Bizde yoğun bakım Avrupa'dan pahalı

Kritik hastaların teknolojik destekle yaşatıldığı yoğun bakım servislerinin gecelik ücretleri, hasta yakınlarının ‘kabus’u oldu. Bazı durumlarda gecelik ücret 4 milyar lirayı bulabiliyor.

Türkiye'de özel hastanelerin yoğun bakım ücretleri, İngiltere, Fransa ve hatta yoğun bakımın dünyada en iyi olduğu ülkelerden Almanya'yı bile geride bıraktı. Fransa'da yoğun bakım servisinde kalan hasta bir gecede ortalama, 400-800 milyon lira, İngiltere'de 720-845 milyon lira, Almanya'da ise 250-460 milyon lira ödüyor. Bizim özel hastanelere yoğun bakım ünitelerinin bir gecelik ücretini gazeteci olarak sorarsanız en az 300 milyon, vatandaş olarak sorarsanız 500-750 milyon cevabını alıyorsunuz. Ama hemen ekliyorlar ‘‘Hastalığına göre değişir, bir geceliği 4 milyara kadar çıkabilir’’ diye. Çıkıyor da. Çünkü 500-750 milyon lira olduğunu söyledikleri sadece, yatak, doktor, hemşire ücreti. Ve yoğun bakımda yapılan 1 iğnenin, takılan 1 kataterin ve maskenin ayrı ücreti var. Bir devlet hastanesi başhekimi, geceliği 100 milyon liradan, 6 yataklı yoğun bakım ünitesinin ayda 20 milyar lira kar ettiğini söylüyor. Özel hastanelerin karını siz hesaplayın.

Sağlık Bakanlığı ve üniversite hastanelerinin yoğun bakım ücretleri daha insaflı. İstanbul'da kamu hastanelerinde yoğun bakım ücreti gecelik 100-150 milyon liradan başlıyor.

ÇOK PARA GETİRİYOR

Haseki Hastanesi Başhekimi Doç. Dr. Mustafa Yenigün, Sağlık Bakanlığı'nın belirlediği fiyatları uyguladıklarını söyledi. Yoğun bakım ünitesindeki hastalara tek kullanımlık malzemeler kullandıklarını belirten Doç. Dr. Yenigün, ‘‘Bizde gecesi 100 milyon liradan başlıyor. Ancak hasta çok ağırsa 1 milyar liraya kadar çıkıyor. Doğrusu yoğun bakım ünitesinden zarar etmiyorum. 6 yataklı yoğun bakından aylık karım 20 milyar lira’’ dedi. Doç. Dr. Yenigün, ‘‘Özel sektördeki fiyatları yüksek bulup bize yatırmak isteyenler çok oluyor. Torpil için en çok bu konuda aranıyorum’’ şeklinde konuştu.

İNSAFSIZLIK VAR

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi Sorumlusu Doç. Dr. Yalım Dikmen, yoğun bakım ünitesindeki fiyatların devlet tarafından, bütçe uygulama talimatıyla uygulandığını söyledi. Gecelik ücretin 150-200 milyon lira arasında değiştirdiğini belirten Doç. Dr. Dikmen, ‘‘Asıl tutar sarf malzemesi ve ilaç parası. Burada büyük bir insafsızlık var. Normal şartlar altında hasta olsanız bütçeye uygun doktor ve hastane bulursunuz. Ancak trafik kazasında hasta en yakın hastaneye götürülüyor. Özel hastanede fatura büyüyünce hasta yakınları bizde yatak arıyor. Evet aslında yoğun bakım tedavisi pahalı kabul. Ama bizim fiyatlarımız çok ucuz, özel hastaneler ise çok pahalı’’ dedi.

International Hospital Genel Müdürü Yaşar Yıldırım, yoğun bakım servisinde gecelik ücretin çok değişken olduğunu söyleyerek, ‘‘Sadece yatak ücreti 58 milyon lira. Ama toplam ücret gecede 300 milyon liradan başlayarak, milyarları bulabilir. Örneğin akciğer ameliyatı sonrası 3-4 milyar liraya kadar çıkabilir. Bir ilaç zehirlenmesiyle, ağır bir akciğer ameliyatı sonrası veya septik şoktaki bir hastaya yapılan masraf değişik’’ diye konuştu.

Her işleme ayrı ücret

Yoğun bakıma yatan hastaların, yatış gerekçeleriyle tedavi giderleri arasında büyük farklılıklar var. Örneğin zehirlenme vakasıyla, trafik kazaları arasında tedavi maliyeti, yatış süresi ve günlük yapılan tedavi giderleri arasında büyük fark bulunuyor (yapılan her işlem için ayrı ücret alınıyor). Aşağıdaki rakamlar sizi yanıltmasın. 5 yıldızlı bir hastenenin bir gecelik yoğun bakım ücretini en az 1 milyar lira olarak düşünmek, bu rakamın yapılan işleme göre 4 milyar liraya kadar çıkabileceğini hatırda tutmak gerekiyor:

International Hospital: 300 milyon lira

Alman Hastanesi: 250 milyon lira

Amerikan Hastanesi: 500 milyon lira

Acıbadem Hastanesi: 245 milyon lira

Akademik Hospital: 500 milyon lira

Central Hospital: 150 milyon lira

Büyük Anadolu Hastanesi: 175 milyon lira

Gaziosmanpaşa Hastanesi: 350 milyon lira

Avrupa çok daha ucuz

Fransa'da yoğun bakımın gecesi devlet hastanelerinde 5 bin FF (400 milyon lira), özel hastanelerde 10 bin FF (800 milyon lira)

İngiltere'de özel hastanelerde 850 (720 milyon lira) ila 1000 paund (845 milyon lira)

Almanya'da Üniversite hastanelerinde 1 gecelik yoğun bakım ücreti 900-1100 mark. (240- 300 milyon lira) (normal yatağın bir misli). Cerrahi yoğun bakım ortalama 1400 mark, (380 milyon lira) çocuk yoğun bakım ortalama 1700 mark. (460 milyon lira) Özel hastanelerin yoğun bakım üniteleri üniversite klinikleri gibi donanımlı olmadığından ücretler yüzde 50 düşüyor.