AOK´dan aile sigortası uyarısı

Almanya´da sosyal güvencesi olmayan kişilerin, eşlerinin üzerinden aile sigortasına dahil olmasında, aile ferdinin yurt içinde veya yurt dışında emeklilik, kira gibi elde ettiği aylık kazanç sınırının belirleyici rol oynadığı bildirildi.

AOK Basın Sözcü Yardımcısı Barbara Marnach-Kopp, sosyal güvencesi olmayıp da belli bir miktarın üzerinde yan geliri olan kişilerin, çalışan eşin üzerinden aile sağlık sigortası kapsamından çıkarılmasını öngören düzenlemenin 1977 yılında beri yürürlükte olduğunu açıkladı.

İşte kanun maddesi

Merkezi Bonn´da bulunan ve Almanya´nın en büyük kanuni sağlık sigorta kasası AOK Basın Sözcü Yardımcısı Marnach-Kopp, yaklaşık 30 yıldır yürürlükte olan 5. numaralı Alman Sosyal Kanun Kitabı´nın 10. maddesi uyarınca, 350 Euro´nun üzerinde kendi namına yaşlılık aylığı alan kişilerin, eşleri üzerinde aile sigortası kapsamından çıkarıldığını söyledi.

Kulass, "Aile sigortasına dahil olan herkesin geliri olup olmadığını araştırıyoruz. Bu sadece Türk ev kadınlarına yönelik bir uygulama değil. Alman kadın ve erkeğin gelirlerine de bakıyoruz" dedi.
AOK sözcüsü, Hürriyet muhabirinin konuyla ilgili sorularına şu yanıtları verdi:

GELİRE BAKILIR

- Bağ-Kur´dan emekli aylığı alıp da Almanya´da eşi üzerinden sigortalı olan ev kadınlarının yeni yıldan itibarin aile sigortasından çıkartılacağı doğru mu?

Öncelikle şunu belirtmeliyim; Bağ-Kur, Türkiye ile Almanya arasında imzalanan İkili Sosyal Güvenlik Sözleşmesi´ne sonradan dahil oldu. Bu nedenle, Bağ-Kur zaten Almanya´daki sağlık sigortası uygulamalarında kapsam dışında bulunduğu için bu kurumda emekli olup da Almanya´da ikamet eden kişiler, Alman kanunlara göre işlem görürler.

SSK´dan emekli olup da Almanya´da eşi üzerinden aile sigortasına alınan Türkler, aile sigortasına dahi olan Türkler, ikili Sosyal Güvenlik Sözleşmesi uyarınca, TA 11 belgesi ile Almanya´daki sağlık hizmetlerinden aynı şekilde yararlanacağı için, aile sigortası kapsamından çıkartılırlar.

Alman Sağlık Kasaları Kanunu´nu düzenleyen 5. numaralı Sosyal Kanun Kitabı´nın 10. maddesi uyarınca, sağlık sigortası olmayan, serbest meslek yapmayan ve emeklilik, kira gibi düzenli yan geliri 350 Euro´yu geçmeyen aile fertleri (eş, hayat arkadaşı ve çocuklar), aile sigortası kapsamına alınır.

Mini işte çalışanlar için gelir sınırı 400 Euro´dur. Dolaysıyla, yan gelir 350 Euro´yu aşan aile fertleri, aile sigortası kapsamından çıkartılır. Bu uygulama yeni değil, 30 yıldır var.

BAĞ-KURLU KAPSAM DIŞINDA

- 350 Euro´nun üzerinde (yaklaşık 700 YTL) emekli aylığı alan Türk ev kadınları, Almanya´da nasıl sigortalanacak?
Bağ-Kur emeklileri, Türkiye ile Almanya arasında imzalanan ikili Sosyal Güvenlik Sözleşmesi´ne göre Almanya´da sağlık hizmeti zaten alamıyordu. Bağ-Kur´dan emekli olup da düzenli bir şekilde Almanya´da ikamet etmek isteyen ancak yan gelirleri asgari miktarı aştığı için eşlerinin üzerinden aile sigortası kapsamına alınmayanlar, kısmi çalışmadan (Mini iş) dolayı zorunlu sağlık sigorta kapsamında değillerse, ancak isteğe bağlı sigorta yaptırarak sağlık hizmetlerinden yararlanabilirler. İsteğe bağlı sigortalı olmak bazı şartlara bağlı.

Bunların başında kişinin, zorunlu sağlık sigortasından çıkmış olması ve daha önce belirli sigortalılılık süresine sahip olması gerekiyor. Bu kapsamda, SSK´ya tabi sigortalılık süreleri dikkate alınır. Bağ-Kur ve Emekli Sandığı´ndaki hizmetler ise dikkate alınmaz.

ELİMİZDE KAYIT YOK

- Türkiye´den emekli aylığı aldığı gerekçesiyle aile sigortasından çıkartılan kaç kişi var?

Bağ-Kur´dan emekli aylığı aldığı gerekçesiyle, Almanya´da eşinin üzerinden aile sigortasından çıkartılan ev kadını sayısı konusunda elimizde herhangi bir kayıt yok.

- Alman aile sigortası kapsamında olup da Türkiye´den emekli olanlara yönelik özel tedbirler aldınız mı?

Hayır böyle bir şey yok. Aile sigortasına dahil olan Türklere yönelik özel bir tedbir alma veya uygulama söz konusu değil. Aile sigortası şartları, sigortalı olan kişinin veya aile fertlerinin uyruğundan veya elde edilen gelirin kaynağından bağımsız olarak herkes için geçerli.

- Türkiye´de önümüzdeki yürürlüğe girecek yeni yasa Alman aile sigortası uygulamasını nasıl etkileyecek?

Türkiye´de yeni kanun içeriği konusunda somut bir bilgimiz yok. Alman Sağlık Sigortası´nın Yurt Dışı İrtibat Kurumu (DVKA) da, Türkiye´deki resmi kanallardan herhangi bir bilgiye sahip değil. Dolaysıyla, yeni yasanın aile sigortası uygulamasını nasıl etkileyeceğini şimdiden söylemek mümkün değil.

Ayhan CAN / FRANKFURT