Orgazm hakkında en merak edilen 7 soru

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Ümmügülsüm Soytürk Koç, orgazm hakkında merak edilenleri tüm detayları ile anlattı.

1- ERKEK VE KADIN ORGAZMI ARASINDAKİ FARK NEDİR?

Toplumdaki cinsel işlevlerle ilgili mitlerden biri, erkeklerin üst üste birkaç kez cinsel birleşmede bulunabileceği biçimindeki yanlış inanıştır. Ancak cinsel işlevin fizyolojisi bakımından bu mümkün değildir. Bir erkek boşaldıktan sonra, penisin tekrar sertleşmesi için belli bir sürenin geçmesi gerekmektedir. İhtiyaç duyulan bu süre yaşla beraber uzayabileceği gibi, durumsal ve bireysel başka faktörlerden de etkilenebilir.

Ancak kadınlarda fizyolojik olarak böyle bir gereklilik bulunmamaktadır. Kadınlar, bir kere orgazm olduktan sonra, cinsel uyarılma durumunu kaybetmezler, bu yüzden de cinsel etkinliği sürdürürlerse arka arkaya birçok kez orgazm olabilirler.

2- KADINLARDA ORGAZM NASIL GERÇEKLEŞİR?

Cinsel yanıt döngüsündeki diğer fizyolojik evrelere göre daha kısa olmakla birlikte hazzın en yoğun olarak yaşandığı evre orgazm evresidir. Kadında orgazm sırasında, vajinanın dış 1/3 dış kısmındaki vajinal kaslarda ritmik kasılmalar meydana gelir. Ayrıca bu kasılmalara eşlik eden, pelvis bölgesinde duyumsanan ve beyinde haz merkezince algılanan, oldukça güçlü bir haz duygusu yaşanır. Kasılmaların şiddeti ve sayısı kişiden kişiye oldukça değişkendir. Kasılmalar esnasında vajina daha da genişleyerek, boyu uzar ve sonunda rahimde de kasılmalar meydana gelir. Genellikle 3-5, bazen 10-15 defa kasılma olur. Yaklaşık olarak 3-15 saniye sürer. Başlangıçta çok güçlü ve kısa aralıklarla olan bu kasılmaların, gittikçe şiddeti ve aralık süresi uzar. Bu kasılmaların şiddeti kadından kadına ve cinsel ilişkide yaşanan hazza göre değişebilir.

3- KLİTORİS UYARISIYLA ORGAZM OLUNUR MU?

Klitoris sinir ağları bakımından oldukça zengindir. Cinsel heyecanın başlamasıyla birlikte, hayal etme, fantezi kurmayla bile klitorisin çapında artma olur. Cinsel birleşme esnasında da klitoris dolaylı olarak uyarılır ancak, klitorisin en yoğun olarak uyarıldığı durum, doğrudan el, çarşaf, su, vibratör gibi nesnelerle uyarılmasıdır. Bu bölgeye cinsel uyarı verildiği takdirde genişleyerek kabarır. Klitoral bölgenin ihtiyaç duyulan bir süre boyunca, kesintisiz, yumuşak, dairesel ve ritmik uyarılması, orgazmla neticelenebilir.

4- CİNSEL İLİŞKİ SIRASINDA KADIN BİRDEN FAZLA ORGAZM OLABİLİR Mİ?

Evet. Erkeklerin aksine, kadınlar, bir kere orgazm olduktan sonra, tekrar cinsel birleşmeye girmek için belli bir süre geçmesine fizyolojik olarak gereksinim duymazlar. Erkekler, orgazm olduktan sonra, beyindeki cinsel bölgelerden sorumlu alanların aktivitesi azalır ve cinsel uyarı olsa da, penis bu sürede uyarılmaya tepki vermez. Ancak, kadınlar, orgazm olduktan sonra, beyindeki, cinsel bölgelerden sorumlu alanların aktivitesi sürer, bu yüzden de cinsel uyaranın devam etmesi halinde tekrar orgazm olabilirler. Yani fizyolojik olarak çoğul birden çok orgazm (multiple orgazm) yaşayabilme kapasitesine sahiplerdir.

5- KADINDA ORGAZM BOZUKLUĞUNA NELER SEBEP OLABİLİR?

Kadınlarda orgazm bozukluğu, özellikle cinsel birleşme ile orgazm olamama, oldukça sık görülmektedir. Orgazm bozukluğunun nedenleri, bedensel ve psikolojik olarak gruplanabilir.

Bedensel nedenlere bakıldığında; yapılan ameliyatlar dolayısıyla vajinanın yapısının bozulduğu durumlarda ya da omurilik hasarı bulunan kadınlarda orgazm bozukluğu gelişebilir. Ayrıca bazı kronik hastalıklarda (şeker, pelvis kanseri vs.), cinsel uyarılma evresinde bazı sorunlar ortaya çıkmakta ve bunun sonucunda ikincil olarak orgazm bozukluğu gelişebilmektedir. Diğer yandan ilerleyen yaşlarda, menopoz, diğer tıbbi rahatsızlıklar ve buna bağlı ilaç kullanımıyla birlikte orgazm sıklığı ve şiddeti etkilenebilir.

Psikolojik nedenlere bakıldığında; kadının yetiştirilme tutumu, karakteri ve cinsel eşine yönelik duyguları orgazm olmayı etkileyen faktörler arasında sayılabilir. Bedenini beğenmeyen, geleneksel kadın rolünün dışına çıkamayan, toplumsal kadın rolü olarak öğretilmiş, pasifliği, çekingenliği benimsemiş, cinsel duygularını bastıran, tüm duygularını kontrol altında tutmak isteyen, oldukça kuralcı ya da depresif kadınlarda orgazm bozukluğuna daha sık rastlanır. Ayrıca; babayla olan ilişkideki bazı olumsuzluklar (ayrılık, ölüm, ihmal, aşırı baskı vs.) da kadınlarda orgazm olabilmeyi etkilemektedir. Diğer yandan; kadının partneriyle olan ilişkisindeki sorunlar veya partnere yönelik duygularındaki olumsuzluklar da yine, kadınlarda ortaya çıkan orgazm bozukluğunun sebepleri arasındadır.

6- KADINDA ORGAZM BOZUKLUĞU NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Kadında orgazm bozukluğu; cinsel terapiyle tedavi edilebilmektedir. Bu tedavide hedef, ilk olarak kadının tek başına, daha sonra da partneriyle birlikte orgazm olabilmesidir. Aşamalı olarak verilen ödevlerle ilerleyen bu tedaviye, çiftin sevgi ve yakınlık duygularına dair iletişimlerini ve paylaşımlarını artıracak ödevlerle başlanır. Daha sonra cinsel iletişimlerini ve davranışlarını çeşitlendirecek ödevler verilir. Bu ödevlerden sonra, kadının ilk olarak, kendi başına cinsel uyarı vererek (mastürbasyon), ardından da partnerin cinsel birleşme olmaksızın uyarı vermesiyle orgazm olması sağlanır. Bu aşamalardan sonra, cinsel birleşme yoluyla orgazm olma aşamasına geçilir. Bu aşamada da ilk olarak, cinsel birleşme esnasında mastürbasyon yapılarak orgazm sağlanır. Daha sonra ise, elle uyarı gittikçe azaltılarak, sadece cinsel birleşme yoluyla orgazm olması sağlanır. Cinsel birleşme esnasında bazı pozisyonlarda, klitorise uygulanan uyarı daha fazla olduğundan, orgazm olmaya daha elverişlidir. Bu pozisyonlar hakkında da, çifte bilgilendirme yapılır.

Cinsel terapiden istenilen sonucun alınamadığı bazı vakalarda; daha uzun süreli bireysel terapi gerekebilir.

7- KLİTORAL VE VAJİNAL ORGAZM NE DEMEKTİR?

Kadın orgazmı daima klitoristen kaynaklanır. Her kadın klitorisi doğrudan uygun şekilde ve yeterli süre uyarıldığında orgazm olur. Bu uyarı kadının eliyle, cinsel eşinin eli, dili ya da beden parçaları ile, çarşaf, yastık vs bir cisimle, tazyikli suyla, vibratörle yapılabilir. Klitoris için uygun olan, mutlaka kesintisiz, yaygın, yumuşak, yavaş, genellikle yatay ve ıslak bir uyarıdır. Yeterli süre ise kadından kadına değişiklik gösterir, birkaç dakika veya saat olabilir. Cinsel birleşme sırasında vajinanın giriş kısmındaki uyarılar aradaki kas ve sinir bağlantıları ile klitorise iletilir. Ancak sadece bu dolaylı uyarı ile çok az sayıda kadın orgazm olabilir. Birçok kadın ön sevişme sırasında klitorisi doğrudan uyarılır ve ardından cinsel birleşme ile dolaylı uyarı gelirse orgazm olabilir. Bazı kadınların ise cinsel birleşme sırasında da senkron/eş zamanlı klitoris uyarısına ihtiyacı olur. Cinsel birleşmede klitorisin üzerine uygulanan en yoğun baskı, kadının üstte olduğu pozisyonda gerçekleşir.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Ümmügülsüm Soytürk Koç