OluÅŸturulma Tarihi: Nisan 19, 2004 00:00
Kronik olarak devam eden ve bazı zamanlar artan, genellikle kulak önü, ÅŸakaklar ve ensede baÅŸ aÄŸrısı olarak kendini gösteren hatta boyun ve sırta da yansıyan, insanı doktor doktor dolaÅŸtırıp bir türlü geçmeyen aÄŸrılardan bahsedeceÄŸiz.DiÅŸ kökenli olmayan, ancak kendini diÅŸ, baÅŸ, boyun ve yüz aÄŸrısı olarak gösteren, çene ekleminin aÄŸrılı fonksiyon bozukluÄŸuna uluslararası bir terim olan ve kısaca MPD denilen ‘Myofascial Pain Dysfunction syndrome’ deniyor. BaÅŸ, boyun hatta sırt aÄŸrılarıyla diÅŸ ve çenenin ne ilgisi var?Bu tür aÄŸrıların asıl kaynağı çene eklemi. Onun için MPD sendromuna çene eklemi fonksiyon bozukluÄŸu sendromu da denir. Sorunda eklem hareketlerini kısıtlayan baÅŸ, yüz ve boyun bölgesindeki kasların içinde aÄŸrılı tetik noktaların varlığı da söz konusu. Her kastaki tetik noktalar için farklı aÄŸrı yayılım bölgeleri tanımlandı. Hastalar aÄŸrılarını bu yayılım bölgelerinde duyarlar ve tetik noktaya basılınca yayılım bölgesindeki aÄŸrı artar. BaÅŸ, boyun ve çene kaslarındaki rahatsızlık çene eklemini etkileyebilir, eklem ve diÅŸe ait bozukluklar da çevre dokuları etkiliyor. Hastaların kaçında gerçek sorumlu ağız ve diÅŸ yapısı?Sendroma yatkınlığı arttıran ve baÅŸlatan nedenler arasında diÅŸsel nedenler önde gelir. Nedenler nasıl ayırt edilebiliyor?DiÅŸsel sorunlar ağız içi muayenede hemen tespit edilir. Protez yapılmamış çekim boÅŸlukları ve buraya devrilmiÅŸ diÅŸler, diÅŸsizlik nedeniyle tek taraflı çiÄŸneme alışkanlıkları, diÅŸ sıkma ve diÅŸ gıcırdatma alışkanlığı, kötü ve yüksek yapılmış protez veya dolgular kendi başına eklem sorunu yaratabilir. Çeneye gelen travma, aÄŸzın uzun süre açık kalmasına yol açan ağız içi giriÅŸimler, sert cisimleri ısırma alışkanlığı, boyun-yüz ve ense kaslarının zorlanması hatta iç kulak hastalıkları bile sendromu baÅŸlatan faktörler olabilir. Psikolojik faktörler etkili mi?Psikolojik faktörleri de sorgulamak gerekli. Psikolojik bozukluklarda kasların istemsiz olarak sıkmasına baÄŸlı sorunlar göze çarpıyor. Hangi bozukluklar, nasıl sorun yaratıyor?Eklem sorununun görülme ÅŸekli deÄŸiÅŸebilir, eklemde tıkırtı ve hassasiyetle baÅŸlayan sorunlar ağız açma hareketinde eklemin yerinden çıkmasına ve dayanılmaz aÄŸrılara kadar artabilir. Etkenin hangisi olduÄŸundan çok süresi ve yoÄŸunluÄŸu önemlidir.Sizin tedaviniz yetiyor mu? Neyi düzeltiyorsunuz bunun için?Çene eklemi rahatsızlıklarının tedavisi bir ekip iÅŸi. Ortodonti, protez, cerrahi dallarında uzman diÅŸ hekimleri ile kulak burun boÄŸaz hastalıkları, psikiyatri ve fizik tedavi uzmanı diÄŸer doktorların olması gerekir. Fizyoterapi gibi yöntemlerden destek alıyor musunuz?Tabii ki. Fizyolojik rehabilitasyon için fizik tedavi uzmanı devreye giriyor. Neden kadınlarda daha sık görülüyor? Yapılan araÅŸtırmalar eklem rahatsızlığı ve MPD sendromunun kadınlarda hekime baÅŸvuru oranının erkeklere oranla 3 misli daha fazla olduÄŸunu gösteriyor. Kadınlarda daha sık görülmesinden dönemsel hormonal deÄŸiÅŸikliklerinin sıklığı ve bunun neden olduÄŸu stres seviyelerindeki artış ile dokusal deÄŸiÅŸiklikler sorumlu. Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ
button