“Hamile miyim, değil miyim?”
Güncelleme Tarihi:
Hamileliğe işaret eden belirtiler...
“Acaba hamile miyim, yoksa değil miyim?” , “Hamile olup olmadığımı nasıl anlarım?” gibi soruların cevaplarını birtakım belirtiler ve uygulanabilir testlerden yola çıkarak öğrenmek mümkün. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Cahit Bozyel, hamileliğe işaret eden belirtileri detayları ile anlattı.
Hamileliğe işaret eden en yakın belirtiler şöyle sıralanabilir:
- Beklenen adetin başlamaması (Amenore)
- Görülen adetin niteliklerinin normalden farklı olması (miktarın, adet görme zamanının, beraberinde oluşan belirtilerin, öncesinde oluşan belirtilerin farklı olması)
- Memelerde dolgunluk, hassasiyet, meme ucunda koyulaşma, meme başında karıncalanma hissi
- Karnın alt kısmında dolgunluk, şişkinlik ve bazen hassasiyet
- Bulantı ve bazen kusma
- Yorgunluk, uykuya eğilim, baş dönmesi
- Sık idrara çıkma
- Vajina salgılarının artması
Yukarıda yer alan belirtiler “Hamile miyim?” sorusunda gebeliğin ilk habercisi olarak görülür ancak tek başlarına kesin bir gebeliğin varlığını göstermezler. Hamile olup olmadığınızın kesin tanısı için gebelik testi yapılmalı ve ultrasonda gebelik gözlenmelidir.
HAMİLE OLUP OLMADIĞINIZIN KESİN CEVABINI NASIL ALABİLİRSİNİZ?
GEBELİK TESTLERİ
Gebelik rahimde (dış gebelik durumunda tüplerde ya da karın boşluğu gibi bir yerde) yerleştiği andan itibaren trofoblast hücreleri tarafından HCG (Human chorionic gonadotropin) adı verilen bir hormon salgılanmaya başlar. Normalde kanda ve idrarda eser miktarda bulunan bu hormonun artığının çeşitli testlerle gösterilmesi (HCG salgılayan tümörlerin olduğu çok ender durumlar hariç) vücutta bir gebelik olduğunun kesin kanıtıdır.
Kandaki ve idrardaki HCG seviyesinin bu hormona yapısal olarak çok benzeyen luteinizan hormon (LH) adlı yumurtlamadan sorumlu hormon ile karışmasını önlemek için HCG hormonunun beta fraksiyonu yani ß-HCG ölçümü yapılır.
İDRAR TESTLERİ
Kanda ß-HCG belli bir eşik seviyesine ulaştığında idrara çıkmaya başlar ve gebeliğin ilerlemesiyle idrardaki seviye artar. İdrarla yapılan gebelik testlerinin esası bu ß-HCG’nin varlığının ya da yokluğunun saptanmasına dayanır. Çeşitli testlerin hassasiyeti arasındaki farklılıklar idrardaki seviyeyi tanıyıp tanıyamamalarına bağlıdır.
Eczanelerde ya da evlerde hazır test kitleri yardımıyla uygulanan idrarda gebelik testlerinin güvenilirliği üretici firma tarafından her ne kadar %99 olarak belirtilse de yapılan çalışmalar özellikle adet gecikmesinin 10 günden daha az olduğu durumlarda hata oranının %50′lerde olabileceğini göstermektedir (Hata genellikle testin hassasiyetinin düşük olması nedeniyle var olan bir gebeliği saptayamaması şeklinde olmaktadır. Ancak tam tersi de mümkündür).
Laboratuvarda uygulanan idrarda gebelik testleri ise adet gecikmesinin beşinci gününden itibaren güvenilir sonuç verebilmektedir. Bu testler daha düşük hormon seviyelerini tanıyabilen ve bu yüzden de hazır test kitlerine göre daha hassas olan testlerdir.
KAN TESTİ (BETA HCG)
İdrar testleri ß-HCG’nin varlığını ya da yokluğunu saptayabilirken kan testleri ß-HCG’nin kandaki seviyesini saptarlar. Böylece hormon salgısının başladığı en erken dönemlerde, henüz adet gecikmesi bile olmadan kanda ß-HCG seviyesi saptanarak gebeliğin tanısı konabilir, ya da gebelik oluşmadığı yönünde kesin karar verilebilir.
ULTRASONLA GEBELİK TANISI
Adet gecikmesi bir haftayı geçtiğinde gebelik testi yapılmaksızın vajinal ultrasonla gebelik tanısı konabilir. Abdominal (karından bakılan) ultrasonla ise adet gecikmesi en az 10 gün olmalıdır.