OluÅŸturulma Tarihi: Ekim 15, 2004 00:00
Sinüzit sadece büyükler için deÄŸil, çocuklar için de sorun olabilir. Ãœst solunum yolu enfeksiyonları, büyümüş geniz eti ve alerji, sinüzit yapan nedenlerin başında geliyor. Ayrıca burun içi eÄŸriliÄŸi, burunda polip olması ve bağışıklık yetmezliklikleri de sinüzite yol açabilir.Ãœst solunum yolu enfeksiyonlarının doÄŸru sürede, etkili tedavilerinin yapılması, alerjik çocuklarda alerjiye yönelik uygulamaların tam yapılması önemli. Büyümüş ve burunda tıkanıklık yapan geniz eti de bakterileri barındırması ve akıntı yapması nedeni ile sinüsleri etkiler.Sinüzit çocuklarda da kronikleÅŸebilir mi? Çocuklarda görülen sinüzit, akut ve kronik olabilir. Akut sinüzitler 12 haftadan kısa bir süre içerisinde ilaç tedavisiyle ile iyileÅŸirler. Kronik sinüzitlerde ise 12 hafta geçmesine raÄŸmen ÅŸikayetlerde düzelme olmaz. Belirtileri nedir? Sulu veya koyu kıvamda burun akıntısı, burun tıkanıklığı, yüz aÄŸrısı, göz altında ÅŸiÅŸlik, hapşırık, kötü ağız kokusuna neden olan geniz akıntısı. SoÄŸuk algınlığıyla ilgili ÅŸikayetlerin özellikle burun akıntısı ve öksürüğün, 10 günden fazla sürmesi, soÄŸuk algınlığı ÅŸikayetlerinin normalden daha ağır seyretmesi önemsenmeli. ÖrneÄŸin ateÅŸin 39 dereceden yüksek olması, koyu kıvamlı burun ve geniz akıntılarının olması, göz çevresine ödem olması gibi. Tanı nasıl konur?Rutin kulak burun boÄŸaz muayenesiyle tanı konur. BoÄŸaz, geniz, burun içi ve kulak muayeneleri ayrı ayrı önem taşır. Endoskopik sistem sayesinde burun içinde sinüzlerin boÅŸaldığı yolu görebiliyoruz. Sinüzitlerde bilgisayarlı tomografi kullanılmıyor. Ancak akut sinüzit teÅŸhisinden çok medikal tedavi sonrasında iyileÅŸmeyi görmek veya kronik sinüzit tanısını koymak için istiyoruz. MR ancak kafa içi veya göz komplikasyonu oluÅŸturmuÅŸ (göz içi apse, beyin apsesi gibi.. ) sinüzitlerde isteniyor. Tedavi yöntemleri nelerdir?Akut sinüzit tedavisi en az 14 günlük antibiyotik tedavisi gerektirir. Beraberinde alerji varsa ona yönelik ek tedavi veya yardımcı burun açıcı ve akıntı söktürücü ilaçlar kullanılır. Tedavi sonrasında çekilen BT görüntüsünde sinüzit bulguları devam ediyorsa veya ÅŸikayetler geçmiyor ise kronik sinüzit olarak deÄŸerlendirilir. Bu durumda kronik sinüzite zemin hazırlayan faktörler incelenir. Büyümüş geniz eti, burun kemiÄŸinde eÄŸrilik, anomaliler ve alerji gibi. Çocuklarda kronik sinüzitlere yönelik cerrahi müdahaleler büyüklere göre farklılık gösteriyor mu?Evet, eriÅŸkinlere uyguladığımız endoskopik sinüs cerrahisini çocuklarda uygulamaktan sakınıyoruz. Öncelikle geniz eti operasyonu gibi basit iÅŸlemler ve iyi medikal tedavi ile sorunun çözmek gerekiyor. Bu müdahaleler ile akıntılar daha kolay boÅŸaltılıp, sinüs kendini toparlayabilir. Ancak sinüzite neden olan diÄŸer faktörlerin yokluÄŸunda, sadece sinüslerin boÅŸaldığı bölgeye yönelik minimal endoskopik cerrahi uyguluyoruz. GeliÅŸmekte olan sinüse, burun içi ve yüz yapısında bir deformasyona neden olamamak için minimal müdahaleleri tercih ediyoruz. Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ
button