Hastalar "bütçe" mağduru

ALMANYA'da AOK gibi sağlık sigorta kasalarına kayıtlı olanların doktorlardan zor randevu alması tartışma yarattı. Özellikle diş doktorlarının milyonlarca sigortalıya acil olmadığı sürece yılbaşından önce randevu vermemesi tepkilere neden oldu. Sağlık kasaları ile tüketiciyi koruma kurumları durumu kabul edilemez bulurken, meslek örgütü Federal Sağlık Kasalarına Bağlı Doktorlar Birliği (KZBV), doktorları savundu. Sağlık sigortalarının doktorlara ödeme yaptığı yıllık bütçenin kısıtlanması ve yıl sonuna doğru tamamen tükenmesi nedeniyle hasta kabulü yapılamadığını ileri süren KZBV, sorunun kendilerinden kaynaklanmadığını belirtti.

İTİRAZ EDİN
Tüketiciyi Koruma Kurumu ile üyeleri kabul edilmeyen Sağlık Sigorta Kurumları ise, doktorları yönetmelik ve sözleşmelere uyma konusunda uyardı. Doktorların hastaları kabul etmek zorunda olduğu belirtilen açıklamada, söz konusu bir durumla karşılaşan sigortalıların itiraz etmesi istendi. Yaklaşık 30 milyon insanının zorunlu sağlık sigorta sisteminde kayıtlı olduğu hatırlatılarak, sadece acil diş sorunlarında tedavi yapılmasının sigortalıları zor duruma soktuğu vurgulandı.

SADECE ACİL DURUMDA BAKIYORLAR
Doktorların haklarını savunan meslek kuruluşu KZBV'nin Başkanı Jürgen Fedderwitz ise özellikle yıl sonuna doğru kasa bütçelerindeki ödeneklerin tükenmesi nedeniyle dar boğazın oluştuğunu söyledi. Acil olmadığı sürece hasta kabulü yapılmadığını doğrulayan Fedderwitz, sadece Bavyera'da AOK üyeleri için arakık sonuna kadar geçerli olan acil uygulamada tedavi kabul edileceğini, diş bakımı gibi acil olmayan durumların ise yılbaşından sonra termin verildiğini söyledi.

HER HASTAYA BAKMAK ZORUNDA
Yasal sigorta kasalarında 2010 yılı için diş doktorlarına ayrılan bütçenin tamamen tükendiğini belirten Fedderwitz, doktorların zor koşullarda çalıştığını ileri sürdü. Federal Sağlık Bakanlığı Müsteşarı Daniel Bahr, ise doktorların tutumun kabul edilemez olduğunu, her gelen hastaya bakmak zorunda olduğunu açıkladı. Bahr, doktor kapısından geri gönderilen sigortalıların yetkili yerlere şikayette bulunmasını istedi.

ÇİLİNGİR: "UYGULAMA HATALI"
Frankfurt'ta görev yapan diş doktoru Tayfun Çilingir, sağlık kasalarının uyguladığı sistemin doktorları zora soktuğunu söyledi. Büyük, küçük ayrımı yapılmadan Hessen Eyaleti'ndeki sağlık sigortalarının her muayenehaneye aynı ölçüde bütçe ayırdığını belirten Dr. Çilingir, "Bu durumda hasta sayısı çok olan muayenehane otomatikman cezalandırılmış oluyor. Ayrılan bütçe yıl sonuna doğru tükenmeye başlayınca, ki bu Hessen'de muayenehane başına yaklaşık 110 Bin Euro kadardır, yeni hasta kabulü zorlaşıyor" dedi. Sorunun yeni olmadığını, yıllardır devam ettiğini vurgulayan deneyimli diş doktoru, sağlık sigortalarının kontenjan uygulamasına son verip yapılan işe göre ödeme yapmasıyla sorunun çözüleceğini söyledi.