Doğu’da tehlikeli hastalık: Pemfigus

Ağız ve deride yara, su kabarcıklarıyla ortaya çıkan, az rastlanan ancak, ölümle sonuçlanabilen Pemfigus hastalığı, daha çok DoÄŸu Anadolu Bölgesi'nde görülüyor.Yüzüncü Yıl Ãœniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı BaÅŸkanı Doç. Dr. Ahmet Metin, Pemfigus hastalığının derinin üst mukoza tabakasındaki hücreleri bir arada tutan dezmozom adlı baÄŸların yıkılarak kopması sonunda, kandan gelen sıvının deri içinde birikerek su kabarcıkları oluÅŸturması ve bu kabarcıkların daha sonra açılarak aÄŸrılı ve kötü kokulu yaralara dönüşmesiyle oluÅŸtuÄŸunu söyledi.   Doç. Dr. Metin, tedavisi yapılmadığında yayılma eÄŸiliminde olan hastalığın deri dışında ağız içi, yemek borusu ve genital bölgeye de yayılabildiÄŸini ve ölümle sonuçlandığına dikkati çekti.   Pemfigusun sık görülen bir hastalık olmadığını, daha çok Akdeniz Havzası ve Ä°srail'de görüldüğünü ifade eden Doç. Dr. Metin, hastalığa dünyada yüz binde 0.5 ile 3 oranında rastlanıldığına iÅŸaret etti. Doç. Dr. Metin, Ä°srail'de bu hastalık için hizmet veren tedavi merkezleri olduÄŸunu anlattı.   Türkiye'de pemfigusla ilgili kapsamlı bir araÅŸtırma bulunmadığını, ancak DoÄŸu Anadolu Bölgesi'nde sıklıkla karşılaÅŸtıklarını, Van ve çevresinde ise ÅŸimdiye kadar 85 kiÅŸiye pemfigus teÅŸhisi konulduÄŸunu belirtti.   Türkiye'nin diÄŸer bölgelerinde pemfigus teÅŸhisi konan hastaların büyük çoÄŸunluÄŸunun da DoÄŸu Anadolu Bölgesi kökenli olduÄŸunun tespit edildiÄŸine iÅŸaret eden Metin, şöyle dedi:   ''Hastalığın bu bölgede görülme sıklığının nedenleriyle ilgili elimizde kesin veriler bulunmamaktadır. Ancak tıbbi kaynaklarda genetik özellikler, çevresel faktörlerin yanında hastalığı çıkaran ya da alevlendiren bazı moleküller bulunan ve sık kullanılan birtakım ilaçlar ile allium grubu bitkilerin (soÄŸangiller) katkısı olacağını düşünmekteyiz. Bu bitki grubundan bazı otları içeren otlu peynir de bölgede fazla tüketilmektedir.''       TEDAVÄ° DOKTOR GÖZETÄ°MÄ°NDE YAPILMALI     Hastalığın ana tedavisinin vücutta bağışıklık sistemini baskılayan kortizon ve benzeri tedavi protokolleriyle uzman hekim takibi altında yapıldığını kaydeden Metin, şöyle devam etti:   ''Bu hastalığın tedavisi çoÄŸu hastada ömür boyu devam etmektedir. Bu amaçla kullanılan ilaçlar, ciddi ve tehlikelidir. Daha önceleri hastalığa baÄŸlı olarak gerçekleÅŸen ölümler günümüzde daha çok tedaviye baÄŸlı yan etkiler nedeniyle ortaya çıkmaktadır. Hastaların verilen tedaviyi doktor gözetiminden uzak bilinçsiz bir ÅŸekilde yapmaları ya da kesmeleri hem ilacın yan etkilerine hem de hastalığa baÄŸlı olarak ölümle sonuçlanabilmektedir. Yanlış inanışlardan dolayı hastalarımız farklı tedavi yöntemlerini de uygulamaktadır. Önerilerimize uymayan, tedavide geciken ve ilaç yan etkilerine ya da hastalığını ÅŸiddetine baÄŸlı olacak ÅŸekilde 6 hastamızı kaybettik.''Â