Çocuklarda Alerji ve Sinüzit

Akut enfeksiyon atakları dışında kalan sürelerdeki bir takım bulgular, bize alerjik hastalık konusunda çok önemli bilgiler verir. Burun akıntısı, egzema, sık tekrarlayan üst solunum yolu enfeksiyonları, uykuda düzensizlik, huzursuz ve hırıltılı ya da horlayarak uyuma, sık tekrarlayan orta kulak enfeksiyonları, ailede anne ya da babada alerji öyküsü ilk olarak sorguladığımız özelliklerdir.  lerjik nezle mevsimsel ya da yıl boyu süren sekillerde karşımıza çıkabilir.

Toplumda en sık görülen alerji ev tozu (akar) alerjisidir. Burun kaşıntısı, burun tıkanıklığı, şeffaf burun akıntısı olan ve beraberinde diğer alerjik bulguları da gösterebilen bir çocuk için evde alınabilecek bazı basit önlemler sorunun gerilemesini sağlayabilir. Bu tip çocuklar için:

·       ÂUyuduÄŸu odada tüylü peluÅŸ oyuncaklar bulundurmayın ve kesinlikle birlikte uyumasına izin vermeyin.

·       ÂYatak odasında yüksek tüylü halı yerine sentetik tüysüz halı kullanın.

·       ÂYatak odasına kitaplık yerleÅŸtirmeyin.

·       ÂYatak odasını çekiÅŸ gücü yüksek bir elektrikli süpürge ile sık sık temizleyin.

·       ÂUyuduÄŸu yastık kılıfı, nevresim ve çarÅŸafı çok iyi ısınmış bir ütüyle haftada birkaç defa yeniden yerleÅŸtirin.

·       ÂEvde mümkünse evcil hayvan beslemeyin ve yatak odasına evcil hayvanları sokmayın.

·       ÂYastık, yatak ve yorgan içinde yün, kuÅŸtüyü ve pamuk yerine elyaf olanları tercih edin.

Alerjiden şüphelenilen bir çocukta yapılacak alerji testleri neye karşı reaksiyon olduğunu ortaya çıkarır. Eğer aşıdan fayda görüleceğini gösteren bir test sonucu ile karşılaşılırsa alerji aşılarıyla tedaviye devam edilebilir. Ancak daha hafif alerjik reaksiyonlar alerjenden sakınarak da tedavi edilebilir.

Elbette ki sık sık tıkanan bir burunda, hava sirkülasyonunun iyi olmadığı bir burunda, sinüzit gelişme riski çok daha fazladır. Özellikle soğuk kış aylarında, gribal enfeksiyonların yoğun yaşandığı dönemlerde basit bir nezle bu tip hastalarda sinüzit atağı haline kolayca dönüşebilir.

 

Sinüzit normal ÅŸartlarda en geç 6-8 hafta içinde iyileÅŸen bir hastalıktır. Belirtiler 12 haftadan daha uzun sürerse ve akut ataklar halinde seyrediyorsa artık kronik bir sinüzitten söz etmeye baÅŸlarız.ÂKiÅŸide bağışıklık sorunu olup olmadığından sistemik diÄŸer birçok hastalığa kadar araÅŸtırılması gerekir.ÂÖrneÄŸin özellikle çocuklarda burunda bir yabancı cisim (oyuncak parçası, gıda maddesi, boncuk vs...) burunda kötü kokulu akıntıÂsinüzite neden olabilir.

 

Özellikle çocuklardaki sinüzitlerde elbette enfeksiyonun durumuna göre gerekiyorsa antibiyotik ve diğer destekleyici tedaviler uygulanmakta ancak geniz eti, ileri derecede büyük bademcik, burun polibi dediğimiz et büyümeleri gibi tıkayıcı bir neden varsa cerrahi yöntemle solunum yolunun açılması gerekebilir. Hatta kronik sinüzit tanısı koyduğumuz hastalarımızda çocuk grubunda da endoskopik sinüs cerrahisi uygulamaktayız.

 

Endoskopların tıp alanında yaygın kullanımıyla birlikte burun cerrahisinde yeni bir dönem baÅŸladı ve eskiden uyguladığımız birçok cerrahi tekniÄŸi artık kullanmaz olduk. EÄŸer ilaç tedavisiyle sinüzit iyi edilemiyor iseÂve çekilen filmlerle de ameliyat gerekliliÄŸi saptanmış ise endoskopik sinüs cerrahisi çocuk hastalarda da baÅŸarıyla uygulanabilmektedir.

 

 

Dr. Göksel,  Kariyer Destek / Sorun Yanıtlayalım / Sağlık bölümünde sorularınızı yanıtlıyor.

   

 

Op. Dr. Abdülkadir Göksel

www.kulakburunbogaz.com

 

Dr.Göksel'in yenibir.com'da yayınlanan diğer yazıları: