakası yani retinanın damarlarını bozar. Bir taraftan göz damarlarında tıkanmalar olurken diÄŸer yandan bazı damarlarda mikroanevrizma denilen cepleÅŸmeler geliÅŸir. Bunlardan sızıntılar meydana gelir. Hastalığın ilerlemesiyle anormal yeni damar oluÅŸumları geliÅŸir. Bu hasta damarlar, gözün camsı cisimcik denilen ve göz boÅŸluÄŸunun içini dolduran jelimsi materyalin içine doÄŸru da büyüyebilir. Görme artık tehlike altındadır. Hastalıklı damarlar aniden kanayarak körlüğe neden olur. Bu tarz seyreden retinopatiye proliferatif ( geliÅŸen, çoÄŸalan) retinopat denir. Hastalık sessiz mi ilerler?Damarlardaki bozuklukların derecesine ve tutumlu alanının geniÅŸliÄŸine baÄŸlı olarak diyabetik retinopatinin ağırlığı ve neden olduÄŸu ÅŸikayetler deÄŸiÅŸir. Gözdibinde kanamalar olsa da erken evrelerde hastaların hiçbir yakınması olmayabilir. BaÅŸlangıç evreleri çok sinsi seyrederek aniden körlüğe neden olabilir. Diyabet görmeyi baÅŸka nasıl etkileyebilir?Özellikle diyabet tanısı yeni konduÄŸunda ve kan ÅŸeker düzeylerinin ayarlandığı aÅŸamada bir baÅŸka göz sorunu kendini gösterebilir. Kan ÅŸeker düzeylerinin dalgalanmasına baÄŸlı olarak geçici miyopik deÄŸiÅŸimler meydana gelebilir. Tanı nasıl konur?Diyabetik retinopatinin tanısı gözdibi muayenesiyle yapılır. Muayeneden önce kiÅŸinin gözüne, gözbebeÄŸini geniÅŸletmek amacıyla ilaç damlatılır. Damlalar genellikle 15-30 dakika içerisinde gözbebeÄŸini, göz dibinde geniÅŸ bir alanın görülebileceÄŸi ÅŸekilde geniÅŸletirler. Ä°laçlıyken gözbebeÄŸimiz aydınlıkta küçülemeyeceÄŸinden ışıkta gözümüz kamaşır. Ä°laçlıyken araba kullanmanız bu nedenle sakıncalı. Ancak bu etki geçicidir. Diyabetik retinopatinin tedavisi nasıl yapılır? Gözdeki deÄŸiÅŸiklikler ne kadar erken teÅŸhis edilirse tedavisi de o kadar kolay olur. Hastalığın çok ilerlemediÄŸi (mesela gözün içine kanamanın olmadığı) durumlarda, diyabetik retinopatinin ilerlemesi lazer müdahalesiyle durdurulabilir. Standart muayene sırasında yapılabilen bu iÅŸlem sırasında hastalar hiçbir acı duymazlar. Bir sonraki kontrole kadar evlerine gidebilirler. Hastalığın ilerlediÄŸi çok ağır durumlarında ameliyat kaçınılmaz. Bu durumlarda vitrektomi denilen ameliyat yapılır. Diyabetik retinopati tek başına bir göz hastalığı deÄŸil. Vücutta kanlanması olan her organı tutabilen sistemik bir hastalığın gözdeki bulgusu. Seyrinde diyabetlinin kan ÅŸekeri kontrolü çok önemli. Kan ÅŸekeri ayarı iyi olmayan bir hastada yalnızca gözdibi takibi veya laser tedavisini gerektirecek evreye geldiÄŸinde tek başına tedavi yarar saÄŸlamaz.Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ