TSH yüksekliği hangi problemlerin habercisi olabilir?

TSH YÜKSEKLİĞİ NEDİR?

TSH yüksekliği, çocuklarda ve erişkinlerde troid bezi ve tiroid hormonu ile ilgili problemlerin en önemli işaretlerindendir. Çocuklarda ya da yetişkin bireylerde TSH değerinin yüksek ve aynı zamanda T4/serbest T4’ün düşük çıkması “hipotiroidi” yani “triod yetmezliği”nin göstergesidir. Yetişkin bireylerde ve çocuklarda farklılık göstermekle birlikte özellikle çocuklar için ciddi ve acil tedavi edilmesi gereken bir problemdir.

Tiroid yetersizliği sıklıkla karşılaşılan bir problemdir. Fakat belirtilerinin yavaş ilerlemesi nedeniyle bu durum uzun süre fark edilmeyebilir.
Tiroid hormonu özellikle fetüs ve bebeklik döneminde (ilk 3 yaş) beyin ve zeka gelişimi için mutlaka gereken hormondur. Eksikliğinde irreversible yani geri dönüşsüz zeka geriliği oluşabilir. 

BÜYÜMEDE ROL OYNUYOR

Troid hormonu anne karnından ergenlik dönemine kadar büyümede rol oynayan önemli bir hormondur. Troid hormonu yeterli miktarda salgılanmadığı takdirde çocuklarda büyümede gerilik ve boy kısalığı gibi sorunlara neden olmaktadır. 

Tiroid hormonu beyin, kas ve yağ dokusunun metabolik hızının düzenlenmesinde de rol oynamaktadır. Hipotiroidi kilo alma ya da kilo verememe, yorgunluk, fazla uyuma, çok üşüme, keyifsizlik, enerji eksikliğine de neden olur. 

TSH yüksekliğinin nedenleri arasında;

• İyot yetersizliği,
• Hashimoto tiroiditi,
• Hipotirodizm,
• Konjenital hipotiroidi,
• Hipofiz Adenomu,
• Troid hormonu direnci,
• Lityum içeren ilaçlar, …yer almaktadır.

TSH YÜKSEKLİĞİ BELİRTİLERİ NELERDİR?

• Kaslarda güçsüzlük,
• Halsizlik,
• Boyun bölgesinde şişme,
• İştahsızlık,
• Nabız düşüklüğü,
• Ses kısıklığı,
• El ve ayakların soğuk olması,
• Büyümede yavaşlama,
• Kabızlık, cilt kuruluğu, saç dökülmesi TSH yüksekliği belirtilerindendir.

Çocuklarda ve bebeklerde TSH yüksekliği/hipotiroidi çok dikkat edilmesi gereken konulardandır. Ailede tiroid hastalığı öyküsü varsa risk daha fazla olup, mutlaka uzman tarafından değerlendirilmeli ve gereken tetkikler yapılmalıdır. Her yaş grubunda olabilmekle birlikte özellikle kızlarda ve ergenlik yaşlarında tiroid problemlerinin ortaya çıkma riski daha fazladır. TSH düzeyi yüksek ve T4 düzeyi normal olan, “subklinik hipotiroidi” olarak adlandırılan bir durum da mevcut olup, çocuklarda dikkat eksikliği, büyümenin negatif olarak etkilenmesi..vs.. gibi klinik bulgulara neden olabilir. 

TSH yüksekliği olan hastanın uzman tarafından muayene edilip, detaylı bir şekilde değerlendirilmesi, sadece TSH değil, diğer tiroid hormonlarının da ölçülüp, sebebe yönelik tetkiklerin yapılması (örneğin Hashimato için anti-TPO ölçümü, idrarda iyot düzeyi, tiroid USG ..vs..) ve sonuçlarla gerekiyorsa tedavinin geciktirilmeden başlanması önemlidir. Tedavi sonrasında ilaç dozunun iyi ayarlanması ve dikkatli bir izlem gerekmektedir.