Güncelleme Tarihi:
Maliye Bakanlığı ile SaÄŸlık Bakanlığı arasında, ''Özel SaÄŸlık Kurumlarına Hasta Sevk, Usul ve Esaslarını Belirleyen Protokol'' imzalandı.Â
Kamu personelinin, özel saÄŸlık kurumlarına sevk edilebilmesine olanak saÄŸlayan ''Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri YönetmeliÄŸine Bir Madde Eklenmesine Dair Yönetmelik''in ardından imzalanan söz konusu protokolle, devlet memurlarının 1 Haziran 2003 tarihinden itibaren özel saÄŸlık kuruluÅŸlarından yararlanmasının yolu açıldı.Â
Protokole göre, kamu personeli, SaÄŸlık Bakanlığı'ndan ruhsat almış, devletle anlaÅŸmalı tüm hastaneler ve diÄŸer yataklı tedavi kurumlarından hizmet alabilecek.Â
Hastalar, özel hastanelere birinci basamak saÄŸlık kuruluÅŸlarından sevk alarak gidecek. SaÄŸlık Bakanlığı, birinci basamakta hizmet veren saÄŸlık ocaklarının sayısının yetersiz olması nedeniyle, özel poliklinikleri de bu kapsama aldı.Â
Buna göre, devlet memurları önce kurumlarıyla anlaÅŸmalı olan saÄŸlık ocakları veya özel polikliniklere giderek muayene olacak. Burada yapılan tetkikler sonucunda hastanın ikinci basamak tedavi kurumlarına sevk edilmesi gerekiyorsa, saÄŸlık ocağı veya özel poliklinik hastayı yine kurumlarıyla anlaÅŸmalı bir özel hastaneye sevkedecek.Â
Sevk kağıdında, hastaların doktorunu ve hastanesini seçme özgürlüğünü sağlamak amacıyla hastane adı belirtilmeyecek, yalnızca sevk edildiği branş yazılacak.
FÄ°YATLANDIRMA
Özel saÄŸlık kurumlarında yapılacak paket tedavi uygulamaları ve bunlara iliÅŸkin fiyatlandırma iÅŸlemleri ''Tanıya Dayalı Fiyat Uygulaması'' olarak adlandırılırken, ücretler Bütçe Uygulama Talimatı'na göre belirlenecek.Â
Özel hastanelerdeki saÄŸlık hizmeti karşılığı fiyatlar, kamu hastaneleriyle ortalama aynı tutulacak.Â
Ancak, hizmet kalitesi yüksek özel hastaneler, hastanın kabul etmesi ÅŸartıyla Bütçe Uygulama Talimatı'ndaki fiyatların üzerine ek fiyat koyabilecek, hasta bu fiyat farkını cebinden ödeyecek. Hasta kabul ederse bu hastaneyi, etmezse fiyat eklemeyen diÄŸer hastaneyi tercih edecek.Â
Hasta, hastaneye geliÅŸinde, ''doktorun yapacağı tedaviyi ve ek maliyet olursa onu kabul ediyorum'' yazılı kağıtlara imza atacak.Â
SaÄŸlık Bakanlığı, birinci basamak olarak kabul edilen özel polikliniklerde yapılacak muayene için resmi fiyat tarifesinde belirlenen ücretleri esas alacak, buralardan bir üst saÄŸlık kurumuna sevk yapılması halinde, 1. basamak saÄŸlık tesisinde muayene ücretinde yüzde 10 indirim uygulanacak.Â
SEVK ZÄ°NCÄ°RÄ°NE UYULMAZSA, FÄ°YAT ARTACAK
EÄŸer hasta sevk zincirine uymayıp, özel poliklinik veya saÄŸlık ocağı yerine direkt özel hastanede muayene olmaya giderse, muayene için resmi fiyat tarifesinde belirlenen ücretlerin yüzde 30 fazlası alınacak. Hasta, bu parayı cebinden ödeyecek. Muayenenin ardından yatışına karar verilen hastalar için, yine Bütçe Uygulama Talimatı'ndaki fiyatlar esas alınacak.Â
HASTA VE DOKTOR SEÇME ÖZGÜRLÜĞÜ
Protokole iliÅŸkin bilgi veren SaÄŸlık Bakanlığı MüsteÅŸar YardımcısıSabahattin Aydın, protokolle sevk zincirini hayata geçirmeyi, hastalara, hastanesini ve doktorunu seçme özgürlüğü getirmeyi hedeflediklerini söyledi.Â
Bu yöntemle hastaların sevk zincirine uymalarının saÄŸlanacağını, böylece saÄŸlıkta tasarruf yapılacağını belirten Aydın, birinci basamaÄŸa gitmeden özel hastaneye gidenler için ''ya sevkle gel, ya da ücretin yüzde 30'unu öde'' mantığıyla sevk zincirini iÅŸletmeye çalışacaklarını anlattı.Â
Özel hastanelere uygulanacak ''Tanıya Dayalı Fiyat Uygulaması'' ile de fiyatlarda ÅŸiÅŸmeyi önlemeyi ve istismarların önüne geçmeyi hedeflediklerini bildiren Aydın, özel hastaneler arasındaki rekabetin artacağını, böylelikle fiyatların düşeceÄŸini, hizmet kalitesinin yükseleceÄŸini ifade etti.Â
Aydın, Türkiye'de 300'e yakın özel hastane bulunduÄŸunu, özel haselerin, istemeleri halinde devletle anlaÅŸma yaparak bu protokole uygun hizmet vereceklerini bildirdi. Â
ÖZEL HASTANELER OLUMLU BAKIYOR
SaÄŸlık KuruluÅŸları DerneÄŸi BaÅŸkan Yardımcısı OÄŸuz Engiz de, hükümetin özel sektörle ilgili uygulamalarını olumlu karşıladıklarını belirtti.Â
Devletin, anlaÅŸma yapılacak özel hastanelerle ilgili seçici davranmasını isteyen Engiz, özel hastanelerin standartlarının birbirine uygun olmadığını ifade etti.Â
Özel Hastaneler YönetmeliÄŸi'ne göre standartları yüksek olan ''A''grubundaki hastanelerin protokol için seçilmesi gerektiÄŸini bildiren Engiz, ''Devletin ya özel hastaneler arasında seçim yapması, belli kriterler koyması ya da çok ciddi kontrol mekanizması oluÅŸturması gerekir. Devlet tam kurumsallaÅŸmamış, standartları düşük hastanelerle anlaÅŸma yaparsa kontrol elden kaçar, harcanan paralar, tedavi boÅŸa gider'' diye konuÅŸtu.Â